Этиология
Грибковая инфекция в горле чаще всего представляет собой кандидоз, затрагивающий слизистую гортаноглотки. Грибы рода Кандида — дрожжеподобные микроорганизмы, обычно присутствующие в организме в ограниченных количествах. Снижение устойчивости организма из-за длительного применения антибиотиков нарушает баланс микрофлоры и способствует развитию этой патологии.
Причины грибковой инфекции в горле:
- Эндокринные заболевания: сахарный диабет, гипотиреоз, гиперфункция надпочечников;
- Иммунодефициты;
- Дисбактериоз кишечника, нарушения ЖКТ;
- Злокачественные опухоли;
- Метаболические расстройства;
- Использование зубных протезов, кариес;
- Ингаляционное применение кортикостероидов;
- Заболевания крови;
- Недостаток витаминов;
- Дети, недоношенные младенцы;
- Неправильное лечение ЛОР-заболеваний;
- Долгосрочное применение цитостатиков и гормональных препаратов;
- Трансплантация органов и тканей;
- Инвазивные диагностические и лечебные процедуры;
- Неправильное использование местных антисептиков;
- Период менопаузы у женщин;
- Микротравмы слизистой горла;
- Вдыхание загрязненного воздуха;
- Курение;
- Употребление горячей пищи и алкоголя;
- Рефлюкс-эзофагит.
Кандидоз — наиболее распространенная грибковая инфекция, проявляющаяся в различных клинических формах и характеризующаяся поверхностным микозом слизистой глотки и гортани. Грибы рода Кандида — крупные дрожжеподобные клетки округлой, эллиптической или овальной формы.
Кандиды — аэробные микроорганизмы, развивающиеся при температуре от 22 до 37 градусов. Они хорошо растут на жидких и плотных питательных средах: Сабуро, агар с суслом и глюкозой, а также на селективных средах: Кандиселект и хромоагар. Для предотвращения роста сопутствующей микрофлоры в среды добавляют антибиотики и противогрибковые вещества. Для изучения биохимических свойств кандид используют среды Гисса с сахарами.
Грибы рода Кандида чувствительны к высоким температурам, давлению, ультрафиолетовому и солнечному свету, дезинфицирующим средствам на основе хлора, фенолу, кислотам, красителям, спирту и ртути. Кандиды широко распространены в организме человека и окружающей среде, включая медицинские учреждения и детские заведения.
Инфекция передается от больных к здоровым контактно-бытовым, алиментарным и воздушно-капельным путями через загрязненные продукты, поцелуи и общие предметы. Наблюдается вертикальная передача инфекции от инфицированной матери к плоду или новорожденному. Также возможно внутрибольничное заражение кандидозом через руки медицинского персонала и загрязненные инструменты.
Существует здоровое носительство кандид как среди взрослых, так и среди детей, которое может быть временным или постоянным.
Грибковое воспаление горла может проявляться не только в виде кандидоза, но и актиномикоза или лептотрихоза. При лептотрихозе на слизистой глотки образуются плотные серые или желтые образования, а при актиномикозе – бугристые инфильтраты темно-красного цвета.
Врачи отмечают, что грибковые инфекции в горле, такие как кандидоз, могут проявляться различными симптомами, включая боль, зуд, белый налет на слизистой и трудности при глотании. Основными причинами возникновения грибка являются ослабленный иммунитет, длительное применение антибиотиков и наличие хронических заболеваний. Лечение обычно включает противогрибковые препараты, которые могут назначаться как в виде таблеток, так и в виде местных средств. Важно также обратить внимание на профилактику: поддержание гигиены полости рта, сбалансированное питание и укрепление иммунной системы помогут снизить риск повторного заражения. Врачи подчеркивают, что при первых признаках грибковой инфекции необходимо обратиться к специалисту для своевременной диагностики и лечения.
Симптоматика
Основные признаки грибковой инфекции в горле:
- Боль в горле, усиливающаяся при глотании,
- Покраснение слизистой горла,
- Повышенная чувствительность ротовой полости,
- Белые творожистые выделения при кандидозе,
- Желтый налет на языке и задней стенке глотки при плесневых грибах,
- Трещины, пузырьки, язвы и эрозии в горле,
- Отек носоглотки и миндалин,
- Симптомы интоксикации — высокая температура, слабость, снижение аппетита.
Творожистый налет на слизистой — характерный признак грибковой инфекции в горле. Выделения скапливаются на миндалинах, задней стенке глотки, языке и небных дужках. Белые точки и крупинки заметны на ярко-красной воспаленной слизистой. Налет может образовывать пленки или бляшки, склонные к слиянию. Удалить его сложно, под ним образуются эрозии и язвы. Без лечения инфекция может распространиться на пищевод и органы дыхательной и пищеварительной систем.
