Свойства бактериодов
-
Морфология. Bacteroides spp. — палочковидные бактерии с разнообразными формами: изогнутыми, спиралевидными или овальными. Они не имеют жгутиков, споров и капсул, за исключением Bacteroides fragilis. Геномы представляют собой кольцевые двуцепочечные молекулы ДНК.
-
Тинкториальные свойства. Бактероиды окрашиваются по Граму в красный цвет и встречаются как поодиночке, так и парами. Тонкие ветвящиеся палочки могут содержать крупные вакуоли.
-
Физиологические свойства. Большинство Bacteroides — строгие анаэробы. Они растут при температурах от 25 до 45 °С, оптимальное рН для роста — 7—7,4. Микроорганизмы чувствительны к дезинфектантам и имеют низкую устойчивость к внешним условиям. В качестве источника энергии используют химические соединения, углерод получают из органических веществ.
-
Культуральные свойства. Бактероиды требуют специфических питательных сред, включая двуокись углерода и менадион. Для выделения чистых культур используют сложные среды, обогащенные гемином, пептоном, дрожжевым экстрактом, глюкозой и бычьей желчью. Микробы размножаются медленно: посевы инкубируют в термостате пять суток. На кровяных агарных средах образуют мелкие округлые колонии, бесцветные или окрашенные в черный, серый или темно-коричневый цвет с концентрическими кольцевыми включениями. В жидких средах формируют равномерную муть с осадком.
-
Биохимические свойства. Большинство бактероидов не вырабатывают каталазу и не ферментируют глюкозу, лактозу или мальтозу, либо расщепляют их с образованием кислот: янтарной, уксусной, пропионовой, изовалериановой, изомасляной и масляной. Они метаболизируют пептон и промежуточные продукты обмена, участвуя в утилизации белков, биотрансформации желчных кислот, восстановлении холестерина и гидролизе мукополисахаридов.
-
Факторы патогенности бактероидов: эндотоксин (липополисахарид наружной мембраны), О-антиген (структура не изучена), капсула и пили. Фимбрии, белки-адгезины и белки-агглютинины способствуют адгезии, позволяя микробам связываться с тканями хозяина. Капсула B.fragilis защищает от иммунного ответа хозяина. Большинство бактероидов аэротолерантны, что делает их устойчивыми к кислороду. Ферменты инвазии, разрушающие ткани хозяина, включают нейраминидазу, фибринолизин, гепариназу, ДНК-азу, гиалуронидазу, хондроитинсульфатазу и гемолизин.
Врачи отмечают, что бактероиды представляют собой разнообразную группу анаэробных бактерий, обитающих в кишечнике человека. Эти микроорганизмы играют важную роль в пищеварении и поддержании микробиома, однако некоторые виды могут быть патогенными. Например, Bacteroides fragilis ассоциируется с различными инфекциями, включая абсцессы и перитонит. Диагностика инфекций, вызванных бактероидами, часто требует специальных методов, таких как культуральные исследования и молекулярная диагностика. Лечение обычно включает антибиотики, однако устойчивость к ним становится все более распространенной. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и индивидуального подхода к терапии, чтобы минимизировать риск осложнений и обеспечить эффективное восстановление здоровья пациентов.
Эпидемиология
Разнообразные штаммы бактероидов появляются у человека примерно через 10 дней после рождения. Их естественная среда обитания — толстый кишечник, дыхательные пути, ротовая полость, половые органы и мочевыводящие пути. Основной путь передачи — вертикальный, от матери к ребенку. Во время родов эти микроорганизмы становятся частью нормальной микрофлоры и не вызывают заболеваний.
В норме содержание бактероидов в кале у детей и взрослых составляет 10^7 — 10^8 КОЕ/г. Эти бактерии важны для пищеварения, участвуя в переработке жиров. Снижение их количества может быть вызвано длительным применением антибиотиков или кишечными инфекциями. Увеличение числа бактероидов связано с высоким содержанием жиров в рационе.
