Затяжной кашель: развитие, заболевания-причины, как лечить и предотвратить

Причины

Наиболее распространенной причиной длительного кашля является недавно перенесенная простуда. Остаточный кашель может сохраняться до двух недель после выздоровления. Пациенты, почувствовав облегчение, часто прекращают прием назначенных лекарств, что может привести к возврату кашля и осложнениям. Важно завершить курс лечения, рекомендованный врачом. Если кашель продолжается более месяца, необходимо обратиться к специалисту.

Заболевания, при которых кашель может стать затяжным:

• Аллергические реакции,
• ОРВИ,
• Ринит и синдром постназального затека,
• Хронические воспалительные заболевания (фарингит, ларингит, трахеит, бронхит),
• Плеврит и пневмония,
• Бронхиальная астма,
• Сердечно-сосудистая недостаточность,
• Проблемы с пищеварением,
• Легочные гельминтозы,
• Опухоли легких или бронхов.

Факторы, способствующие затяжному кашлю:

1. Неправильная или несвоевременная терапия заболеваний дыхательной системы,
2. Самолечение,
3. Преждевременное прекращение приема препаратов,
4. Частые стрессы и психоэмоциональная нестабильность,
5. Вредные условия труда,
6. Загрязненный воздух в помещениях,
7. Курение,
8. Прием гипотензивных препаратов из группы ингибиторов АПФ.

Под воздействием негативных факторов рецепторы бронхов становятся менее чувствительными. Химические вещества в табачном дыме, пыли и аэрозолях могут вызывать воспаление бронхолегочной ткани. Двигательная активность мерцательного эпителия снижается, что приводит к параличу ресничек дыхательных путей. Это нарушает их способность очищать дыхательные пути от посторонних частиц. Происходит метаплазия эпителия — цилиндрический слой трансформируется в плоский. Развивается дисфункция желез, вырабатывающих слизь. В таких условиях дыхательные пути очищаются за счет кашля. Редкие покашливания могут перерасти в постоянные приступы. Степень отравления организма увеличивается, и человек начинает кашлять в любое время суток. Его состояние ухудшается, появляются мигрени, одышка и удушье. Если не принять меры, это может привести к серьезным последствиям, таким как онкологические заболевания и хроническая сердечная недостаточность.

Затяжной кашель — многофакторное явление. Для его устранения необходимо определить первопричину, что должен сделать врач на основе анализов и исследований.

Затяжной кашель является симптомом, который может указывать на ряд заболеваний, включая бронхит, астму, пневмонию и даже более серьезные состояния, такие как туберкулез или рак легких. Врачи отмечают, что длительный кашель, продолжающийся более трех недель, требует внимательного обследования для выявления причины. Часто он сопровождается другими симптомами, такими как одышка, хрипы или выделения из легких, что может помочь в диагностике.

Лечение затяжного кашля зависит от его причины. Врач может назначить противовоспалительные препараты, бронхолитики или антибиотики, если имеется бактериальная инфекция. Также важно учитывать и немедикаментозные методы, такие как ингаляции, физиотерапия и изменение образа жизни. Специалисты подчеркивают, что самостоятельное лечение может быть опасным, поэтому при появлении затяжного кашля необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи и назначения адекватной терапии.

Затяжной кашель после простуды

Сопутствующие симптомы

Затяжной кашель может указывать на разные заболевания, поэтому для точной диагностики врачам важно учитывать сопутствующие симптомы. Особое внимание следует уделить признакам катарального, респираторного, бронхообструктивного и интоксикационного синдромов.

Заболевания органов дыхания

Затяжной кашель возникает при воспалении верхних дыхательных путей — носоглотки, гортани и трахеи. Этот симптом часто указывает на заболевания бронхолегочной системы, такие как бронхит, пневмония, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), туберкулез, гельминтоз, рак легких и некоторые респираторные инфекции, включая коклюш.

