Ринит: причины, признаки, диагностика, как лечить, профилактика и советы по уходу

Классификация ринитов

В зависимости от течения заболевания ринит делится на:

• Острые формы;
• Хронические формы.

Острые риниты характеризуются коротким инкубационным периодом и внезапным появлением симптомов, которые быстро усиливаются. После достижения максимума возможно улучшение и выздоровление или переход в хроническую стадию. Хронические риниты проявляются менее выраженно, симптомы могут периодически исчезать и вновь появляться, что делает течение заболевания длительным.

С учетом причин ринита выделяют следующие типы:

1. Нейровегетативный (из-за нарушений в регуляции секреции слизистой);
2. Аллергический;
3. Атрофический (с истончением слизистой);
4. Гипертрофический (с разрастанием слизистой);
5. Катаральный;
6. Травматический.

Первые два типа объединяются под термином вазомоторные риниты. Атрофическая и гипертрофическая формы чаще имеют хроническое течение. Также выделяется ринофарингит, который, наряду с катаральным и травматическим ринитом, проявляется острым течением.

Врачи отмечают, что ринит является распространенным заболеванием, которое может быть вызвано различными факторами, включая аллергены, вирусные инфекции и раздражители окружающей среды. Основные признаки ринита включают заложенность носа, выделения из носа, чихание и зуд. Для диагностики заболевания специалисты рекомендуют проводить осмотр, а также использовать аллергологические тесты и анализы на инфекции. Лечение ринита зависит от его причины: в случае аллергического ринита назначаются антигистаминные препараты, а при вирусной инфекции — симптоматическая терапия. Профилактика включает избегание контакта с аллергенами, поддержание чистоты в помещении и укрепление иммунной системы. Врачи подчеркивают важность своевременного обращения за медицинской помощью для предотвращения осложнений.

Почему заложен нос? Вазомоторный ринит: симптомы, диагностика и лечение

Нейровегетативный ринит

Заболевание возникает из-за изменений в гипоталамо-гипофизарной системе. Эта форма вазомоторного ринита связана с нарушениями в эндокринной и нервной системах. Часто такой насморк появляется во время беременности из-за гормональных изменений.

Причина ринита	Признаки ринита	Методы лечения и профилактики
Вирусная инфекция (ОРВИ, грипп)	Заложенность носа, насморк (водянистые, затем густые выделения), чихание, заложенность ушей, головная боль, повышение температуры тела	Постельный режим, обильное питье, симптоматическое лечение (сосудосуживающие капли/спреи на короткий срок, промывание носа солевым раствором, жаропонижающие при высокой температуре). Профилактика: вакцинация против гриппа, укрепление иммунитета.
Аллергический ринит (поллиноз, аллергия на домашнюю пыль, животных и т.д.)	Чихание, зуд в носу, обильные водянистые выделения из носа, слезотечение, покраснение глаз, зуд в глазах и горле	Антигистаминные препараты (таблетки, капли, спреи), интраназальные кортикостероиды, иммунотерапия. Профилактика: избегание контакта с аллергеном, использование противоаллергических масок.
Бактериальный ринит	Густые, гнойные выделения из носа, заложенность носа, возможно повышение температуры тела	Антибиотики (только по назначению врача!), промывание носа солевым раствором. Профилактика: укрепление иммунитета, санация очагов инфекции.
Механическое раздражение (пыль, дым, инородное тело)	Заложенность носа, чихание, жжение в носу, выделения из носа (могут быть различными по консистенции)	Удаление раздражителя, промывание носа солевым раствором. Профилактика: избегание контакта с раздражителями, использование защитных средств (респираторы).
Лекарственный ринит (длительное использование сосудосуживающих капель)	Заложенность носа, которая усиливается при прекращении использования капель	Отмена сосудосуживающих капель под контролем врача, использование интраназальных кортикостероидов. Профилактика: ограничение использования сосудосуживающих капель, использование их только по назначению врача и короткими курсами.

Клиническая картина

Существует три ключевых признака, указывающих на нейровегетативный ринит:

• Пароксизмальное (интенсивное, неконтролируемое) чихание.
• Заложенность носа.
• Обильные выделения из носа (гидрорея), которые могут быть водянистыми, слизистыми или гнойными.

