Предвестники и признаки приближающихся родов на 38-й неделе при первой беременности и у повторнородящих

Считается, что в норме беременность длится 40 недель, однако это не совсем так. Поскольку срок исчисляется от даты начала последней менструации, нормальными считаются роды не только в 40 недель, но и в 38, и в 41. С 37-й акушерской недели беременность признается доношенной, т. к. малыш к этому времени завершил развитие и готов к жизни вне материнского организма. Обычно на 38-й неделе появляются признаки скорых родов, а у многих начинается и сам процесс родоразрешения.

Как во время первой беременности понять, что скоро начнутся роды? Какие признаки подскажут, что малыш вот-вот родится? Отличаются ли предвестники родовой деятельности у первородящих и повторнородящих женщин?

Плод

Малыш на 38 неделе беременности уже готов появиться на свет. Внешне и внутренне он полностью сформирован. Его вес может достигать 3 кг, а рост 48-50 см. Но это усредненные показатели. Во многом играет роль наследственность и образ жизни беременной мамы. Кроха продолжает расти и накапливать граммы, а также оттачивать функции внутренних органов.

На этом сроке в помощь приходит гормон кортизол. Он отвечает за раскрытие альвеол в легких и помогает малышу пройти путь родоразрешения.

Органы пищеварения и печень полностью сформировались. Ребенок заглатывает амниотическую жидкость и переваривает ее в меконий – первородные выделения. Когда мамочка кушает что-то сладкое, околоплодные воды тоже становятся со сладким привкусом.

Головной мозг продолжает активно развиваться. Сигналы доводятся до совершенства. Движения крохи становятся более организованными.

Плод на 38 неделе беременности

В 38 недель ребенок уже обладает важными рефлексами: хватает ручками пуповину, и сосет большой пальчик.

Маленькое сердечко бьется с периодичностью 120 – 160 ударов в минуту.

Кожа становится гладкой и розовой. На пальчиках рук и ног есть мягкие ногти. Черты лица сформированы и даже можно сказать, на кого малыш похож. На голове вероятно растут волосики. Но не стоит переживать, если малыш родится совсем лысым, это тоже нормально.

Так называемые роднички на сводах черепа открыты, кости мягкие и гибкие. Это нужно для того, чтобы ребенок пошел родовые пути. Сразу после родов голова примет правильную форму, а роднички сомкнуться в течении года.

Касторовое масло на 38 неделе беременности

Мамочки, которые не хотят долго ждать родов, иногда прибегают к народным методам, помогающим стимулировать роды. Некоторые вызывают схватки с помощью активных занятий гимнастикой, теплых ванн, другие занимаются сексом. Существует мнение, что вызвать схватки может обычная касторка.

Сразу хотелось бы отметить, что любое вмешательство в природный процесс может вызвать крайне тяжелые осложнения. Стимулировать появление малыша на свет можно только в условиях стационара под контролем специалиста.

Состояние будущей мамы

Ощущения

На 38 неделе беременности будущая мама наблюдает первые предвестники родов.

Грудь наливается, соски становятся более чувствительными. На коже появляется сосудистая сеточка. Женщины старшего поколения рекомендуют готовиться к процессу грудного вскармливания и массировать соски махровым полотенцем или подкладывать в бюстгальтер лоскуты льняной ткани. Но эти действия скорее навредят, чем помогут. Соски лучше подготовить с помощью натуральной ланолиновой мази (пурелан). Кожа станет увлажненной и эластичной.

Малыш продолжает набирать вес, матка становится ещё больше. На этом сроке будущая мама может испытывать проблемы со сном. Трудно найти удобную позу. За ночь несколько раз приходится вставать в туалет.

Седалищный нерв дает о себе знать тянущими болями в спине и пояснице. Чаще отдыхайте. Не усердствуйте с физическими нагрузками.

Шевеления малыша не такие частые, как раньше, но более ощутимые. Это говорит о том, что ребеночек набирает силу. Акушеры-гинекологи предлагают вести дневники шевелений. С их помощью проще отслеживать активность крохи и вовремя обратиться за помощью, если что-то идет не так. После того, как вы проснулись, считайте каждый 10 толчок. Можно скачать приложение, или вести таблицу в обменной карте беременной.

Живот

Живот на 38 неделе беременности скорее всего опустился. Стало чуть легче дышать, изжога не так беспокоит. Даже появились силы на несколько полезных дел в день. Предвестники скорых родов – тянущие боли внизу живота и поясницы. Это вполне нормальное явление. Малыш опускается к родовым путям. Головка давит на кости таза, появляются боли в паху, лобке.

Еще одно характерное явление для этого периода – тренировочные схватки. Живот прихватывает непродолжительными спазмами разной интенсивности. Ложные схватки проходят при смене позы. Если вы не уверены, рожаете вы, или еще нет, скачайте на телефон приложение со счетчиком схваток.

Отслеживайте спазмы и промежутки между ними, свои болевые ощущения. Если время между схватками сокращается, а болевые ощущения усиливаются, возможно, вам стоит отправляться в роддом.