• Вирусный ринит может вызывать кашель из-за слизи, стекающей по задней стенке глотки. Кашель может сохраняться до полного выздоровления и становится затяжным. При фарингите пациенты отмечают боль в горле, сухость, щекотание, ринорею, головную боль и кашель, который может длиться недели и месяцы. Ларингит проявляется лающим кашлем, охриплостью, жжением в горле и болью при глотании, а также нарушением дыхания, включая одышку и тахипноэ.
• При трахеитах кашель бывает сухим, надсадным и настойчивым. Он усиливается ночью и утром, не приносит облегчения. Приступы кашля могут возникать при чихании, крике, смехе или глубоком вдохе и сопровождаются болью, жжением в груди и глотке, охриплостью или потерей голоса. На пике приступа может возникнуть рвота. У пациентов также наблюдаются симптомы интоксикации и катара верхних дыхательных путей. Бронхит проявляется интенсивным кашлем с выделением мокроты и приступами одышки.
• Затяжной сухой кашель без повышения температуры может указывать на бронхиальную астму. Люди с астмой жалуются на затрудненное дыхание, боль в груди, свистящие хрипы и тахикардию, а также на приступы удушья, которые могут возникать во сне. Одышка может возникать внезапно. Дыхание становится учащенным и поверхностным, появляются хрипы, слышимые на расстоянии. Во время приступа пациенты принимают вынужденное положение, сидя и опираясь на что-то.
• Гельминтоз легких проявляется длительным влажным кашлем, который не проходит более месяца. Больные теряют в весе, у них появляются признаки анемии, аллергии и диспепсии. При разрушении легочной ткани может выделяться мокрота с кровью.
• Онкологические заболевания органов дыхания имеют характерные симптомы: рак верхних отделов респираторного тракта проявляется постоянным покашливанием, а поражение бронхов и легких — мучительным кашлем. Пациенты испытывают боль в груди, общую слабость, теряют вес и могут выделять кровавую мокроту.
• При хронической обструктивной болезни легких наблюдается нарушение проходимости дыхательных путей, разрушение сосудов и деформация легочной структуры. У пациентов постепенно нарастает одышка, дыхание становится свистящим, появляются хрипы. Они теряют вес и часто жалуются на сильную боль в груди. В тяжелых случаях могут проявляться признаки гипоксии, такие как цианоз, отеки и деформация грудной клетки.
• Туберкулез легких проявляется болями в спине и грудной клетке, ночным потоотделением, резким похудением, быстрой утомляемостью и продуктивным кашлем с кровохарканьем. По мере прогрессирования заболевания кашель становится более частым и интенсивным, сопровождаясь сильной болью и гнойной мокротой.
• Коклюш характеризуется кашлем, который длится более двух месяцев. Это заболевание чаще встречается у детей, но может затрагивать и взрослых. Лающий приступообразный кашель сопровождается выделением прозрачной мокроты и обычно возникает ночью, сочетаясь с миалгией, артралгией, лимфаденитом и болями в шее и затылке. В народе говорят, что коклюш длится сто дней без интенсивного лечения.

Затяжной кашель с перечисленными симптомами является основанием для немедленного обращения к врачу, полного диагностического обследования и назначения лечения.

Затяжной кашель — это симптом, который вызывает беспокойство у многих людей. Часто он свидетельствует о наличии заболеваний дыхательных путей, таких как бронхит, астма или даже пневмония. Важно понимать, что кашель, продолжающийся более трех недель, требует внимания врача. Люди отмечают, что затяжной кашель может быть вызван аллергиями, инфекциями или даже курением. Лечение зависит от причины: в некоторых случаях достаточно противокашлевых средств, в других — антибиотиков или ингаляторов. Не стоит заниматься самолечением, так как неправильный подход может усугубить ситуацию. Регулярные консультации с врачом и соблюдение рекомендаций помогут справиться с этой проблемой и улучшить качество жизни.

Рецепт для восстановления легких после ОРВИ, бронхита, пневмонии #здоровье #шишонин #рецепт

Заболевания других внутренних органов

Затяжной кашель может возникать при нарушениях работы щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.

1. Рефлюксная болезнь — одна из основных причин затяжного кашля у взрослых. Заброс кислого содержимого желудка в пищевод и глотку вызывает раздражение слизистой оболочки, активируя кашлевые рецепторы. Это приводит к сигналам в кашлевой центр в продолговатом мозге, который отправляет команды мышцам диафрагмы и брюшного пресса, вызывая кашель. Причинами рефлюкса могут быть эзофагит и гастрит. Пациенты испытывают боль, тошноту, отрыжку и изжогу, а также жжение в груди и першение в горле. Кашель усиливается ночью в горизонтальном положении.

