Этиология
Причины ожога слизистой горла делятся на две категории: химические и термические.
-
Химический ожог горла — серьезная проблема, часто возникающая в домашних условиях из-за алкоголя или некоторых медикаментов. Лечение тонзиллита раствором йода или спиртовыми настойками может вызвать химический ожог. Йод — агрессивное вещество, способное повредить ткани. Препараты, такие как «Люголь» и «Йокс», содержат йод и могут вызвать ожог при сильном фарингите или тонзиллите. К веществам, вызывающим химический ожог, относятся: лимонная кислота, уксус, нашатырь, сода, ацетон, кислоты и щелочи, этиловый спирт. Ожог гортани может возникнуть из-за заброса желудочного сока при гастрите с повышенной кислотностью. Кислоты коагулируют белки мышечной ткани, образуя сухой струп, который препятствует дальнейшему проникновению химических веществ. Щелочи оказывают разрушительное воздействие на слизистую, растворяя белки и вызывая влажный некроз, что способствует проникновению химикатов вглубь тканей.
-
Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей пищи, кипятка или вдыхании горячего воздуха, например, во время пожаров. На слизистой ротовой полости могут образовываться ожоговые пузыри. У пострадавшего могут возникнуть проблемы со зрением, ухудшение состояния и нарушения работы внутренних органов. Эта форма считается менее серьезной по сравнению с химическим поражением, так как воздействие горячих веществ обычно кратковременно и может быть быстро нейтрализовано прохладной водой.
Ожог горла может возникнуть по различным причинам, включая термические, химические и электрические воздействия. Врачи отмечают, что термические ожоги чаще всего происходят из-за горячей пищи или напитков, тогда как химические ожоги могут быть вызваны попаданием кислот или щелочей. Симптомы включают боль, затрудненное глотание, отек и покраснение слизистой оболочки. Важно помнить, что первая помощь при ожоге горла заключается в немедленном охлаждении поврежденной области: рекомендуется пить прохладную воду или использовать лед. Лечение зависит от степени ожога и может включать противовоспалительные препараты, анальгетики и, в некоторых случаях, антибиотики для предотвращения инфекции. Врачи подчеркивают, что при серьезных ожогах необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
Симптоматика
Ожог горла проявляется сильной болью при глотании, жжением, обильным слюноотделением, расстройствами пищеварения, повышенной температурой, отеком и покраснением слизистой, образованием пузырей, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой и учащенным сердцебиением.
Ожоговые повреждения могут распространяться с гортани на трахею и бронхи, ухудшая состояние пациента. Травма пищевода вызывает сильную боль в груди и эпигастрии, длительную икоту, отрыжку и изжогу. Раздражение нервных окончаний может привести к серьезным последствиям, включая рефлекторную остановку дыхания. В тяжелых случаях возможен токсический шок.
Локальный ожог глотки вызывает дискомфорт и обычно проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют медицинского вмешательства.
- Термический ожог гортани возникает при употреблении горячих напитков или пищи, а также вдыхании горячего воздуха. Ожог от кипятка редко бывает изолированным и обычно затрагивает слизистую рта, пищевода и трахеи. Симптомы развиваются быстро, вызывая резкую боль, гиперсаливацию, рвоту и другие проявления.
- Химические ожоги встречаются реже, но протекают тяжелее и хуже поддаются лечению. Они представляют серьезную опасность для здоровья. Клинические проявления аналогичны термическим. При попадании химиката в дыхательные пути возникают дисфагия и дисфония, нарушаются дыхательные функции.
По степени тяжести выделяют три типа ожога горла:
- Ожог 1 степени: поражение поверхностного эпителия, появление побелевших участков, которые отделяются через 2-3 дня. Пациенты ощущают жжение и легкую боль.
- Ожог 2 степени: более серьезное повреждение тканей с образованием пузырей и серых пленок. К концу второй недели налет отделяется, пузыри лопаются, образуя эрозии, которые заживают с образованием небольших рубцов. Боль сопровождается симптомами интоксикации.