Под воздействием негативных факторов бактероиды могут приобретать патогенные свойства, что приводит к гнойно-воспалительным заболеваниям в брюшине, аппендиксе, мочевом пузыре, клапанах сердца, легких, мозговых оболочках, коже, среднем ухе и носовых пазухах.
Бактероиды обитают в полостных органах, связанных с внешней средой. В стерильных внутренних органах и брюшной полости у здоровых людей они отсутствуют. При микробном дисбалансе патогенные штаммы могут вызывать воспалительные процессы в шейке матки, эндометрии, яичниках, простате и уретре. Эти заболевания часто имеют затяжное течение и склонны к рецидивам. Бактероиды могут вызывать диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром), что приводит к осложнениям, таким как флебит и тромбоз. В тяжелых случаях развиваются эндокардит и бактериемия. Травмы стенки кишечника могут привести к образованию абсцессов в печени, малом тазу, легких и головном мозге. Бактероиды способны вызывать опасные состояния, такие как внутрибрюшной сепсис, перфорированный и гангренозный аппендицит, септический артрит, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.
Бактероидозы часто осложняют хирургические вмешательства на толстом кишечнике, мочевых путях и в матке. Обычно бактероиды обнаруживаются в сочетании с другими микроорганизмами.
Вид Bacteroides | Свойства | Патогенность / Диагностика / Лечение |
---|---|---|
Bacteroides fragilis | Грам-отрицательные, облигатные анаэробы, капсулированные, продуцируют капсульный полисахарид А (PSA), устойчивы к многим антибиотикам. | Часто встречается в смешанных инфекциях брюшной полости (абсцессы, перитонит), инфекциях мягких тканей, послеоперационных инфекциях. Диагностика: посев на анаэробные среды, ПЦР. Лечение: антибиотики (метронидазол, цефокситин, имипенем), хирургическое дренирование абсцессов. |
Bacteroides thetaiotaomicron | Грам-отрицательные, облигатные анаэробы, компонент нормальной микрофлоры кишечника, участвует в метаболизме углеводов и липидов. | Обычно непатогенен, но может вызывать инфекции при нарушении микробиоценоза кишечника (например, после операции). Диагностика: как для B. fragilis. Лечение: антибиотики (в зависимости от клинической картины). |
Bacteroides vulgatus | Грам-отрицательные, облигатные анаэробы, компонент нормальной микрофлоры кишечника. | Может вызывать инфекции, подобные B. fragilis, но реже. Диагностика: как для B. fragilis. Лечение: антибиотики (в зависимости от клинической картины). |
Bacteroides ovatus | Грам-отрицательные, облигатные анаэробы, компонент нормальной микрофлоры кишечника. | Обычно непатогенен, но может участвовать в смешанных инфекциях. Диагностика: как для B. fragilis. Лечение: антибиотики (в зависимости от клинической картины). |
Bacteroides caccae | Грам-отрицательные, облигатные анаэробы, компонент нормальной микрофлоры кишечника. | Обычно непатогенен, но может участвовать в смешанных инфекциях. Диагностика: как для B. fragilis. Лечение: антибиотики (в зависимости от клинической картины). |
Симптомы
Бактероиды — важные компоненты кишечного эубиоза, микробных сообществ в толстом кишечнике здорового человека. Они, вместе с бифидобактериями, лактобактериями, кишечной палочкой и энтерококками, составляют основную часть кишечной флоры, составляя около 90% всех микроорганизмов.
Неблагоприятные факторы окружающей среды могут изменять состав нормальной кишечной микрофлоры, что приводит к дисбиозу с различными клиническими проявлениями. Снижение числа бактероидов нарушает их антагонистические, иммунотренирующие и метаболические функции. Причины этих нарушений включают недоношенность, искусственное вскармливание, заболевания ЖКТ, длительное применение антибиотиков, гормонов, цитостатиков и лучевую терапию.
Изменение количества условно-патогенных кишечных микроорганизмов, включая бактероиды, соответствует 2, 3 и 4 степеням дисбактериоза. 3 и 4 степени характеризуются серьезными кишечными дисфункциями. У пациентов наблюдаются боли в животе, вздутие, тошнота, рвота, отрыжка, изжога и нестабильный стул, когда запоры чередуются с поносами. Постепенно могут присоединяться симптомы стоматита, фарингита, холецистита, уретрита, пиелонефрита и пневмонии.
