Морганелла: патогенность, симптомы, анализы, лечение, профилактика и рекомендации по уходу

Этиология и патогенез

Морганелла — бактерии из семейства Enterobacteriaceae, рода Morganella, вида Morganella morganii.

Морфологические характеристики:

• Короткие и тонкие палочки с изогнутыми концами,
• Без спор,
• Без капсулы,
• Перитрихи — жгутики.

Тинкториальные особенности:

1. Негативная реакция по Грамму,
2. Одиночное или парное расположение в мазке.

Культуральные характеристики:

• Растут на простых питательных средах в аэробных и анаэробных условиях,
• Оптимальная температура для роста — 37-38°C,
• В бульоне — равномерная муть с осадком,
• На твердых средах — выпуклые колонии округлой формы с ровными краями и блестящей поверхностью,
• Возможен переход от S-форм к R-формам.

Биохимические свойства:

1. Не вырабатывают цитохромоксидазу,
2. Восстанавливают нитраты до нитритов,
3. Производят каталазу,
4. Ферментируют только глюкозу с образованием газа,
5. Образуют индол,
6. Не растут на среде Симмонса,
7. Расщепляют мочевину, фенилаланин и орнитин.

Морганеллы изменяют свои свойства при длительном существовании в окружающей среде под воздействием абиотических факторов.

Антигенная структура:

• Соматический О-антиген,
• Жгутиковый Н-антиген,
• Поверхностный К-антиген.

Несмотря на разнообразие антигенных характеристик, серологическая идентификация в лабораториях не проводится.

Эти бактерии чувствительны к температуре: погибают при 60°C, но устойчивы к гипотермии, замораживанию, некоторым антибиотикам и дезинфектантам.

Патогенетические свойства:

Связаны с образованием токсинов и гемолитической активностью.

Патогенетические этапы инфекции:

1. Входные ворота – ЖКТ, мочевыделительная система, раны,
2. Развитие воспалительного процесса в месте внедрения,
3. Выделение бактериоцинов и лейкоцидина,
4. Подавление местного иммунного ответа,
5. Формирование устойчивости у бактерий к защитным механизмам организма,
6. Колонизация эпителия урогенитального тракта, выделение уреазы, расщепляющей мочевину, ощелачивание мочи, повреждение эпителиоцитов, воспаление,
7. Развитие энтерита или энтероколита в кишечнике,
8. Проникновение в кровоток и гематогенное распространение,
9. Поражение внутренних органов и образование вторичных очагов инфекции,
10. Развитие локальных инфекционных процессов и вторичной бактериемии.

Морганелла, бактерия, относящаяся к семейству Enterobacteriaceae, вызывает различные инфекции, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Врачи отмечают, что патогенность этой бактерии может проявляться в виде мочеполовых инфекций, пневмонии и сепсиса. Симптомы зависят от локализации инфекции и могут включать лихорадку, боли в животе, дизурию и общую слабость. Для диагностики необходимы анализы, такие как посев мочи или крови, что позволяет выявить наличие Morganella. Лечение обычно включает антибиотики, однако устойчивость к ним становится все более распространенной, что усложняет терапию. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены и своевременном лечении сопутствующих заболеваний, что помогает снизить риск инфекций, вызванных этой бактерией.

Менингококк (Neisseria meningitidis) – микробиология, диагностика, лечение

Эпидемиологическая ситуация

Резервуаром инфекции являются заболевшие люди и носители бактерий. Наибольшую угрозу представляют лица с кишечной формой заболевания и патологиями урогенитальной системы, которые выделяют бактерии через фекалии. При гнойно-септических процессах также активно выделяются морганеллы.

Наиболее уязвимыми к инфекции являются:

• Маленькие дети и пожилые люди,
• Пациенты с заболеваниями мочевыделительной системы,
• Лица с тяжелыми хроническими недугами,
• Перенесшие операции или инвазивные процедуры,
• Люди с ослабленным иммунитетом.

