Герпетическая ангина: причины, признаки, как лечить, профилактика и советы

Возбудители герпетической ангины

Воспаление могут вызывать микроорганизмы следующих категорий:

• Аденовирусы. Эти вирусы проникают в организм человека от инфицированных людей, в основном через воздух, и разрушают пораженные клетки. Инфекции, вызванные аденовирусами, имеют выраженную сезонность и могут приводить к осложнениям, особенно у детей, включая энцефалиты и пневмонию. У младенцев возможны кератоконъюнктивиты, что может ухудшить зрение и привести к слепоте. Аденовирусы сохраняют жизнеспособность в кислой и щелочной среде и выдерживают нагрев до 50°.

• Вирусы гриппа. Эти микроорганизмы обладают средней устойчивостью в окружающей среде и переносят небольшие повышения температуры. Вирусы гриппа распространены повсеместно и часто вызывают различные инфекции. Они характеризуются “антигенным дрейфом”: высокая изменчивость поверхностных структур не позволяет организму выработать стойкий иммунитет, что затрудняет разработку долгосрочных вакцин. Вирусы гриппа повреждают клетки слизистой оболочки верхних дыхательных путей и могут проникать в альвеолы, вызывая пневмонию.

• Вирусы Коксаки. Эти микроорганизмы отличаются высокой устойчивостью к внешним условиям, выдерживают значительные колебания температуры и сохраняются на продуктах питания и в бытовых отходах. Инфекция передается фекально-оральным путем и может вызывать сильные лихорадки с потерей аппетита.

Какова разница между гриппом и ангиной? Грипп – это термин, обозначающий болезни, вызванные одноименным вирусом. Ангина – анатомическое понятие, связанное с инфекцией миндалин. Если вирус гриппа поражает миндалины, заболевание можно назвать как ангиной, так и гриппом.

Врачи отмечают, что герпетическая ангина, вызванная вирусом герпеса, чаще всего проявляется у детей, но может затрагивать и взрослых. Основными причинами заболевания являются контакт с инфицированными людьми и ослабленный иммунитет. Симптомы включают резкую боль в горле, повышение температуры, головную боль и появление пузырьков на слизистой оболочке рта. Лечение обычно симптоматическое: назначаются противовирусные препараты, жаропонижающие средства и полоскания. Важно также поддерживать водный баланс и соблюдать постельный режим. Профилактика включает в себя укрепление иммунной системы, соблюдение гигиенических норм и избегание контактов с больными. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью может значительно облегчить течение болезни и предотвратить осложнения.

61. Герпетическая ангина и ее проявления в полости рта. Натадент

Патогенез заболевания

Развитию герпетической ангины способствуют несколько факторов:

1. Ослабленный иммунитет.
2. Длительное воздействие холода и перепады температур весной и осенью.
3. Повреждения миндалин и слизистой глотки.
4. Наличие пыли и токсичных веществ в воздухе.

Когда вирус попадает на миндалины, ему нужно проникнуть внутрь клеток, иначе он не выживет, так как не может синтезировать собственные компоненты. Вирус связывается с рецепторами эпителиальных клеток, что приводит к впячиванию мембраны и захвату вируса. Внутри клетки он размножается, вызывая её гибель, после чего выходит в межклеточное пространство и заражает новые клетки. В кровь попадают продукты распада клеток, что вызывает интоксикацию организма.

Вирус также может проникать в кровеносные сосуды, что называется вирусемией. В капиллярах он инфицирует клетки эндотелия, нарушая их целостность.

При хорошем состоянии иммунной системы заражение останавливается на этапе прикрепления вируса к слизистой дыхательных путей. В эпителиальных клетках вырабатывается интерферон, который запускает реакции для уничтожения вируса.

Симптомы и течение герпесной ангины

Заболевание начинается с высокой температуры до 40°. Пациенты испытывают сильные головные боли и ломоту в мышцах. В горле возникают болезненные ощущения и трудности при глотании. Возможны симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: понос, рвота и отсутствие аппетита. Боль может ощущаться за грудиной или в области живота.

Миндалины и окружающая слизистая оболочка покрываются красной сыпью. Сыпь состоит из везикул, которые обычно лопаются на 3-4 день. В редких случаях пузырьки могут сохраняться до 30 дней после выздоровления. При герпесной ангине увеличиваются лимфатические узлы, как локально, так и по всему организму.

При распространении воспаления на соседние слизистые оболочки может возникнуть насморк. При гриппозной ангине также возможны поражения нервной системы, проявляющиеся в болях в глазах, особенно при ярком свете.