В мазке из влагалища здоровой женщины можно обнаружить гарднереллы, бактероиды, фузобактерии, велионеллы, пептококки и другие микроорганизмы. Эти бактерии относятся к транзиторной микрофлоре, присутствующей во влагалище непостоянно. В норме их количество минимально. Под воздействием различных факторов молочнокислые бактерии могут погибать, что приводит к щелочной среде во влагалище и активному размножению транзиторных микроорганизмов, вызывая бактериальный вагиноз. У женщины появляются выделения с неприятным запахом, напоминающим гниющую рыбу. Эти выделения жидкие, беловатые или сероватые. Женщины жалуются на жжение, зуд, дизурические расстройства и дискомфорт во время половых контактов. Активное размножение бактероидов может привести к бактериальному вагиниту и проникновению в верхние отделы половой системы, вызывая цервицит, эндометрит, сальпингит и аднексит.
Мужчины также могут быть носителями транзиторных микробов, особенно те, кто перенес венерические заболевания, страдает от воспаления простаты или часто использует антисептики в профилактических целях. У мужчин воспалительный процесс обычно не развивается, и конкретные жалобы отсутствуют.
Бактероиды — это род граммотрицательных бактерий, обитающих в кишечнике человека и животных. Они играют важную роль в пищеварении, способствуя расщеплению сложных углеводов и синтезу витаминов. Однако некоторые виды могут быть патогенными, вызывая инфекции, особенно при нарушении барьерной функции кишечника. Например, Bacteroides fragilis ассоциируется с абсцессами и перитонитом. Диагностика инфекций, вызванных Бактероидами, включает микробиологические исследования и анализы на чувствительность к антибиотикам. Лечение часто требует применения антибиотиков, но важно учитывать устойчивость этих бактерий к многим препаратам. Поэтому профилактика и поддержание здоровой микрофлоры кишечника имеют ключевое значение для предотвращения инфекций.
Диагностика
Основным способом диагностики заболеваний, вызванных бактероидами, является лабораторный анализ. В микробиологических лабораториях исследуют биоматериалы: кровь, гной, ликвор, мокроту, мочу, кал, отделяемое из влагалища и другие образцы в зависимости от локализации процесса. Важно избегать контакта материала с воздухом; оптимально транспортировать пробы в шприцах без воздуха.
Микроскопия и окраска мазков по Граму позволяют выявить грамотрицательные биполярно окрашенные полиморфные палочки, расположенные поодиночке, парами или в коротких цепочках.
Бактериологическое исследование включает посев материала на плотные и жидкие питательные среды для выделения чистой культуры и определения ее характеристик с использованием тест-систем. Применяются кровяной или сывороточный агар, тиогликолевая среда и жидкие среды с гемином, мозговой тканью и витаминами. Плотные среды содержат лизированную кровь и антибиотики, такие как «Канамицин» или «Неомицин», для подавления сопутствующей микрофлоры.
Посевы инкубируют в анаэробных или микроаэрофильных условиях на протяжении 5-7 дней. Даже кратковременное воздействие кислорода прекращает рост бактероидов. При росте микробов на питательных средах часто наблюдается неприятный запах. После выделения чистой культуры проводится идентификация микроорганизма и определение его чувствительности к антибиотикам.
Характер роста:
- В. fragilis – мелкие, вогнутые, серовато-белые колонии без гемолиза.
- В. melaninogenicus — гладкие черные колонии с зоной гемолиза вокруг.
Бактероидоз представляет собой полиинфекцию, при которой монокультуры практически не выделяются. Бактероиды обычно ассоциированы с клостридиями, фузобактериями, вейлонеллами и стрептококками.
Серологическое исследование проводят при септицемии и тяжелых воспалительно-гангренозных процессах. В крови пациентов быстро образуются антитела. Высокие титры антител определяются реакцией агглютинации, преципитации в геле и непрямой гемагглютинации.