Инфекция передается фекально-оральным путем через контакт — при взаимодействии, например, через грязные руки, а также пищевым путем — через загрязненные продукты.

Морганелла morganii вызывает множество заболеваний:

1. Мочевыделительной системы — цистит, уретрит, простатит;
2. Пищеварительной системы — энтерит, энтероколит;
3. Нервной системы — менингит, эндофтальмит;
4. Дыхательной системы — синусит, пневмония;
5. Септические состояния — перитонит, фасциит, артрит, остеомиелит, сепсис;
6. Нозокомиальные хирургические и раневые инфекции.

Чаще всего поражается желудочно-кишечный тракт, на втором месте — урогенитальный тракт.

Симптоматика

Острая кишечная инфекция, вызванная морганеллой, начинается с симптомов интоксикации:

• Повышение температуры,
• Озноб,
• Боли в мышцах и суставах,
• Увеличение потоотделения.

Затем проявляются диспепсические расстройства:

1. Потеря аппетита,
2. Тошнота,
3. Повторяющаяся рвота,
4. Вздутие живота,
5. Урчание в животе.

Диарейный синдром характеризуется:

• Жидким стулом желтого или зеленого оттенка,
• Непереваренными остатками пищи и патологическими включениями — слизью и гноем.

Каждое посещение туалета сопровождается резкой схваткообразной болью в животе.

Дети до года тяжело переносят инфекцию. У них может развиться обезвоживание: кожа и слизистые становятся сухими и менее эластичными, снижается тургор мягких тканей, наблюдается потеря веса. Возможны нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, проявляющиеся одышкой, учащенным сердцебиением, шумами в сердце и признаками пневмонии. Дети отказываются от грудного вскармливания и становятся вялыми.

Инфекция, вызванная морганеллой, чаще проявляется как энтерит, реже — энтероколит. При длительном воспалении на стенках кишечника могут образовываться глубокие язвы.

Морганелла — это род бактерий, который может вызывать различные инфекции у человека, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Патогенность этих микроорганизмов проявляется в способности вызывать инфекции мочевыводящих путей, а также более серьезные состояния, такие как сепсис. Симптомы инфекций, вызванных Морганеллой, могут включать боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, лихорадку и общую слабость. Для диагностики используются анализы мочи и крови, а также посевы на питательных средах. Лечение обычно включает антибиотики, однако важно учитывать устойчивость бактерий к различным препаратам. Профилактика заключается в соблюдении гигиенических норм, своевременном лечении заболеваний мочевыводящих путей и укреплении иммунной системы.

Гемофильная палочка – микробиология, диагностика, лечение

Прочие клинические формы инфекции

1. Проникновение морганеллы в урогенитальную систему может вызвать пиелонефрит, уретрит или цистит. У пациентов с поражением почек наблюдаются тупые боли в пояснице, субфебрильная температура, слабость и быстрая утомляемость. В общем анализе мочи выявляют лейкоциты, эритроциты, белок и бактерии. На рентгенограммах фиксируются воспалительные изменения. При цистите и уретрите пациенты испытывают резкую боль при мочеиспускании, частые позывы, отечность наружных половых органов и кровь в конце мочеиспускания. Хронические воспалительные процессы в мочеполовой системе трудно поддаются терапии.

2. У новорожденных может развиться гнойный менингит. Первые симптомы включают лихорадку, беспокойство, цианоз, затрудненное дыхание, пронзительный крик, исчезновение сосательного рефлекса, судороги и гемипарезы. Без лечения последствия могут быть серьезными, включая эпилептические припадки и задержку в психофизическом развитии.

3. Синуситы, вызванные морганеллой, проявляются болями в области пораженной пазухи, затруднением носового дыхания, гнойными выделениями, корками в носу, заложенностью по утрам и вечерам, а также ухудшением обоняния. При прогрессировании заболевания добавляются признаки интоксикации — высокая температура, озноб и ломота в теле.