Общее состояние пациентов обычно удовлетворительное. Симптомы, такие как повышение температуры или лихорадка, встречаются редко. В некоторых случаях возможно нарушение обоняния (гипосмия).

Ринит — это воспаление слизистой оболочки носа, которое может вызываться различными факторами. Люди часто отмечают, что основными причинами являются аллергии, вирусные инфекции и раздражающие вещества, такие как дым или пыль. Признаки ринита включают заложенность носа, насморк, чихание и зуд. Для диагностики врачи обычно проводят осмотр и могут назначить аллергические тесты или анализы на инфекции. Лечение зависит от причины: аллергический ринит требует антигистаминов, а вирусный — симптоматической терапии. Профилактика включает избегание аллергенов, поддержание чистоты в доме и укрепление иммунной системы. Важно обращаться к врачу при длительных или тяжелых симптомах, чтобы избежать осложнений.

Вазомоторный Ринит: симптомы и лечение. Как лечить заложенность носа без насморка

Диагностика

Диагноз “ринит” ставится на основе симптомов, дополнительных исследований обычно не требуется. Дифференциальная диагностика и разграничение катарального ринита от других форм и насморка, вызванного другими заболеваниями, основываются на анамнезе пациента. В некоторых случаях могут быть рекомендованы общий или иммуноферментный анализ крови, риноскопия или рентгенография.

Во время осмотра врач может обнаружить утолщение слизистой носовой полости. На рентгеновских снимках видно распространение воспалительного процесса на околоносовые пазухи. Общий анализ крови может показать увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количество лейкоцитов. Иммуноферментный анализ (ИФА) выявляет антитела к патогенным микроорганизмам, таким как стафилококки и стрептококки.

Симптомы ринита

Лечение

Существует два метода лечения нейровегетативного ринита:

• Консервативный;
• Хирургический.

В практике ЛОР-врачей чаще используется консервативный подход. Однако, как отмечает профессор В.Т. Пальчун: “Консервативное лечение вазомоторного ринита зачастую не приводит к длительному положительному эффекту.” Поэтому хирургическое вмешательство становится наиболее эффективным способом терапии. Рекомендуется также устранение сопутствующих инфекций и санация ротовой полости.

Лекарственные средства, показанные к применению при нейровегетативном рините

Основным консервативным методом лечения воспаления слизистой носа являются антигистаминные препараты:

1. Димедрол. H1-гистаминовый блокатор первого поколения. Он связывается с рецепторами, предотвращая взаимодействие с гистамином и развитие воспаления. Димедрол применяют местно (капли, палочки, ректальные свечи) или в таблетках. Для взрослых дозировка — 0.1-0.15 г в сутки. Палочки вводят в нос 2-3 раза в день, таблетки принимают трижды по 0.03-0.05 г. Курс — до 15 дней.

Важно! У препарата нет антидота, и при передозировке возможны расстройства нервной системы и ЖКТ. Следуйте рекомендациям врача. Несмотря на давность открытия, димедрол остается эффективным средством в ЛОР-практике.

2. Тавегил. Подавляет действие гистамина, быстро снимает зуд и уменьшает отек. Максимальная суточная доза для взрослых — 6 мг, принимается в таблетках после еды.
3. Диазолин. Блокирует H1-гистаминовые и М-холинорецепторы, регулирующие секреторную активность и расширение сосудов. Взрослым и детям старше 12 лет назначают до 300 мг в сутки. При передозировке возможно возбуждение ЦНС. Важно! Прием препарата может повлиять на координацию движений, не рекомендуется управлять автомобилем.
4. Фенкарол. Ослабляет действие гистамина, блокируя H1-рецепторы и снижая его уровень в тканях. Принимается в таблетках после еды. Максимальная доза для взрослых — 200 мг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Начинайте с малых доз из-за возможных аллергических реакций.
5. Задитен. Снижает высвобождение гистамина из иммунных клеток и подавляет накопление эозинофилов в дыхательных путях. При ринитах назначают в таблетках, суточная доза — 1-2 г, при необходимости до 4 г.