2. Деструктивно-дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника могут вызывать длительный сухой кашель. Разрушение межпозвоночных дисков, сжатие нервных корешков и нарушение кровообращения приводят к гипоксии. Пациенты жалуются на дискомфорт и боль в шее, ограничение подвижности плечевого пояса, ощущение кома в горле, учащенное сердцебиение, онемение пальцев и головные боли. Кашель может возникать ночью или сразу после пробуждения, а также после физической нагрузки или стресса.

3. Кардиоваскулярные заболевания с застоем крови в малом круге кровообращения также могут вызывать затяжной кашель. Скопившаяся жидкость раздражает слизистую бронхиол и альвеол. Кашель может быть сухим или влажным и сопровождаться гипоксией: цианозом, отеками, одышкой и удушьем. Другие симптомы включают боли в сердце, обмороки, расширение вен на шее, слабость, потливость и головокружение. Симптомы могут усиливаться в горизонтальном положении. Непродуктивный кашель без температуры и насморка может наблюдаться при перикардите, аневризме аорты, тромбоэмболии легочной артерии и сердечной недостаточности.

4. Увеличение щитовидной железы может давить на трахею и бронхи, вызывая кашель. Причинами увеличения могут быть гормональные нарушения или инфекции. Пациенты отмечают першение в горле, затруднения при глотании и постоянные покашливания.

5. Механические травмы грудной клетки и ожоги также могут вызывать затяжной кашель. Сильное давление приводит к отеку мягких тканей, нарушению кровообращения и рефлекторным сокращениям мышц.

Несмотря на разнообразие причин, затяжной кашель чаще всего является следствием инфекционного воспаления. Неправильное лечение бронхита, трахеита или ларингита может привести к хронизации процесса и мучительным кашлевым спазмам, которые могут длиться долго.

Диагностика

Лечебно-диагностическими мероприятиями занимаются терапевты и пульмонологи. Они выявляют причины заболеваний, ставят диагнозы и назначают лечение, сотрудничая с экспертами в аллергологии, оториноларингологии, фтизиатрии, кардиологии, эндокринологии и гастроэнтерологии.

Диагностика затяжного кашля включает:

• Определение причин,
• Оценку общего состояния организма,
• Выявление сопутствующих заболеваний,
• Исключение негативных внешних факторов.

Если кашель продолжается 3-4 недели, необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения лечения. Диагностика начинается с беседы с пациентом, который должен подробно рассказать о симптомах и изменениях клинической картины.

Стандартный план диагностики включает:

1. Клинический анализ крови и мочи — для выявления признаков воспаления и интоксикации.
2. Анализ мокроты на микрофлору — для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к антибиотикам.
3. Аллергологическое тестирование — для выявления аллергена, вызвавшего кашель.
4. Анализ крови на онкомаркеры — для исключения онкологических заболеваний.
5. Иммунограмма — для определения уровня иммуноглобулинов в крови.
6. Риноскопия, фарингоскопия и ларингоскопия — осмотр носа, глотки и гортани для выявления воспалительных процессов и возможности биопсии.
7. Рентгенография грудной клетки — для выявления патологий в дыхательных органах.
8. Спирометрия — для оценки функции внешнего дыхания.
9. Бронхоскопия — осмотр внутренней поверхности бронхов с помощью эндоскопа для выявления отклонений.
10. Томография — для определения местоположения и характеристик пораженного участка.

К дополнительным методам диагностики относятся ЭКГ, ЭхоКГ, ФГДС, УЗИ органов и торакоскопия.

Длительный непроходящий кашель

Лечебный процесс

Этиотропное лечение продолжительного кашля направлено на устранение первопричины. Пациентам назначаются препараты из различных фармакологических категорий:

• Антибиотики при бактериальных инфекциях дыхательной системы: макролиды «Азитромицин», цефалоспорины «Цефтриаксон», пенициллины «Аугментин», фторхинолоны «Левофлоксацин».
• Противовирусные препараты с иммуномодулирующим действием уменьшают воспаление и облегчают дыхание: «Ингавирин», «Валтрекс», «Кагоцел».
• Противокашлевые средства при сухом кашле воздействуют на кашлевой центр: «Синекод», «Кодеин», «Омнитус».
• Муколитики разжижают мокроту и способствуют ее выведению: «Бромгексин», «Амброксол», «Флюдитек».
• Антигистаминные препараты применяются при аллергическом бронхите или бронхиальной астме: «Зодак», «Цетрин», «Лорагексал».
• Бронхолитики снимают бронхоспазм и восстанавливают проходимость дыхательных путей: «Сальбутамол», «Беродуал», «Пульмикорт».
• Кортикостероиды назначаются при дыхательной недостаточности на фоне сильного кашля: «Преднизолон», «Дексаметазон».
• Леденцы и рассасывающиеся таблетки успокаивают кашель, вызванный воспалением трахеи и гортани: «Доктор Мом», «Фалиминт», «Стрепсилс».

