Парагрипп: причины, признаки, диагностика, как лечить и профилактика заболеваний

Этиология и эпидемиология

Возбудителем болезни является РНК-содержащий вирус из семейства Paramyxoviridae (парамиксовирусы). Вирус парагриппа поражает эпителий дыхательных путей и быстро инактивируется: при 50° — за полчаса, при 30° — за 4 часа.

Парагрипп — спорадическое заболевание, чаще проявляющееся в осенне-зимний период. В детских учреждениях возможны групповые вспышки инфекции.

Наибольшую восприимчивость к парагриппу имеют дети от одного до пяти лет. Младенцы до 4 месяцев почти не заболевают благодаря пассивному иммунитету.

Инфекция передается воздушно-капельным путем от больного человека с катаральными симптомами. Наивысший риск заражения в первые два дня, затем вероятность постепенно уменьшается в течение следующих 10 дней. Вирусоносители не опасны для окружающих, так как у них отсутствуют катаральные проявления.

Парагрипп — это вирусное заболевание, вызываемое парагриппозными вирусами, которое чаще всего поражает детей, но может встречаться и у взрослых. Врачи отмечают, что основными причинами заражения являются контакт с инфицированными людьми и недостаточная гигиена. Симптомы заболевания включают кашель, насморк, боль в горле и лихорадку. Важно отметить, что парагрипп может проявляться в легкой форме, но в некоторых случаях может привести к осложнениям, особенно у маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом.

Для диагностики парагриппа врачи используют клинические данные и, при необходимости, лабораторные тесты. Лечение в основном симптоматическое: рекомендуется обильное питье, жаропонижающие средства и препараты для облегчения кашля. Врачи подчеркивают, что антибиотики неэффективны, так как заболевание вызывается вирусом. Профилактика включает в себя соблюдение гигиенических норм и вакцинацию против гриппа, что может снизить риск сопутствующих инфекций.

Что такое парагрипп и как его лечить

Патогенез и патоморфология

Вирус парагриппа проникает в организм, оседая на эпителиальных клетках дыхательных путей, где размножается в слизистой оболочке носа, гортани и трахеи, вызывая их разрушение. Дистрофические и некротические изменения в эпителии сопровождаются острым воспалением, что приводит к гиперемии и отечности. Это нарушает функцию слизистой дыхательных путей, разрушает эпителиальные клетки и позволяет вирусам попасть в кровоток. Вирусемия вызывает воздействие микробов на сосуды и нервы, что приводит к интоксикации. Воспалительный процесс, начинающийся в носоглотке, может распространяться на слизистую гортани и трахеи, а у детей — на бронхи и легкие.

Через 7-10 дней в крови начинают образовываться антитела и синтезироваться интерферон, что помогает организму избавиться от микробов и способствует выздоровлению.

Парагрипп проявляется в виде катарального ларингита, ларинготрахеита и ларинготрахеобронхита.

Воспаление органов дыхания проходит несколько стадий:

• Отек и полнокровие стенок дыхательных путей,
• Гиперплазия эпителия,
• Слущивание клеток мерцательного эпителия и их накопление в просвете бронхов,
• Наличие вирусных включений в слущенных клетках,
• Нарушение кровообращения и дистрофия внутренних органов,
• Расстройства гемодинамики в центральной нервной системе.

Симптоматика заболевания у взрослых

Вирус проникает в организм, после чего начинается инкубационный период — время до появления первых клинических признаков заболевания, обычно lasting от 5 до 7 дней. Вирус, используя антигены и патогенные факторы, прикрепляется к слизистой дыхательных путей и проникает в более глубокие ткани.

Инкубационный период сменяется продромальным, когда проявляются симптомы катарального воспаления. Длительность этого периода зависит от уровня иммунной защиты: чем она ниже, тем дольше продолжается продрома.

Признаки заболевания у взрослых:

1. Температура выше 38⁰С,
2. Озноб,
3. Ломота в теле,
4. Першение в горле,
5. Заложенность носа,
6. Обильные выделения из носа,
7. Слабость и общее недомогание,
8. Гиперемия глотки,
9. Сухой, грубый кашель,
10. Боль в горле,
11. Охриплость голоса,
12. При вторичной инфекции кашель становится влажным.