У детей симптомы кандидоза выражены ярче. Интоксикация и боль в горле усиливаются. После удаления налета остаются ранки с капельками крови.
При вовлечении небной, глоточной или язычной миндалин развивается грибковая ангина. Глоточное кольцо краснеет и покрывается белым налетом, который может распространяться на щеки и язык. Клинические проявления могут быть незначительными. Острая боль и симптомы интоксикации часто отсутствуют. Пациенты ощущают дискомфорт в горле, общее недомогание, головную боль, лимфаденит. Дети становятся капризными из-за болей в горле.
Кандидоз горла часто сопровождается кандидозным стоматитом, глосситом и хейлитом. Одним из осложнений может стать вторичное инфицирование, приводящее к образованию гнойников и абсцессов. У людей с ослабленным иммунитетом существует риск генерализации инфекции, что может привести к сепсису.
| Признак/Фактор | Кандидоз (грибок рода Candida) | Другие виды грибковых инфекций горла |
|---|---|---|
| Основные симптомы | Белый налет на миндалинах и языке, ощущение жжения и сухости во рту, боль при глотании, трещины в уголках рта (заеды), изменение вкуса | Белый или желтый налет (может отсутствовать), боль в горле, затрудненное глотание, кашель, лихорадка (в зависимости от вида грибка и тяжести инфекции) |
| Причины | Снижение иммунитета, длительный прием антибиотиков, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, курение, ношение зубных протезов, неправильное питание (избыток сахара), гормональные изменения | Снижение иммунитета, контакт с источником инфекции (например, больной человек), вдыхание спор грибов, хронические заболевания дыхательных путей |
| Лечение | Противогрибковые препараты (нистатин, флуконазол, клотримазол) в виде таблеток, растворов для полоскания, мазей. В тяжелых случаях – системная противогрибковая терапия. | Зависит от вида грибка и тяжести инфекции. Может включать противогрибковые препараты в различных формах, а также симптоматическое лечение (обезболивающие, противовоспалительные средства) |
| Профилактика | Поддержание иммунитета, ограничение потребления сахара, правильная гигиена полости рта (регулярное чистка зубов и языка), избегание длительного приема антибиотиков без необходимости, лечение сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, ВИЧ) | Поддержание иммунитета, избегание контакта с источником инфекции, соблюдение правил гигиены, лечение хронических заболеваний |
| Возможные осложнения | Распространение инфекции на другие органы (пищевод, легкие), сепсис (в редких случаях) | Зависит от вида грибка и тяжести инфекции. Может включать распространение инфекции на другие органы, развитие пневмонии, менингита (в редких случаях) |
Диагностика
Диагностика заболевания включает выявление клинических признаков, осмотр пациента и анализ дополнительных исследований.
Лабораторная диагностика — ключевой метод, который включает выделение возбудителя и определение его чувствительности к противогрибковым препаратам.
- Микроскопия — для выявления кандид в патологическом материале и их количественной оценки с использованием световой и люминесцентной микроскопии.
- Гистологическое исследование — проводится с помощью микроскопии окрашенных образцов.
- Микологический метод — включает выделение грибов и их идентификацию до уровня рода и вида.
- Иммунологический метод — обнаружение антител к кандидам в крови с помощью реакций иммунофлюоресценции, преципитации, агглютинации и иммуноферментного анализа. Применяется, когда выделение кандид невозможно.
- Аллерготест — внутрикожные пробы с аллергенами кандида и определение уровня иммуноглобулинов класса Е в крови. Повышенная чувствительность к кандидам может быть выявлена при хроническом кандидозе слизистых оболочек.
- Молекулярная биология — метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Выбор метода зависит от локализации воспалительного процесса и характера поражения.
Материалом для анализа могут служить соскоб или смыв со слизистой глотки, гортани, миндалин, а также мокрота и гнойное отделяемое из верхних дыхательных путей.
Грибок в горле, чаще всего вызванный грибами рода Кандида, вызывает множество дискомфортных симптомов. Люди отмечают такие признаки, как зуд, жжение, белый налет на слизистой и боль при глотании. Причинами возникновения инфекции могут быть ослабленный иммунитет, длительное применение антибиотиков, а также хронические заболевания. Лечение обычно включает противогрибковые препараты, которые назначает врач, а также местные антисептики для облегчения симптомов. Профилактика заключается в поддержании иммунной системы, соблюдении гигиенических норм и ограничении потребления сахара, который способствует размножению грибков. Важно своевременно обращаться к специалисту при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений.