Герпетическая ангина, также известная как герпетическая стоматит, вызывает множество обсуждений среди людей. Основной причиной заболевания является вирус герпеса, который может активироваться при ослаблении иммунной системы. Симптомы включают резкую боль в горле, повышенную температуру, а также появление пузырьков на слизистой оболочке рта и горла. Многие отмечают, что болезнь сопровождается общей слабостью и дискомфортом при глотании.

Лечение герпетической ангины обычно включает противовирусные препараты, которые помогают сократить продолжительность заболевания и облегчить симптомы. Также рекомендуется обильное питье и полоскания антисептическими растворами. Профилактика заключается в укреплении иммунной системы, соблюдении правил личной гигиены и избегании контактов с больными. Люди советуют не игнорировать первые признаки болезни и обращаться к врачу для получения квалифицированной помощи.

АНГИНА. Лечение в домашних условиях #shorts

Постановка диагноза

Врач диагностирует заболевание, основываясь на следующих признаках:

• Диффузная гиперемия слизистой зева проявляется неравномерным покраснением и отечностью тканей (миндалин, небных дужек, мягкого неба, язычка), а также образованием пузырьков на слизистой.
• Анализ крови показывает увеличение лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что указывает на преобладание нейтрофилов.
• В мокроте может быть обнаружен вирус, а для определения антител к возбудителю используется ИФА (иммуноферментный анализ).

Лечение герпетической ангины

Для лечения заболевания применяются следующие методы:

1. Прием медикаментов.
2. Полоскания.
3. Ингаляции.
4. Соблюдение режима дня: обильное питье, легкая пища, ограничение физической активности и избегание перенапряжений.

Для повышения иммунной защиты используются иммуномодуляторы и растительные препараты. Также могут назначаться противовирусные лекарства. В некоторых случаях применяются противовоспалительные средства, анальгетики и муколитики для выведения мокроты.

Лечение герпетической ангины

Иммуномодуляторы с противовирусной активностью

При вирусных респираторных инфекциях эффективны следующие препараты:

• Римантадин. Препарат предотвращает внедрение вируса в клетки. Важно! У пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое накопление. Римантадин также используется для профилактики в период высокой заболеваемости.
• Амантадин. Аналог римантадина, производимый в США. Важно! У препарата много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его следует применять под наблюдением врача.
• Озельтамивир. Известен как Тамифлю. Блокирует вирусные ферменты, отвечающие за выход вирусов из инфицированных клеток. Подходит для лечения герпесной ангины и других респираторных инфекций у пациентов старше одного года.
• Занамивир. Продается под названием Реленза. Накапливается в межклеточном пространстве эпителия и предотвращает распространение вируса. Побочные эффекты редки благодаря ингаляционной форме, разрешен с пятилетнего возраста.

Растительные препараты

В противовирусной терапии важное место занимает растение пятилистник кустарниковый, ставшее объектом многочисленных исследований. Водный экстракт этого растения положительно влияет на иммунную систему, усиливая противовирусную защиту и предотвращая развитие заболеваний. В работе Буровой Л.Г. (2004) отмечается, что “водный экстракт пятилистника демонстрировал профилактическое действие при экспериментальной инфекции, вызванной вирусом Коксаки ВЗ”.

Уральское растение девясил высокий улучшает отхождение мокроты благодаря природным антибактериальным компонентам – фитонцидам, которые воздействуют на инфекционные агенты и способствуют выздоровлению. Кандидат биологических наук Хабалтусв Евгений Юрьевич описывает девясил как “ценное лекарственное растение с широким спектром лечебного действия”. При ангине используют корневище, сохраняющее свойства как в свежем, так и в сушеном виде. Сушеное корневище измельчают для добавления в чай и приготовления настойки.

Багульник болотный обладает схожими свойствами. Его рекомендуют при вирусных ангинах благодаря мягкому воздействию и низкой токсичности. В лечебных целях применяют отвары, спиртовые настойки и эфирные масла багульника. Исследования показали, что настойка на 40% этаноле наиболее эффективна для лечения простудных заболеваний, обладая гепатозащитными, антиоксидантными и антисептическими свойствами. В состав багульника входят кверцетин, кемпферол и мирицетин, подавляющие инфекции вирусной, бактериальной и микотической природы.

Антибиотики при герпетической ангине

Фунгицидные и антибактериальные препараты не действуют на вирусы, но иногда их применяют при герпесной ангине. Это связано с тем, что вирусы, например, гриппа, могут ослаблять иммунную систему, создавая условия для заражения грибками и бактериями на слизистой ротоглотки. Для предотвращения вторичных воспалений назначаются антибиотики.

В качестве антибактериальных средств используются препараты, эффективные против стафилококков и стрептококков, часто встречающихся в микрофлоре рта, носа и зева. К ним относятся:

1. Пенициллины;
2. Макролиды;
3. Цефалоспорины;
4. Сульфаниламиды.