Парагрипп обычно протекает легче, чем грипп; интоксикация выражена менее сильно, однако выздоровление может затянуться.

Люди с хроническими заболеваниями дыхательной системы более подвержены распространению воспалительного процесса на весь респираторный тракт, что может привести к бронхиту или пневмонии.

В некоторых случаях наблюдаются тяжелые формы заболевания с интоксикацией, менингитом, нарушением сознания и общей астенизацией.

К осложнениям парагриппа у взрослых относятся вторичное бактериальное воспаление легких, отит, синусит и ангина.

Парагрипп — это вирусное заболевание, которое чаще всего поражает детей, но может встречаться и у взрослых. Люди отмечают, что основными причинами его возникновения являются вирусы парагриппа, которые передаются воздушно-капельным путем. Признаки заболевания включают кашель, охриплость, насморк и иногда повышение температуры. Многие пациенты жалуются на общее недомогание и головную боль.

Диагностика парагриппа обычно основывается на клинических симптомах и может быть подтверждена лабораторными тестами. Важно отличать его от других респираторных инфекций, таких как грипп или COVID-19. Лечение в основном симптоматическое: рекомендуется обильное питье, отдых и использование жаропонижающих средств. В некоторых случаях могут быть назначены противовирусные препараты. Люди советуют не заниматься самолечением и обращаться к врачу при ухудшении состояния.

Совет врача в Утре на 7. Вирус парагриппа

Особенности заболевания у детей

Вирусы проникают в клетки слизистой носоглотки, вызывая острое воспаление, отек, увеличенную продукцию слизи и затрудненное дыхание. После размножения вирусов и их попадания в кровь появляются признаки интоксикации: высокая температура, отсутствие аппетита, плаксивость и вялость у ребенка.

Продолжение заболевания ослабляет иммунитет, что может активировать условно-патогенную флору или привести к вторичной бактериальной инфекции. Это вызывает воспаление миндалин, бронхов и легких.

Симптомы парагриппа у детей:

• Заболевание начинается с повышения температуры, выделений из носа, першения в горле и ухудшения состояния.
• В разгар болезни температура достигает 39-40 градусов, появляется упорный сухой кашель. Ребенок капризен, голос охрипший, нос заложен, выделения слизисто-гнойные.
• Через 7-10 дней симптомы исчезают, и ребенок выздоравливает.

Присоединение бактериальной инфекции и реактивация сапрофитной флоры могут привести к воспалению легких, миндалин, аденоидов и придаточных пазух носа. В этом случае усиливаются признаки интоксикации, температура повышается, общее состояние ухудшается.

Ложный круп – одно из самых распространенных и опасных осложнений парагриппа у детей. Он возникает из-за отека гортани, голосовых связок и спазма трахеи. При развитии ложного крупа необходима немедленная госпитализация.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на жалобах пациента, клинических проявлениях и лабораторных исследованиях.

1. В общем анализе крови выявляются признаки воспаления: выраженный лейкоцитоз с сдвигом формулы влево и повышенная скорость оседания эритроцитов. Однако этот метод не является высокоинформативным для диагностики парагриппа.
2. Серодиагностика включает определение комплексов антиген-антитело в крови пациента с помощью реакций торможения гемагглютинации и связывания комплимента.
3. Иммуноферментный анализ — более чувствительная методика, позволяющая выявить уровень иммуноглобулинов М и G в крови, что указывает на острый период заболевания или его завершение.
4. Экспресс-диагностика парагриппа осуществляется с помощью иммунофлюоресценции, позволяющей за считанные минуты определить комплекс антиген-антитело в крови.

Необходимо провести дифференциальную диагностику между парагриппом и аденовирусом.

Признаки парагриппа:

• Воспаление гортани и ларингит,
• Умеренная интоксикация,
• Отсутствие артралгии и миалгии,
• Сухой и грубый кашель,
• Отсутствие конъюнктивита и увеличения лимфоузлов,
• Нормальные размеры печени и селезенки,
• Обычный внешний вид пациента.

Признаки аденовирусной инфекции:

1. Фаринготрахеит,
2. Выраженная интоксикация,
3. Острое начало заболевания,
4. Длительная лихорадка,
5. Умеренная боль в мышцах и суставах,
6. Конъюнктивит,
7. Полиаденит,
8. Гепатоспленомегалия,
9. Яркая гиперемия глотки с налетом, увеличение миндалин,
10. Гиперемия и отечность лица,
11. Возможна диспепсия.

