Назофарингит: причины, течение, диагностика, как лечить и профилактика

Причины назофарингита

Носоглотка — это полость, соединяющая носовые проходы с нижними дыхательными путями: гортанью, трахеей, бронхами и легкими. Она обеспечивает поступление воздуха в легкие, согревая и очищая его от вредных частиц и микроорганизмов. Вирусы, бактерии и аллергены оседают на слизистой носоглотки, что может вызывать воспаление.

В носоглотке расположены миндалины: носоглоточная, пара небных и пара трубных, формирующие кольцо Вальдейера-Пирогова. Эти миндалины важны для местного иммунитета, но часто становятся мишенью для воспалительных заболеваний.

Основные причины назофарингита:

• Инфекционные агенты. Основными возбудителями острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) являются вирусы, особенно риновирусы, которые легко передаются через воздух и бытовые контакты. Они вызывают острое воспаление носоглотки, обычно длительное не более трех дней. После исчезновения вируса могут активироваться патогенные бактерии, что приводит к бактериальной стадии назофарингита. Недостаточно вылеченная бактериальная инфекция часто становится причиной хронического воспаления. Хроническое воспаление также могут вызывать простейшие и грибки, такие как кандидоз. Заболевание может проявляться в гипертрофической (с увеличением и отеком слизистой) и атрофической (с истончением и сухостью слизистой) формах.
• Токсико-аллергические факторы. Примеси в вдыхаемом воздухе могут способствовать длительному воспалению слизистой носоглотки. К ним относятся аллергены (пыльца, ароматизаторы, бытовая химия, пыль, перья птиц и шерсть животных) и токсичные вещества (табачный дым, пары бензина и клеящих материалов). Эти вещества могут вызывать повышенное выделение носового секрета и аутоиммунное воспаление. В некоторых случаях врачам сложно отличить инфекционный назофарингит от аллергического.

Врачи отмечают, что назофарингит, воспаление носоглотки, может быть вызван различными факторами, включая вирусные инфекции, аллергии и бактериальные патогены. Симптомы заболевания, такие как насморк, боль в горле и кашель, могут варьироваться по интенсивности. В большинстве случаев течение болезни является острым, однако возможны и хронические формы, особенно при наличии предрасполагающих факторов, таких как курение или хронические заболевания.

Диагностика назофарингита обычно основывается на клиническом осмотре и анамнезе пациента. Врач может провести дополнительные исследования, если есть подозрение на бактериальную инфекцию или осложнения. Лечение чаще всего симптоматическое: назначаются противовирусные препараты, антигистаминные средства и местные антисептики. Важно также поддерживать водный баланс и избегать раздражающих факторов. Врачи подчеркивают, что при своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении рекомендаций, прогноз для пациентов, как правило, благоприятный.

Назофарингит, ринофарингит: симптомы и лечение у взрослых и детей. Острый назофарингит

Как проявляется назофарингит?

Основным признаком назофарингита является обильное выделение из носа, которое может стекать по задней стенке глотки, вызывая кашель. Этот кашель усиливается в горизонтальном положении, что дало ему название «горизонтальный» кашель или синдром назального затекания, возникающий из-за воспаления задней стенки носоглотки. Пациенты часто пытаются справиться с проблемой самостоятельно, принимая препараты от кашля, но это не всегда эффективно. Достаточно обратиться к ЛОР-врачу для санации носоглотки, возможно, с использованием антибактериальных или гормональных средств в зависимости от причины заболевания.

Характер выделений из носа зависит от формы назофарингита. При вирусной инфекции выделения жидкие и прозрачные, их продолжительность не превышает трех дней. При бактериальной инфекции слизь становится густой и может иметь разные оттенки (желтый, зеленый, ржавый), сохраняясь на протяжении семи-десяти дней.

Если назофарингит вызван патогенными микроорганизмами, у пациента может наблюдаться температура 37-39 градусов по Цельсию. При аллергическом происхождении заболевания лихорадка, как правило, отсутствует.

Назофарингит у детей

Воспаление носоглотки у детей часто возникает из-за острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) или острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Из-за несовершенного иммунитета у малышей, особенно в дошкольном возрасте, выделения из носа могут наблюдаться постоянно. У таких детей могут возникать храп во сне и кашель в горизонтальном положении. Повышение температуры фиксируется при явной вирусной инфекции или обострении хронического воспалительного процесса в носоглотке.