Лечение
Терапия грибковой ангины направлена на устранение причины заболевания, восстановление нормальной микрофлоры и укрепление иммунной системы.
Традиционная медицина
Этиотропная терапия кандидоза в горле включает противогрибковые препараты: «Флуконазол», «Итраконазол», «Кетоконазол», «Амфотерицин», «Клотримазол» и «Нистатин».
Выбор противогрибкового средства зависит от:
- Типа возбудителя,
- Клинической формы заболевания,
- Состояния пациента,
- Возраста пациента,
- Чувствительности грибка к антимикотикам,
- Наличия иммуносупрессии.
Антифунгальную терапию продолжают 14 дней после исчезновения симптомов и отсутствия кандид в образцах из очага инфекции.
Для ускорения выздоровления полезны витамины группы В в инъекциях.
Для укрепления иммунной системы назначают иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, такие как «Иммунал», «Исмиген», «Циклоферон».
Местное лечение включает антисептики в форме аэрозолей и растворов: «Мирамистин», «Фукорцин» и «Бриллиантовый зеленый». Для детей применяют капли «Низорал» и «Пимафуцин».
Медикаментозное лечение грибковой ангины дополняется физиотерапевтическими процедурами, включая ультрафиолетовое облучение неба и миндалин.
Народная медицина
Народные средства могут дополнить основное лечение, но не заменяют его. Использовать любые рецепты следует только после консультации с врачом.
- Для полоскания горла применяют настои золотого уса, коры дуба, чеснока или чистотела, а также содовые растворы.
- Ромашка, шалфей, зверобой и календула обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами; для полоскания подходят отвары этих трав.
- В нос закапывают смесь сока лимона и золотого уса, которая помогает уничтожить грибок в носу и носоглотке.
- Рекомендуется вдыхать пары пихтового и эвкалиптового масел.
- Масло чайного дерева можно добавлять в растворы для полоскания.
- При кандидозном тонзиллите для полоскания используют настой каланхоэ и прополиса, а также разбавленный яблочный уксус.
Профилактика
Чтобы предотвратить грибковые инфекции, необходимо:
- Укреплять иммунитет и закалять организм,
- Вести активный и здоровый образ жизни,
- Избегать переохлаждения и сквозняков,
- Соблюдать личную гигиену,
- Правильно питаться, ограничивая сладости, способствующие росту грибков,
- Своевременно диагностировать и лечить хронические заболевания, такие как кариес, гайморит, ринит и тонзиллит,
- Заботиться о зубных протезах и гигиене полости рта,
- Минимизировать контакты с инфекционными больными.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя кандидоз горла?
Локализация воспалений при кандидозе полости рта: миндалины — кандидозное воспаление миндалин сопровождается покраснением, набуханием и образованием белых пятен. Боли при глотании кандидоз не вызывает. Слизистая оболочка щёк — сопровождается покраснением и обильным выделением белой творожистой массы.
Откуда берется грибок в горле?
Грибок в горле вызывается усиленным размножением дрожжевых микроорганизмов вида Candida, которые в норме содержатся в теле любого человека. Их активизация может быть обусловлена патологическими процессами в организме, которые приводят к ослаблению иммунитета и началу воспалительных процессов.
Какие симптомы кандидоза гортани?
Грибковый ларингит – это хроническая воспалительная патология гортани, вызванная грибковой микрофлорой (кандидами, аспергиллами и др.). Наиболее характерными симптомами заболевания являются умеренная болезненность в горле, сухость и першение, чувство инородного тела, охриплость голоса, кашель.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача для профилактических осмотров, особенно если у вас есть предрасположенность к грибковым инфекциям. Это поможет выявить проблему на ранней стадии и начать лечение до появления серьезных симптомов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою диету. Употребление большого количества сахара и углеводов может способствовать росту грибков. Включите в рацион больше овощей, белков и пробиотиков, чтобы поддерживать баланс микрофлоры в организме.
Читайте также:
СОВЕТ №3
Соблюдайте гигиену полости рта. Регулярная чистка зубов и использование антисептических ополаскивателей помогут предотвратить размножение грибков. Также старайтесь избегать курения и чрезмерного употребления алкоголя, так как они могут ослабить иммунную систему.
СОВЕТ №4
Если вы принимаете антибиотики, обсудите с врачом возможность использования пробиотиков. Антибиотики могут нарушить баланс микрофлоры, что увеличивает риск развития грибковых инфекций, поэтому важно поддерживать здоровье кишечника.