Вирус парагриппа является второй причиной госпитализации из-за респираторных расстройств у детей

Лечение

Этиотропное лечение — противовирусные препараты:

• «Кагоцел» — активирует выработку интерферона и уничтожает вирусы. Безопасен для детей старше 3 лет.
• «Ремантадин» — эффективно борется с вирусами, активирует иммунитет и снижает симптомы интоксикации. Имеет недостатки: избирательное действие и риск побочных эффектов.
• «Амиксин» — основное средство для терапии и профилактики вирусных инфекций.

Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы:

1. Суппозитории: «Виферон», «Кипферон».
2. Назальные капли: «Гриппферон», «Интерферон».
3. Сиропы для детей: «Цитовир», «Орвирем».
4. Таблетки: «Циклоферон», «Анаферон», «Эргоферон».

Симптоматическое лечение парагриппа:

• Жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена.
• Для облегчения сухого кашля: «Синекод», «Стоптусин», «Гиделикс».
• При влажном кашле: отхаркивающие препараты и муколитики, такие как «Лазолван» и «АЦЦ».
• «Эреспал» — противовоспалительное средство для лечения заболеваний органов дыхания.
• Промывание носа физраствором или «АкваМарис», снятие отечности с помощью «Ксилена» или «Тизина».

При осложнениях могут быть назначены:

1. Антибактериальные препараты,
2. Сульфаниламиды,
3. Горячие ванночки для ног,
4. Паровые ингаляции,
5. Кортикостероиды.

Народная медицина

К противовирусным фитопрепаратам относятся ромашка, зверобой, календула, шалфей, эвкалипт, лук, чеснок, малина и гранат. Малина, липа и мать-и-мачеха обладают потогонным эффектом, а солодка и алтей способствуют отхаркиванию.

При парагриппе рекомендуется пить чай с малиной и чабрецом, отвар из листьев ежевики, шиповника, ромашки, липовый чай, морковный сок, клюквенный морс, сок облепихи и отвар алоэ с медом.

Профилактика

Профилактические меры при парагриппе:

• Частое мытье рук
• Дезинфекция и регулярная влажная уборка помещений
• Изоляция заболевших
• Сбалансированное питание
• Закаливание организма
• Применение препаратов: «Арбидол», «Циклоферон», «Эхинацея», «Иммунал»

Специфическая вакцинация не предусмотрена.

Вопрос-ответ

Как отличить парагрипп от гриппа?

Грипп характеризуется острым началом заболевания, быстрым повышением температуры тела, сильным ознобом. Парагрипп развивается постепенно; симптомы интоксикации (повышение температуры, озноб и т. п.) выражены слабо.

Сколько времени требуется, чтобы вылечиться от вируса парагриппа?

Подавляющее большинство детей и взрослых выздоравливают от вируса парагриппа примерно через семь-десять дней. У беременных женщин симптомы заболевания могут быть более выраженными, но, согласно исследованию, долгосрочного риска для матери и ребёнка не выявлено.

Какой симптом является характерным для парагриппа?

Симптомы парагриппа: это заложенность носа и светлые выделения из него, сухой лающий кашель, боли и першение в горле, осиплость голоса, покраснение ротоглотки. Симптомы интоксикации бывают слабо выраженными. В первые дни развития заболевания возможна лихорадка и повышение температуры.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: Парагрипп может проявляться различными признаками, такими как сухой кашель, охриплость, температура и затрудненное дыхание. Если вы заметили у себя или у ребенка эти симптомы, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Поддерживайте иммунитет: Для профилактики парагриппа важно укреплять иммунную систему. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами, особенно витамином C, и не забывайте о регулярной физической активности и достаточном количестве сна.

СОВЕТ №3

Следите за гигиеной: Парагрипп передается воздушно-капельным путем, поэтому соблюдение правил личной гигиены, таких как частое мытье рук и использование масок в общественных местах, поможет снизить риск заражения.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением: При первых признаках заболевания лучше обратиться к врачу, который сможет правильно диагностировать парагрипп и назначить эффективное лечение. Самолечение может привести к осложнениям и ухудшению состояния.