4. Морганеллы могут вызывать средний отит. Клинические проявления включают стреляющую боль в ухе, выделения с неприятным запахом и снижение слуха.

5. При перфорации стенки кишечника микроорганизмы проникают в брюшную полость, вызывая воспаление. Перитонит сопровождается сильными болями в животе, бледностью или цианозом, повышенной потливостью, рвотой, лихорадкой и другими признаками интоксикации. Если лечение начато вовремя, симптомы могут исчезнуть на третий день. В тяжелых случаях возникают судороги, нарушения сознания и признаки обезвоживания, что может привести к летальному исходу.

6. Проникая в системный кровоток из мочевого тракта или кишечника, морганелла вызывает бактериемию. У пациентов наблюдается повышение температуры и развитие инфекционно-токсического шока. Внутренние органы могут образовывать метастатические абсцессы. Без лечения возможен летальный исход.

7. Морганеллы могут обитать в выделениях из хирургических ран, ожогов, язв и пролежней.

Диагностика

Для выявления морганеллы в биологическом материале необходимо провести микробиологическое исследование. Схема посева зависит от локализации инфекции и ее течения. Обычно анализируют фекалии, рвотные массы, мочу, кровь, выделения из ран и экссудат.

Если в анализе кала обнаруживается морганелла в количестве более 10^5 колониеобразующих единиц, это указывает на ее роль в инфекционном процессе.

Наличие морганеллы в моче в количестве 10^5 и выше свидетельствует о воспалении мочевыводящих путей. Меньшие концентрации могут указывать на бактериальное загрязнение мочи, вызванное нарушением правил сбора.

Серодиагностика также важна. На 5 или 6 день болезни проводят реакцию агглютинации с кровью пациента, реакцию связывания комплемента и пассивную гемагглютинацию.

Дополнительные методы диагностики включают общеклинические и биохимические анализы крови и мочи, а также инструментальные исследования.

• В общеклиническом анализе крови могут быть признаки бактериального воспаления: лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
• Биохимический анализ крови проводится по показаниям.
• Инструментальные методы, такие как рентгенография, ультразвуковое исследование, эндоскопия и томография, помогают оценить тяжесть состояния пациента и степень поражения внутренних органов.

ПОДАГРА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Лечение

Лечение заболеваний, вызванных морганеллой моргани, основывается на этиотропной противомикробной терапии. Пациентам назначают антибиотики из групп: цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды, защищенные пенициллины и макролиды. Рекомендуется комбинированное применение антибактериальных средств для повышения эффективности терапии.

Важно включить в лечение про- и пребиотики, а также синбиотики для восстановления микрофлоры кишечника после болезни и курса антибиотиков. К распространенным препаратам относятся: «Линекс», «Аципол», «Бифиформ», «Хилак форте».

Симптоматическое лечение кишечной инфекции включает:

1. Препараты для снижения температуры и облегчения боли – «Нурофен», «Ибуклин», «Парацетамол»;
2. Энтеросорбенты – «Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб»;
3. Средства от диареи – «Лоперамид», «Имодиум»;
4. Препараты от тошноты и рвоты – «Церукал», «Мотилиум»;
5. Спазмолитики – «Дротаверин», «Дюспаталин».

Тяжелые формы заболевания, особенно у новорожденных, требуют патогенетического лечения для устранения обезвоживания и восстановления водно-электролитного баланса. Рекомендуется пероральный прием «Регидрона» и парентеральное введение физраствора с глюкозой, коллоидных и кристаллоидных растворов.

Лечение кишечной инфекции обязательно включает диетотерапию. Из рациона следует исключить острые и соленые блюда, копчености, маринады, пряности, жареную и жирную пищу, сладости, сдобу и алкоголь. В первые дни болезни необходимо придерживаться щадящего питания. Полезны легкие перетертые супы, пюре, обволакивающие каши и рисовый отвар. Диетотерапия повышает эффективность лечения и ускоряет выздоровление.