При отсутствии эффекта могут быть назначены гормональные препараты:

• Гидрокортизон. Стероидный гормон, проникающий в клетки и влияющий на ДНК, что приводит к синтезу липокортинов, подавляющих фосфолипазу А. Принимается перорально после еды 2-3 раза в день, средняя суточная доза — 30-50 мг.
• Преднизолон. Стабилизирует мембраны клеток лизосом, предотвращая выделение ферментов, участвующих в воспалении. Эффективнее гидрокортизона в 4 раза, меньше влияет на водно-солевой баланс. Имеет множество побочных эффектов и противопоказаний, требует контроля врача.
• Дексаметозон. Производное гидрокортизона с выраженным иммуносупрессивным эффектом. Назначается индивидуально, разово или в несколько приемов. Максимальная суточная доза — 15 мг.

Избегайте применения сосудосуживающих капель при вазомоторных ринитах, так как они действуют только симптоматически и могут ухудшить состояние слизистой.

Колларгол — антисептический препарат с ионами серебра, может помочь в лечении. Также возможно применение антисептиков широкого спектра (например, фурацилин) и народных средств по согласованию с врачом.

Дополнительно могут быть назначены следующие процедуры:

1. Прижигание слизистой. Используются трихлоруксусная кислота, ляпис (нитрат серебра) или криодеструкция с жидким азотом. Обработанные участки перестают выделять секрет, что снижает симптомы ринита.
2. Физиотерапия. Воздействие ультрафиолетом или лазером на пораженные участки слизистой для уменьшения воспаления и стимуляции регенерации.
3. Внутриносовая блокада. Инъекции новокаина (1-2%) или дексаметазона после местной анестезии. Проводится несколько раз в течение курса лечения по схеме, определяемой врачом.
4. Электрофорез и/или фонофорез. Воздействие слабыми электрическими токами или ультразвуком увеличивает проницаемость тканей, позволяя лекарствам глубже проникать в слизистую. Лечение должно длиться не менее двух недель, возможно обострение ринита в начале.
5. Ингаляции с использованием пара или аппарата небулайзера.

Хирургическое вмешательство при нейровегетативном рините

В случае неэффективности предыдущих методов лечения может быть рекомендована вазотомия. Эта процедура включает удаление сосудов между слизистой оболочкой носовых проходов и надкостницей, что приводит к частичному разрушению тканей и прекращению избыточного выделения секрета.

Операция занимает несколько минут и проводится под местной анестезией. Вазотомию выполняют тремя основными способами:

• Классический разрез с использованием скальпеля;
• Прижигание сосудов электрическим током;
• Радиоволновое прижигание сосудов.

Предпочтение обычно отдается двум последним методам, так как они снижают риск инфицирования и уменьшают объем вмешательства в мягкие ткани.

Аллергический ринит

Данная форма вазомоторного воспаления слизистой носовых проходов — наиболее распространенная. Аллергический ринит проявляется в сезонной форме (например, во время цветения) и круглогодично. В некоторых случаях насморк возникает только зимой, что классифицируется как холодовой ринит. Это состояние связано с повышенной чувствительностью иммунной системы, активирующейся при контакте слизистой носа с определенными аллергенами.

Симптомы и диагностика

Заболевание имеет симптомы, схожие с нейровегетативным ринитом. Для дифференциальной диагностики проводят анализ крови на уровень эозинофилов, который при аллергии может превышать норму в 5-6 раз. Также для этой формы ринита характерно образование полипов в носу. При выраженной заложенности носа пациенты часто испытывают головные боли, ощущение треска в ушах и нарушения обоняния. В 70% случаев ринит сопровождается симптомами со стороны глаз: слезотечением, зудом и отечностью век.

Важно выявить конкретный аллерген, вызывающий чихание и повышенное выделение слизи. При сезонном рините пациент может самостоятельно отслеживать свое состояние и определять, на какое вещество у него возникает реакция.

В противном случае аллерген выявляется в лаборатории. Метод ИФА-диагностики проверяет реакцию сыворотки крови пациента на различные вещества. Соединение фиксируется на твердой основе. В современных лабораториях используют аллергодиски (кассеты с распространенными аллергенами). При добавлении сыворотки, содержащей специфические иммуноглобулины класса Е, происходит связывание с антигеном, вызывающим аллергию. Это взаимодействие фиксируется специалистом, который выдает заключение о положительной реакции на данное вещество.