Для борьбы с грибковыми инфекциями, особенно с Candida, может быть рекомендован нистатин.

Анальгетики и антипиретики

При высоких температурах обмен веществ ускоряется, и каждый градус увеличивает его интенсивность на 15%. Это способствует быстрому реагированию иммунной системы на инфекции. Однако высокая скорость обмена требует больше кислорода, что не всегда возможно. Это может привести к сбоям в работе почек, печени, нервной системы и сердца. Недостаток кислорода (гипоксия) в сердечной мышце может быть смертельным. Изменения в нервной системе также представляют серьезную опасность.

Критической для организма является температура 42°, при которой начинается разрушение белков. Эти соединения являются основными структурными и регуляторными элементами клеток, и их разрушение может привести к смерти.

При температуре выше 40° рекомендуется принимать жаропонижающие препараты (антипиретики). При температуре 39° у взрослых и 38.5° у детей в течение трех дней также необходимо ее снижение. Критические значения температуры могут быть скорректированы по рекомендации врача с учетом возраста и состояния пациента, однако при температуре 37.5° и ниже применение специальных средств обычно не требуется. Большинство антипиретиков также облегчают болевые симптомы, характерные для ангины. Рекомендуемые средства:

• Анальгин и его аналоги – баралгин, пенталгин;
• Ибупрофен и нурофен;
• Аспирин;
• Парацетамол;
• Панадол.

Аспирин противопоказан детям до 15 лет и предназначен только для взрослых.

Муколитики

Кашель при ангине вызван мокротой, стекающей по стенкам ротоглотки, что раздражает гортань и вызывает рефлекторное откашливание для её удаления. Это может вызывать дискомфорт, а при герпетической ангине — сильную боль. Жидкий секрет может содержать вирусы, способные заразить других.

При ангине рекомендуются муколитические препараты для разжижения мокроты и её выведения. К ним относятся:

1. Бромгексин;
2. Амброксол;
3. АЦЦ (ацетилцистеин);
4. Синупрет;
5. Сиропы с экстрактами мать-и-мачехи, ромашки, солодки.

Также можно использовать грудные сборы для заваривания и полоскания.

Профилактика герпетической ангины

Против вирусов, вызывающих простуду, разрабатываются специализированные вакцины. Прививка против гриппа доступна в поликлиниках и стационарах, но иммунитет после вакцинации не стойкий, поэтому процедуру нужно повторять каждый год.

Вакцина против вируса Коксаки находится в разработке. Существующие препараты имеют высокую токсичность, что ограничивает их использование. Вакцина против аденовирусов уже создана и применяется в США для военных в районах с высоким риском заражения. В России человеческая вакцина против аденовирусов не используется.

Неспецифическая профилактика герпетической ангины включает минимизацию контактов с больными и укрепление иммунной системы. Рекомендуется закаливание, полноценное питание и избегание стрессов. Проще предотвратить заболевание, чем его лечить.

Вопрос-ответ

Что такое герпетическая ангина и как она проявляется?

Герпетическая ангина — это вирусная инфекция, вызванная вирусом герпеса, которая поражает горло и миндалины. Основные признаки включают резкую боль в горле, повышение температуры, образование пузырьков на слизистой оболочке рта и горла, а также общее недомогание и головную боль.

Какие методы лечения герпетической ангины существуют?

Лечение герпетической ангины в основном симптоматическое. Рекомендуется принимать противовирусные препараты, такие как ацикловир, а также использовать обезболивающие и жаропонижающие средства. Полоскания с антисептиками и обильное питье также помогут облегчить симптомы. Важно обратиться к врачу для назначения адекватной терапии.

Как можно предотвратить герпетическую ангину?

Профилактика герпетической ангины включает в себя соблюдение правил личной гигиены, таких как регулярное мытье рук, избегание контакта с инфицированными людьми и укрепление иммунной системы через здоровое питание и физическую активность. Также важно избегать переохлаждения и стресса, которые могут способствовать развитию заболевания.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на гигиену: регулярное мытье рук и использование индивидуальных предметов гигиены помогут снизить риск заражения вирусом герпеса, который вызывает герпетическую ангину.

СОВЕТ №2

При первых признаках заболевания, таких как боль в горле, высокая температура и высыпания, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может ускорить процесс выздоровления и предотвратить осложнения.

СОВЕТ №3

Следите за своим иммунитетом: правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон помогут укрепить защитные силы организма и снизить вероятность развития герпетической ангины.

СОВЕТ №4

Избегайте контакта с людьми, у которых есть активные высыпания герпеса, особенно в период эпидемий. Это поможет вам минимизировать риск заражения и сохранить здоровье.