- Ожог 3 степени: тяжелая интоксикация и обильная гнойная мокрота из-за отмирания тканей. На слизистой образуются струпья, которые отторгаются, оставляя глубокие язвы. После заживления остаются рубцы, нарушающие глотание.
Ожоги горла второй и третьей степени опасны. Без своевременной медицинской помощи возможен летальный исход от удушья или интоксикации.
| Вид ожога горла | Причины | Проявления | Первая помощь | Лечение |
|---|---|---|---|---|
| Термический (кипятком, паром) | Горячая пища, напитки, пар, открытый огонь | Боль в горле, покраснение, отек, трудности с глотанием, пузыри (при глубоких ожогах), возможна лихорадка | Охлаждение горла (полоскание холодной водой), обильное питье прохладной жидкости, обезболивание (парацетамол), НЕ использовать масло или жирные продукты | Покой голосовой связок, обильное питье, полоскание горла антисептическими растворами (по назначению врача), обезболивающие препараты, в тяжелых случаях – госпитализация |
| Химический (кислотами, щелочами) | Проглатывание химических веществ, попадание химикатов в рот | Сильная боль в горле, жжение, отек, возможна рвота, затрудненное дыхание, повреждение слизистой оболочки | НЕ вызывать рвоту, обильное питье воды или молока (кроме при ожоге щелочью), немедленная госпитализация | Специфическое лечение в зависимости от вещества, промывание желудка, противошоковая терапия, симптоматическое лечение |
| Лучевой (радиация) | Воздействие ионизирующего излучения | Боль в горле, сухость, першение, покраснение, отек, язвы (при тяжелых поражениях) | Защита от дальнейшего облучения, обильное питье, симптоматическое лечение | Симптоматическая терапия, препараты для защиты слизистой, в тяжелых случаях – госпитализация |
Неотложная помощь
Качество и скорость неотложной помощи определяют прогноз заболевания. Важно установить причину травмы, осмотрев место происшествия и опросив свидетелей. Затем следует исследовать пораженную область. При кислотных ожогах на слизистой образуется сухой струп, а при щелочных – влажный, желеобразный налет.
- Первая помощь при термических ожогах включает прохладную воду, измельченный лед или полоскание горла анестетическими растворами. Холодная вода замедляет распространение ожога вглубь тканей. Пить следует маленькими глотками, задерживая воду у поврежденного участка. Лед нужно рассасывать во рту. Для уменьшения боли можно использовать раствор новокаина или лидокаина.
- При химическом ожоге первая помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей. Для кислотных ожогов рекомендуется раствор соды, для щелочных – лимонной или уксусной кислот. Больному необходимо промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, затем вызвать «скорую помощь».
Для улучшения состояния пострадавшего важно обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать тишину и исключить раздражающие продукты из рациона, чтобы не мешать процессу регенерации.
Ожог горла — это серьезная травма, которая может возникнуть в результате воздействия горячих жидкостей, паров или химических веществ. Люди часто отмечают, что симптомы включают сильную боль, затрудненное глотание и ощущение жжения. Важно различать виды ожогов: термические, химические и электрические. Первая помощь заключается в немедленном охлаждении пораженной области, например, питье холодной воды или молока. Необходимо избегать раздражающих веществ, таких как алкоголь и острые специи. Лечение может включать противовоспалительные препараты и местные анестетики для облегчения боли. Важно обратиться к врачу, особенно если ожог серьезный, чтобы избежать осложнений и получить квалифицированную помощь.
Лечение
Лечение ожогов горла второй и третьей степени требует госпитализации. Ожоги первой степени можно лечить дома под наблюдением врача.
В стационаре назначаются следующие медикаменты:
- Обезболивающие: «Лидокаин», «Тримекаин», «Анальгин», а также пасты и наркотические анальгетики, включая «Фентанил», «Налтрексон», «Промедол».