Продолжительный кашель сложно поддается медикаментозному лечению. Для полного устранения необходимы физиотерапевтические процедуры: ингаляции, прогревания, электрофорез, УВЧ, ультразвук. В комплексную терапию входят дыхательная гимнастика и массаж — дренажный, баночный, вибрационный, акупунктурный. Эти методы ускоряют выздоровление, улучшая местное кровообращение и способствуя удалению слизи.

Традиционную терапию можно дополнить народными средствами. Лечение затяжного кашля включает отвары, настои, ингаляции, компрессы и ножные ванночки.

1. Для внутреннего применения эффективны: настой из чабреца и шалфея, отвар цветков липы и ромашки, сок редьки с медом, молоко с инжиром, перетертый сок лимона с сахаром.
2. Грудную клетку растирают медом, ставят компрессы с яблочным уксусом или пивом, используют горчичники.
3. Порошок горчицы добавляют в горячую воду для ножных ванночек.
4. Ингаляции прогревают дыхательные пути. Простые варианты — содовые и картофельные ингаляции. Ароматические масла обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Профилактика и прогноз

Мероприятия для предотвращения затяжного кашля:

• Своевременное лечение заболеваний дыхательных путей
• Борьба с курением
• Сбалансированное питание
• Регулярная физическая активность
• Прогулки на свежем воздухе
• Соблюдение режима питья
• Укрепление иммунной системы
• Влажная уборка в помещениях
• Проветривание жилых пространств
• Защита от резких температурных изменений
• Избежание многолюдных мест в период эпидемий
• Использование средств индивидуальной защиты на опасных производствах
• Ограничение контактов с аллергенами
• Прием витаминов и иммуномодуляторов в межсезонье
• Ежегодное прохождение флюорографии

Прогноз заболевания благоприятный при ранней диагностике и адекватном лечении. При запущенных случаях, когда терапия задерживается или отсутствует, возможны необратимые изменения. Пациентам важно строго следовать рекомендациям врачей.

Затяжной кашель может быть вызван инфекциями, аллергиями, онкологическими заболеваниями и другими проблемами дыхательной системы, а также нарушениями пищеварения и сердечно-сосудистой системы. Только специалист сможет установить точную причину и назначить эффективное лечение. Избавиться от затяжного кашля бывает сложно, даже с современными медикаментами.

Вопрос-ответ

Как называется болезнь, когда кашель не проходит?

Бронхиальная астма. Основной симптом — частый, сухой или с небольшим количеством мокроты, длительно непроходящий кашель.

Чем опасен длительный сухой кашель?

Хроническая сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, злокачественные опухоли дыхательных путей – как верхних, так и нижних.

От чего может быть затяжной сухой кашель?

Затяжной сухой кашель возникает по нескольким причинам. Самые распространенные из них: синдром постназального затекания, хронический фарингит, плеврит, туберкулез начальной стадии, опухоли и тому подобное. По времени возникновения различают утренний кашель или такой, который беспокоит под вечер или в ночное время.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на продолжительность кашля. Если он длится более трех недель, обязательно обратитесь к врачу для диагностики. Затяжной кашель может быть признаком серьезных заболеваний, таких как бронхит или пневмония.

СОВЕТ №2

Следите за сопутствующими симптомами. Если кашель сопровождается высокой температурой, одышкой, или выделениями из легких, это может указывать на инфекцию, требующую немедленного медицинского вмешательства.

СОВЕТ №3

Используйте увлажнители воздуха в помещении. Сухой воздух может усугубить кашель, поэтому поддержание оптимальной влажности поможет облегчить симптомы и улучшить общее состояние дыхательных путей.

СОВЕТ №4

Избегайте саморазличных препаратов без консультации с врачом. Некоторые лекарства могут не подходить для вашего случая или даже усугубить ситуацию. Лучше всего получить рекомендации от специалиста.