Назофарингит у детей часто сопровождается воспалением носоглоточной миндалины, известным как аденоидит. Назофарингит и аденоидит у детей развиваются одновременно в более чем 90% случаев. Даже обычный вирусный насморк может оставлять последствия, такие как храп, ночной кашель и затрудненное носовое дыхание на несколько дней.

Родителям следует учитывать следующие аспекты назофарингита у детей:

1. Хроническое воспаление носоглотки и лимфоидной ткани миндалин в кольце Вальдейера-Пирогова может привести к увеличению трубных миндалин, что перекрывает устья Евстахиевых труб и снижает слух.
2. Воспаление слизистой носоглотки и носоглоточной миндалины имеет смешанный характер. Местный иммунитет не всегда справляется с микроорганизмами, что активирует аутоиммунные механизмы воспаления. Назофарингит может протекать как в хронической бактериальной, так и в аллергической формах. Родителям важно следовать рекомендациям ЛОР-врача и своевременно лечить ребенка, включая назначение гормональных препаратов для носа.
3. Многие специалисты рекомендуют удаление аденоидов на ранних стадиях. Однако следует помнить, что аденоидная ткань может снова разрастаться, что приведет к хроническому воспалению.

Назофарингит, или воспаление носоглотки, вызывает множество обсуждений среди людей, страдающих от этого недуга. Основные причины заболевания включают вирусные инфекции, аллергии и бактериальные возбудители. Симптомы, такие как заложенность носа, боль в горле и кашель, могут значительно ухудшить качество жизни. Многие отмечают, что течение болезни может быть как острым, так и хроническим, что требует внимательного подхода к лечению.

Диагностика обычно включает осмотр врача и, при необходимости, дополнительные исследования, такие как анализы или рентген. В лечении часто применяются противовирусные препараты, антигистаминные средства и ингаляции. Люди делятся опытом, что народные методы, такие как полоскания и травяные чаи, также могут облегчить симптомы. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и лучше всего обращаться к специалистам для получения квалифицированной помощи.

Хронический фарингит, как избавиться от проблемы навсегда.

Какое обследование необходимо выполнить?

При диагностике вирусного назофарингита врачам редко возникают трудности. Обильные прозрачные выделения из носа, высокая температура, кашель и дискомфорт в горле указывают на диагноз. Если температура отсутствует, а насморк не имеет признаков бактериальной инфекции, следует рассмотреть аллергический назофарингит. Для этого применяются следующие лабораторные методы:

• Мазок из носоглотки с повышенным количеством эозинофилов, указывающих на аллергию,
• Анализ крови на уровень иммуноглобулинов к аллергенам (аллергопанель).

Лабораторное подтверждение инфекционного назофарингита необходимо, если воспаление носоглотки продолжается более двух недель и лечение неэффективно. В таких случаях назначаются следующие исследования, помимо осмотра ЛОР-врача:

1. Мазок из носоглотки с повышенным количеством лейкоцитов,
2. Посев на флору и определение чувствительности к антибиотикам.

Как подготовиться к посеву из носоглотки?

Данное исследование выявляет опасные микроорганизмы, такие как бета-гемолитический стрептококк группы А, пневмококки, золотистый стафилококк и менингококки. Чувствительность к антибиотикам критична для успешного лечения, поэтому анализ важен.

Для точных результатов пациенту следует за неделю до анализа прекратить прием любых антибиотиков, как перорально, так и местно (например, в каплях). В день исследования нельзя пить воду, есть или чистить зубы.

Забор материала проходит в лаборатории. Стерильной ватной палочкой лаборант делает соскоб со слизистой носа и зева. Этот соскоб помещается в пробирку со специальной средой и транспортируется в бактериологическую лабораторию для посева на питательные среды в чашках Петри. Микроорганизмы развиваются медленно, но по характеру колоний можно определить их вид. После идентификации бактерий на колонии наносятся кружочки с раствором антибиотика или бактериофага. По остановке роста бактерий вокруг кружочков оценивается их чувствительность или устойчивость к препарату.

Сроки выполнения посева составляют не менее недели, однако вид бактерий может быть установлен и раньше, в течение 3-5 дней. Аналогично можно выделить грибки из посева, если они предполагаются как причина назофарингита.

Почему заложен нос? Вазомоторный ринит: симптомы, диагностика и лечение

Лечение назофарингита

Терапия зависит от причины заболевания. Для лечения острого вирусного назофарингита рекомендуются:

• Противовирусные средства местного действия (гриппферон, оксолиновая мазь),
• Сосудосуживающие препараты (снуп, ксилен, називин, виброцил, назол, пиносол, риностоп и другие),
• Морская вода (аквамарис),
• Противовирусные и жаропонижающие средства для перорального приема,
• Поливитамины.