- Успокаивающие: «Реланиум», «Персен», «Валосердин», «Афобазол».
- Дезинтоксикационная терапия при глубоких ожогах включает внутривенное введение глюкозо-солевых растворов, раствора Рингера и «Лазикса».
- Антибиотики широкого спектра и сульфаниламиды для предотвращения вторичного инфицирования, обычно из группы фторхинолонов, макролидов и современных цефалоспоринов.
- Глюкокортикостероиды, такие как «Преднизолон» и «Гидрокортизон», для уменьшения отечности и снятия шока.
- Антисептические растворы для полоскания: «Анестезин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Аквалор».
- Антигистаминные препараты: «Димедрол», «Хлорид кальция», «Супрастин».
- Средства для ускорения эпителизации и регенерации тканей: «Ааевит», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».
Врачи рекомендуют пациентам с ожогом гортани придерживаться щадящего рациона, употребляя мягкую прохладную пищу в протертом виде.
Для лечения ожогов первой степени применяются народные средства, местные препараты и физиотерапия:
- Полоскания горла отварами трав,
- Холодные компрессы на шею,
- Орошение пораженных участков маслом персика или шиповника,
- Масляные ингаляции,
- Смазывание горла оливковым или облепиховым маслом.
В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции проводятся при наличии рубцов, язв или серьезных деформаций, нарушающих функции органа.
Лечение локальных ожогов обычно эффективно: слизистая оболочка быстро восстанавливается. Однако ожоги второй и третьей степени могут привести к серьезным последствиям, включая инвалидность и смерть.
Профилактика
Ожоговые травмы гортани чаще всего возникают из-за неосторожности. Чтобы избежать этого, важно соблюдать профилактические меры и проявлять бдительность.
- Не оставляйте маленьких детей без присмотра. Перед тем как дать ребенку бутылочку с смесью, попробуйте ее на вкус. Не оставляйте в доступе горячие напитки, бытовую химию и другие опасные вещества.
- Храните потенциально опасные вещества в недоступных для детей местах.
- Используйте рецепты нетрадиционной медицины только после консультации с квалифицированным специалистом.
- Соблюдайте технику безопасности и знайте правила оказания первой помощи.
Вопрос-ответ
Как лечить ожог в горле?
При ожогах первой степени следует полоскать рот прохладной, но не ледяной водой 15-20 минут. При сильной боли возможен прием обезболивающего средства. При ожогах второй степени время полоскания прохладной водой удлиняется до 30 минут. После этого ротовую полость обезболивают местными анестезирующими препаратами.
Как ускорить заживление ожога во рту?
Сделайте отвар ромашки или коры дуба, чтобы ускорить процесс заживления полости рта. Используйте масла (шиповник или облепиха — лучший вариант) или стоматологические пасты/гели. Солкосерил и Асепта отлично помогают снять боль и воспаление. При образовании ран промывайте их мирамистином или хлоргексидином.
Как понять, что сожгла слизистую?
Первая степень – несильная боль, покраснение поврежденного участка. Вторая степень – резкая боль, отёк и покраснение, образование пузырей, которые лопаются, образуя эрозии и язвы. Третья степень – те же признаки, осложнённые обширностью поражения, появлением нагноений.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках ожога горла, таких как боль, жжение или затрудненное глотание, немедленно обратитесь к врачу. Самолечение может усугубить ситуацию, особенно если повреждение серьезное.
СОВЕТ №2
Если ожог вызван горячей пищей или напитками, попробуйте полоскать горло теплой водой или раствором соли. Это поможет уменьшить воспаление и облегчить дискомфорт.
СОВЕТ №3
Избегайте употребления острых, кислых или горячих продуктов в течение нескольких дней после ожога, чтобы не раздражать поврежденные ткани горла.
СОВЕТ №4
Поддерживайте водный баланс, употребляя достаточное количество жидкости. Это поможет ускорить процесс заживления и предотвратить обезвоживание.