Прогноз при инфекции, вызванной морганеллой, в целом благоприятный. Однако тяжелые формы заболевания у детей и ослабленных пациентов могут привести к осложнениям, таким как обезвоживание и кахексия. Острые энтериты и энтероколиты, как правило, заканчиваются выздоровлением. Поражение мочевыделительной системы характеризуется упорным течением и частыми рецидивами. Хроническое воспаление почек сложно поддается лечению.

Профилактика

Острую кишечную инфекцию называют «болезнью грязных рук». Для ее предотвращения важно соблюдать личную гигиену и санитарные меры. Необходимо мыть руки перед едой и после улицы, обрабатывать овощи и фрукты, правильно готовить мясные и молочные продукты, а также поддерживать чистоту в доме и на территории.

Состояние иммунной системы существенно влияет на развитие инфекций. Для укрепления иммунитета следует вести здоровый образ жизни: правильно питаться, закаляться, заниматься физической активностью, избегать вредных привычек и соблюдать режим труда и отдыха.

Своевременное выявление и лечение хронических заболеваний, санация очагов инфекции, избегание контактов с инфицированными, регулярные визиты к врачу и прием антибиотиков по назначению важны для здоровья.

Для борьбы с госпитальной инфекцией, вызванной морганеллой, разработаны меры, реализуемые в родильных домах и урологических отделениях. Эти мероприятия включают соблюдение асептики и антисептики, дезинфекцию, ограничение инвазивных процедур и обследование медицинского персонала на наличие патогенных бактерий.

Исключение стрессов и профилактический прием витаминно-минеральных комплексов дополняют список необходимых профилактических мероприятий.

Вопрос-ответ

Какое лучшее лечение от Morganella morganii?

Лечение инфекций, вызванных M. Morganii, включает антибактериальную терапию, хирургическую обработку раны и дренирование. Большинство пациентов с инфекциями, вызванными M. Morganii, выздоравливали после антибактериальной терапии.

Каковы симптомы Morganella Morganii?

Жалобы на острые боли в животе спазмирующего характера. Тошнота или головокружение. Поражение дыхательной системы: кашель, насморк, боль в горле, груди. Повышение температуры тела до 37-39 °C.

Сколько времени занимает лечение Morganella morganii?

Morganii характеризуются устойчивостью ко многим бета-лактамным антибиотикам. Цефалоспорины третьего поколения, применяемые отдельно или в сочетании с аминогликозидами в течение 10–14 дней, эффективны при лечении бактериемии или сепсиса у пациентов без осложнений.

Как люди заражаются Морганеллой?

Morganella morganii — грамотрицательная палочка, широко встречающаяся в окружающей среде и в кишечнике человека, млекопитающих и рептилий в составе нормальной микрофлоры. Несмотря на широкое распространение, она редко вызывает внебольничные инфекции и чаще всего встречается в послеоперационных и других нозокомиальных условиях.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: если вы заметили такие проявления, как высокая температура, боли в животе или диарея, не игнорируйте их. Эти симптомы могут указывать на инфекцию, вызванную бактериями рода Морганелла, и требуют немедленного обращения к врачу.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к инфекциям или ослабленный иммунитет. Раннее выявление патогенных микроорганизмов поможет избежать серьезных осложнений.

СОВЕТ №3

Соблюдайте правила личной гигиены, особенно в общественных местах. Частое мытье рук и использование антисептиков помогут снизить риск заражения Морганеллой и другими патогенными бактериями.

СОВЕТ №4

При лечении инфекций, вызванных Морганеллой, строго следуйте рекомендациям врача и не занимайтесь самолечением. Это поможет избежать развития устойчивости к антибиотикам и обеспечит более эффективное лечение.