Лечение аллергического назофарингита включает:

1. Антигистаминные средства для перорального приема (зодак, зиртек, лоратадин, супрастин),
2. Препараты кромоглициевой кислоты для местного использования (кромогексал),
3. Гормональные препараты местного действия (авамис, назонекс, назобек).

Лечение бактериальной формы назофарингита проводится с учетом результатов бактериального посева, но возможно применение антибактериальных средств широкого спектра действия, таких как изофра и полидекса. По рекомендации врача могут быть приготовлены сложные капли – смесь антибиотика (цефтриаксон), сосудосуживающего компонента (адреналин), гормона (дексаметазон) или антигистаминного средства (супрастин) с физраствором. Также могут понадобиться:

• Ринофлуимуцил (для разжижения слизи в носоглотке),
• Сосудосуживающие капли или спреи,
• Антибиотики для перорального приема (при сопутствующих заболеваниях органов дыхания),
• Иммуномодуляторы (циклоферон, изопринозин при частых простудах).

Правильное лечение назначает врач после осмотра, особенно у детей. Эффективны физиотерапевтические методы (УФО, лазер, ингаляции), но противопоказания определяет специалист. Важно учитывать наличие лихорадки, так как это противопоказание для физических методов лечения.

Оправдано ли лечение народными средствами?

Многие люди используют народные методы лечения назофарингита, обращаясь к “бабушкиным” рецептам. Однако в последние годы бактериальная флора стала более агрессивной из-за массового и бесконтрольного применения антибиотиков, что привело к лекарственной устойчивости микроорганизмов.

Фитонциды в луке и чесноке обладают противовирусными и антибактериальными свойствами. Эфирные масла хвойных деревьев также эффективны. Использование лука, чеснока и эфирных масел эвкалипта, хвои, туи и сосны не только допустимо, но и рекомендуется. Достаточно распылять несколько капель масел на одежду или в воздух. Кольца лука или зубчики чеснока можно прикрепить к одежде или повесить на шнурок.

Некоторые мамы применяют этот метод профилактики назофарингита в детских садах и школах. Мелко нарезанный зубчик чеснока помещают в контейнер от киндер-сюрприза с отверстиями и вешают на шею ребенку или кладут в карман. Среди более “гуманных” методов профилактики можно выделить использование аромамасел, таких как масло “Дыши”.

Что касается тепловых процедур (например, париться над картошкой, посещать горячую баню, дышать содой над кипящим чайником, согревать нос горячим яйцом или солью), то любое тепловое воздействие может привести к серьезным бактериальным осложнениям. Инфекция может быстро распространиться на гайморовы пазухи, среднее ухо или опуститься в гортань и трахею. Самолечение при затяжном насморке (длительностью более недели) может быть опасным, так как это может свидетельствовать о хроническом назофарингите, требующем назначения специальных препаратов врачом.

Вопрос-ответ

Что такое назофарингит и каковы его основные симптомы?

Назофарингит — это воспаление слизистой оболочки носа и глотки, часто вызванное вирусной инфекцией. Основные симптомы включают насморк, боль в горле, кашель, головную боль и общее недомогание. В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры.

Каковы основные причины возникновения назофарингита?

Назофарингит чаще всего вызывается вирусами, такими как риновирусы, аденовирусы и коронавирусы. Однако он также может быть спровоцирован бактериями, аллергическими реакциями или раздражителями, такими как дым и загрязненный воздух.

Какие методы диагностики используются для определения назофарингита?

Диагностика назофарингита обычно включает сбор анамнеза, физикальное обследование и, при необходимости, лабораторные тесты. Врач может провести осмотр горла и носа, а также назначить анализы на наличие вирусов или бактерий, если есть подозрение на бактериальную инфекцию.

Советы

СОВЕТ №1

При первых симптомах назофарингита, таких как боль в горле и заложенность носа, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Поддерживайте оптимальный уровень влажности в помещении, особенно в отопительный сезон. Это поможет уменьшить раздражение слизистых оболочек и облегчит дыхание.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое питание. Употребление витаминов, особенно витамина C, и достаточное количество жидкости помогут укрепить иммунную систему и ускорить восстановление.

СОВЕТ №4

Избегайте контакта с аллергенами и раздражителями, такими как табачный дым и пыль, чтобы минимизировать риск обострения симптомов назофарингита.