Терапия аллергического ринита

Лечение заболевания следует начинать даже при отсутствии явных симптомов. Младший научный сотрудник Н.В. Трушенко в своей статье о терапии воспалительных процессов в носовых ходах отмечает: “Даже при низком уровне аллергенов и отсутствии клинических проявлений у пациентов с аллергическим ринитом наблюдается минимальное персистирующее воспаление”.

Одним из эффективных методов терапии при выявленном аллергене является специфическая гипосенсибилизация — процедура, направленная на снижение реакции иммунной системы на определенное вещество. В процессе используются принципы гомеопатии. Аллерген подготавливается в виде микродоз, которые разводятся до исчезновения специфической реакции связывания антител пациента с веществом.

Микродозы назначаются с постепенным увеличением концентрации аллергена, что представляет собой “обучение” иммунной системы. Аллерген может вводиться через подкожные инъекции или наноситься на слизистую носовых ходов. Курс лечения длительный — от 3 до 4 недель и более. Ключевым аспектом является постепенность, так как резкое увеличение дозы может вызвать серьезные аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Если установить причину ринита не удается, применяют неспецифическую гипосенсибилизацию в сочетании с антигистаминной терапией. Наиболее распространенные препараты для лечения аллергического ринита:

• Кларитин. Обладает быстрым и длительным действием, блокирует H1-гистаминовые рецепторы и не влияет на нервную систему даже при длительном применении. Рекомендуется принимать один раз в день по 10 мг, что соответствует одной таблетке или двум чайным ложкам сиропа.
• Дипроспан. Воздействует на углеводный и минеральный обмен, что приводит к иммунносупрессии. Вводится в виде инъекций, средняя доза составляет 1-2 мл при внутримышечном введении, а при местном подкожном введении не должна превышать 1 мл. Передозировка не вызывает серьезных последствий, поэтому дозировку можно увеличить при необходимости.
• Аллергодил. Блокатор гистамина, используемый при ринитах в форме интраназального спрея. Взрослым назначают по два впрыска в каждый носовой ход дважды в день. Максимальная продолжительность курса — 8 недель.

Для облегчения симптомов ринита могут быть полезны следующие меры:

• Промывание носовых ходов изотоническим раствором (0,9% раствор соли).
• Использование топических сорбентов (активированного угля, СУМС-1).
• Исключение контакта с аллергеном.

Если лечение не приносит результатов, могут быть назначены более мощные антигистаминные препараты или операция по иссечению сосудов слизистой оболочки носовых ходов.

Видео: аллергический насморк, “Школа доктора Комаровского”

Профилактика вазомоторного ринита

Чтобы предотвратить воспаление слизистой носа, следуйте рекомендациям:

1. Закалка организма для поддержания иммунной системы.
2. Своевременное лечение простуд.
3. Сбалансированное питание с необходимыми витаминами и микроэлементами.

Вазомоторный ринит возникает из-за нарушений в нервной, гуморальной и иммунной системах, часто вследствие стресса и длительной работы без перерывов. Правильный режим дня и организация рабочего процесса могут снизить риск ринитов и других заболеваний.

Острый катаральный ринит

Заболевание возникает, когда инфекционные агенты преодолевают защитный барьер слизистой оболочки носа. Эти микроорганизмы могут долго сосуществовать с человеком как сапрофиты, не вызывая катарального насморка. Воспалительный процесс чаще всего развивается на фоне снижения иммунной защиты и наличия патогенных микроорганизмов в носовой полости. Основные причины:

• Переохлаждение: длительное нахождение на сквозняке, мокрая одежда, резкие перепады температуры.
• Хронические и затяжные инфекции.

Травма слизистой носа также может вызвать острый катаральный ринит. Она может произойти из-за крупных инородных тел или попадания частиц промышленной пыли и химических веществ. При длительном контакте с такими раздражителями острый ринит может перейти в хроническую форму.

Протекание заболевания

Насморк может появиться на первые или вторые сутки после травмы или переохлаждения. В первые часы слизистая носа становится сухой, а через 1-2 дня — влажной. При рините, вызванном травмой, обычно затрагивается одна ноздря, в других случаях воспаление охватывает обе.

В первые дни болезни пациенты отмечают:

1. Затрудненное дыхание.
2. Жжение в носовых проходах.
3. Слезотечение.
4. Покраснение и отечность вокруг ноздрей.
5. Обильные выделения из носа, начинающиеся с момента снижения жжения.
6. Чихание.
7. Уменьшение остроты обоняния и вкуса.