Ускоренная идентификация микробов бактероидной группы включает:
- Прямую и непрямую реакцию иммунофлюоресценции,
- Радиоиммунологический метод,
- ИФА.
Лечение
Для устранения бактероидов, негативно влияющих на здоровье, необходим курс противомикробной терапии. Пациентам назначают антибиотики широкого спектра, такие как пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны. Бактероиды устойчивы к макролидам и аминогликозидам. Для максимальной эффективности лечения важно использовать препараты на основе антибиотикограммы, полученной в микробиологической лаборатории.
После антибиотикотерапии рекомендуется прием пре- и пробиотиков — «Колибактерин», «Бифиформ» и «Аципол» для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
Симптоматическое лечение бактероидозов включает спазмолитики, такие как «Но-шпа» и «Дюспаталин», для облегчения болей в животе. При нарушениях пищеварения назначают ферменты, например, «Креон», «Панкреатин» и «Мезим». При тошноте и рвоте могут быть рекомендованы «Церукал» и «Мотилиум». В тяжелых случаях может потребоваться дезинтоксикационная, десенсибилизирующая и стимулирующая терапия. Для укрепления иммунной системы назначают иммуностимуляторы, такие как «Иммунал», «Имудон» и «Ликопид», а также витаминные и минеральные комплексы.
При вагините бактероидной природы применяются местные препараты в форме свечей, восстанавливающие нормальную микрофлору, например, «Фемилекс», «Вагинорм» и «Вагилак». Местное лечение и физиотерапия способствуют более быстрому выздоровлению.
Для предотвращения заболеваний бактероидной этиологии важно следовать рекомендациям врачей:
- Соблюдать личную гигиену,
- Обеспечивать полноценное питание,
- Укреплять организм,
- Принимать антибиотики только по показаниям,
- Периодически употреблять про- и пребиотики, витамины и ферменты для восстановления микрофлоры и нормализации пищеварения.
Вопрос-ответ
Что такое бактероиды?
Бактероиды являются анаэробными бактериями дистального отдела тонкой кишки. Большая часть каловых масс состоит из микробов, называемых Bacteroides fragilis. Их проникновению во внутреннюю среду человеческого организма препятствуют барьерные функции слизистых оболочек ЖКТ.
Как лечить бактеройды?
Антибактериальные средства (из имеющих описание в данном справочнике), активные в отношении Bacteroides fragilis: метронидазол, тинидазол, рифаксимин, джозамицин, линкомицин, клиндамицин, моксифлоксацин. Bacteroides fragilis резистентны к ципрофлоксацину, рокситромицину.
Какова морфология бактероидов?
Бактероиды представляют собой грамотрицательные палочки, которые отличаются высоким полиморфизмом. Клетки бактероидов могут быть кокковидной (коккобациллы), палочковидной или ветвящейся формы размером 1-3 х 0,5-0,8 мкм. В мазке располагаются одиночно, парами, небольшими цепочками.
Что такое бактероидеты?
Бактероиды (лат. Bacteroides) — род грамотрицательных анаэробных палочковидных бактерий семейства Bacteroidaceae. Являются представителями нормальной микрофлоры кишечника, составляют примерно 10^10 — 10^11 клеток на грамм сухих каловых масс.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные виды бактероидов и их свойства, чтобы лучше понимать, как они могут влиять на здоровье человека. Это поможет вам осознанно подходить к вопросам профилактики и лечения инфекций, вызванных этими микроорганизмами.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования и тесты на наличие бактерий в организме, особенно если у вас есть предрасположенность к инфекциям или заболеваниям, связанным с бактероидами. Ранняя диагностика может значительно повысить шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание и образ жизни. Поддержание здоровой микрофлоры кишечника может помочь предотвратить избыточный рост патогенных бактерий, включая бактероиды. Включайте в рацион пробиотики и пребиотики, чтобы поддерживать баланс микробиоты.
СОВЕТ №4
При возникновении симптомов, связанных с инфекциями, вызванными бактероидами, не откладывайте визит к врачу. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и выбрать наиболее эффективное лечение.