Спустя 5 дней светлые, прозрачные выделения заменяются густой гнойной мокротой, цвет которой варьируется от серого до желтого. Это связано с клетками иммунной системы в секрете и указывает на борьбу организма с инфекцией. Обычно насморк проходит за 3-7 дней, но в некоторых случаях может длиться до 2-3 недель.

Лечение катаральных ринитов

Основные принципы лечения:

• Обеспечить комфортную влажность и температуру в помещении.
• Увеличить потребление жидкости и исключить острые и раздражающие продукты.
• Не сморкаться, чтобы избежать попадания слизи в среднее ухо и риска отита.
• При повышенной температуре соблюдать постельный режим, принимать теплые ножные ванны, использовать аспирин или парацетамол.
• В нос закладывать антисептические мази на ватных тампонах.
• Ультрафиолетовое и ультразвуковое воздействие на область носа может ускорить выздоровление.

Медикаментозное лечение острых катаральных ринитов зависит от возраста пациента.

Ринит у младенцев

Основные цели лечения насморка у младенцев — восстановление проходимости носовых проходов во время кормления и предотвращение распространения инфекции. Для этого рекомендуются следующие методы:

1. Удаление слизи из носа с помощью спринцовок или аспиратора за 5-10 минут до кормления.
2. Размягчение корок из засохшей слизи с помощью облепихового или вазелинового масла и удаление ватным тампоном.
3. Если корки глубоко в носу, закапать в каждую ноздрю препараты Аквалор или Аквамарис — растворы морской соли, выбирая капли с пометкой “для детей”.

Перед сном или между кормлениями рекомендуется использовать сосудосуживающие капли и антисептики:

• Адреналин. Для детей до года — раствор 1:10 000, для старше года — 1:5000. Сужает сосуды и уменьшает секрецию слизистой. Закапывают по 2 капли в каждую ноздрю перед кормлением.
• Борная кислота. 2% раствор, может применяться с адреналином. Это антисептик, который проникает внутрь. Важно! Случайное проглатывание может вызвать острое отравление.
• Отривин. Спрей, сужающий сосуды и уменьшающий отек. Для детей до 6 лет — 0.05% раствор. Максимальный срок применения — 10 дней.
• Називин. Аналогичен Отривину, для детей до года — капли с концентрацией 0.01%. Рекомендуемая продолжительность — 5-10 дней.
• Альбуцид. Глазные капли, подходящие для интраназального применения. Для грудных детей — 20% раствор сульфаниламида, эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий.
• Колларгол. Закапывают по 4 капли 2% раствора в пораженную или каждую ноздрю между кормлениями.
• Протаргол. Состав и действие схожи с Колларголом, но эффективность ниже. Рекомендуется детям с предрасположенностью к аллергиям, дозировка аналогична.

Профилактика и лечение детей до 12 лет

В качестве лечебных мероприятий для детей рекомендуются:

1. Мягкие сосудосуживающие капли (например, Санорин, Отривин);
2. Применение гелий-неонового лазера (эндоназально);
3. Биопаракс – антибиотик для детей с 2.5 лет.

Профилактика важна для предотвращения ринита у детей. Она включает закаливающие процедуры и использование комбинированной вакцины ИРС-19. Эта вакцина содержит лизаты 19 распространенных бактерий, выпускается в форме спрея и формирует иммунитет к указанным возбудителям, который сохраняется до 12 месяцев.

Терапия катарального ринита у взрослых пациентов

Взрослым пациентам могут назначаться мощные антибиотики, например, изофра.

Сосудосуживающие средства лучше избегать, предпочитая промывания и солевые растворы.

При необходимости можно использовать препарат Полидекс с фенилэфрином.

Прогноз при остром рините обычно положительный, осложнения редки. Врачи рекомендуют работающим людям во время обострения брать больничный, особенно тем, чья работа связана с общением или обслуживанием.

Хронические риниты

Появление этого заболевания связано с нарушениями в слизистой оболочке или кровеносных сосудах. В редких случаях хронический ринит может развиваться из дистрофических изменений в костной ткани или из-за не до конца вылеченной острой формы насморка.

Атрофический хронический ринит

Деградация слизистой оболочки носовых ходов может возникать из-за длительного воздействия газов или пыли, а также после хирургического вмешательства. При рините наблюдаются кровотечения и истончение слизистой. Диагноз ставится на основе риноскопии, где врач видит корки засохшей слизи; их удаление открывает доступ к задней стенке носоглотки. При слабовыраженных симптомах речь идет о субатрофическом рините.

Основной метод терапии — устранение факторов, способствующих риниту. В некоторых случаях требуется санирующая операция. Также могут быть даны рекомендации по улучшению климатических и санитарно-гигиенических условий.

Гипертрофический хронический ринит

При гиперплазии слизистой оболочки возникают затруднения дыхания через нос, головные боли и ухудшение здоровья. Диагностика проводится с помощью эндоскопического исследования. Гиперпластический ринит имеет те же причины, что и атрофический. Лечение направлено на устранение травмирующих факторов.

При увеличении слизистой оболочки применяются три основных метода терапии:

• Сосудосуживающие средства;
• Прижигание слизистой;
• Хирургическое вмешательство (резекция участков слизистой или носовой раковины).

Выбор метода лечения зависит от степени гиперплазии и реакции на другие терапевтические подходы.

Ринофарингит

Переход заболевания на слизистую и лимфоидные ткани глотки часто наблюдается у детей младше 12 лет. В статье “Современные подходы к терапии острого ринофарингита у детей” авторы Каннер Е.В., Усенко Д.В., Максимов М.Л., Горелова Е.А. отмечают, что изолированный острый инфекционный ринит у детей встречается крайне редко. Исследователи считают, что наиболее эффективным методом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция), так как она точно определяет возбудителя и позволяет его устранить.

В клинической картине к характерным симптомам ринита добавляются кашель (в основном ночной), отек глотки и боль при глотании.

Терапия

Бактериальная инфекция требует антибиотиков, но при вирусном возбудителе и отсутствии осложнений их использование нецелесообразно. Эксперты предупреждают, что антибиотики в детском возрасте могут повредить симбиотическую микрофлору, что негативно скажется на иммунной системе.

В таких случаях предпочтительна симптоматическая и поддерживающая терапия. При ринофарингите рекомендуется:

1. Соблюдение диеты с достаточным количеством жидкости, включая супы, бульоны и жидкие каши.
2. Использование антисептических средств, отваров и фиточаев.
3. Применение муколитиков, полоскание горла солевым раствором и препаратами с эвкалиптом.

Эти методы позволяют избавиться от ринита за 5-7 дней, хотя в редких случаях он может длиться до 2 недель. При риске осложнений или прогрессировании заболевания врач может назначить более сильные противомикробные средства.

Вопрос-ответ

Как диагностировать ринит?

Диагностика ринита. Любое инфекционное заболевание имеет свои симптомы. Риноскопия представляет собой комплексное обследование ЛОР-органов. В ходе осмотра она позволяет определить форму ринита. При обнаружении осложнений назначают рентгенологический снимок пазух носа.

Как лечить ринит?

При лечении катарального хронического ринита назначают вяжущие препараты, орошение полости носа солевыми растворами. Для улучшения дренирования пазух проводится анемизация слизистой оболочки носа и промывание полости носа модифицированным методом перемещения. Одновременно рекомендуется проведение тепловых процедур.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно промывайте нос солевыми растворами. Это поможет увлажнить слизистую оболочку, удалить аллергенные частицы и снизить воспаление. Используйте аптечные спреи или приготовьте раствор самостоятельно, растворив 1 чайную ложку соли в 1 литре теплой кипяченой воды.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на аллергенные факторы в вашем окружении. Если у вас аллергический ринит, старайтесь избегать контакта с пылью, шерстью животных и цветочной пыльцой. Используйте очистители воздуха и регулярно проводите влажную уборку в доме.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем влажности в помещении. Сухой воздух может усугубить симптомы ринита. Используйте увлажнители воздуха, особенно в отопительный сезон, чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности (40-60%).

СОВЕТ №4

Не забывайте о профилактических мерах. Включите в свой рацион продукты, богатые витамином C и антиоксидантами, чтобы укрепить иммунную систему. Регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе также помогут улучшить общее состояние организма и снизить риск ринита.