Выделения

Выделения в течение третьего триместра явление нередкое. Для 38 недели норма – это светлые выделения молочного оттенка без кислого запаха, однородной консистенции. Допускается примесь слизи. Она может быть прозрачной или слегка розоватой, с коричневыми прожилками. Это – кусочки слизистой пробки. Перед родами она постепенно отходит. Но иногда пробка выходит вся целиком. В таком случае, мы вас поздравляем! Вам скоро рожать.

Если же выделения кровянистые, это сигнал о преждевременном отслоении плаценты. Игнорировать их ни в коем случае нельзя, это опасное явление может привести к потере ребенка.

Это же касается и выделений желтого или зеленого цвета, с резким неприятным запахом, творожистые, с примесью гноя. Это признаки инфекции. Пролечить ее следует до родов. Потому что, проходя через родовые пути, ее легко подхватит ребенок.

Жидкие, водянистые выделения, мутные или с легким желтым оттенком – еще один сигнал обратиться за медицинской помощью. Этот симптом указывает на подтекание околоплодных вод. Целостность пузыря нарушена, возможно, роды начнутся совсем скоро. Амниотическая жидкость частично вытекает, но восстанавливается каждые пару часов. Ваше состоянии должно быть под контролем медиков, так как малыш открыт для внешних инфекций.

Наблюдайте за своим самочувствием. Прислушивайтесь к человечку внутри вас.

Отеки

Отеки во время третьего триместра нужно держать под контролем. Ваш врач должен следить за прибавкой веса, визуально оценивать степень отеков. Наблюдайте за своим рационом и самочувствием. Исключайте продукты, которые задерживают воду в организме (сладости, фаст-фуд, жирная, соленая, жаренная пища).

Важный момент: сколько жидкости вы выпили, столько жидкости организм и должен вернуть.

К тревожным симптомам последних недель беременности относят сочетание отечности, головных болей, тошноты либо диареи. Комплекс таких признаков говорит о преэклампсии. Это серьезное осложнение. Следует немедленно обратиться в скорую.

Выделения

При отсутствии каких-либо патологий у мамочки допускаются прозрачные слизистые выделения из влагалища. Они не должны иметь неприятного запаха. В третьем триместре беременности они обычно обильные, слизь на белье может появляться при напряжении мышц живота. Если наблюдаются мокрые пятна, это указывает на то, что у девушки подтекают околоплодные воды.

Розовый слизистый секрет указывает на то, что у женщины выходит пробка, которая защищала младенца от различных инфекций. Выход пробки – это один из сигналов скорых родов.

Хотите знать больше полезной информации? Весь календарь беременности в этой статье.

Предвестники родов

Большинство беременных в 38 недель замечают, что в целом чувствуют себя лучше. Матка достигла своих максимальных размеров и опустилась вниз. Теперь не так ощущается давление на диафрагму и дышать стало свободнее. Вам остается только завершить приготовления перед родами и ждать встречи с малышом.

Помимо этого, основными предвестниками родов считают:

• Выпячивание пупка.
• Опущение живота.
• Неприятные ощущения в области лонного сочленения. Связки размягчаются, ваше тело готовится к родовому процессу.
• Боль в положении сидя и при ходьбе. В отдельных случаях ребенок сильно упирается в лобковые кости и это причиняет весьма ощутимую боль маме. В таком случае нужно обратиться к врачу.
• Учащаются тренировочные схватки. Второе их название – ложные схватки Брекстона-Хигинса. Живот как будто каменеет, появляются легкие спазмы. Но в отличие от настоящих, через некоторое время схватки прекращаются.
• Тянущие ощущения в пояснице и низу живота.
• Малыш шевелится реже. Ему уже тесно, места для движений мало.
• Отхождение слизистой пробки.
• Снижение аппетита, частые позывы в туалет.
• Вес останавливается или даже снижается.
• Перемены настроения.
• Появляются выделения из груди – молозиво. Им будет питаться малыш в первые дни жизни.

Интимная близость в третьем триместре

Секс, оргазм и мастурбация на таких поздних сроках – это довольно спорный вопрос. Если нет противопоказаний, они не запрещаются. Отзывы мамочек на форумах свидетельствуют о том, что половой контакт даже помогает приблизить схватки и родить.

Как бы там ни было, мастурбировать и вступать в интимную близость следует с особой осторожностью. Важно соблюдать правила гигиены, избегать глубокого проникновения и давления на область живота.

Симптомы родов. Когда пора ехать в роддом

Совершенно точно и без сомнений вам пора ехать в роддом в двух случаях:

1. Схватки. Настоящие схватки сложно спутать с ложным, тем более если вести счетчик схваток. Временной интервал между спазмами сокращается, а боль усиливается. Когда между схватками проходит не более 5 минут, не сомневайтесь, пора!
2. Отхождение слизистой пробки и околоплодных вод. В этом случае все как в фильмах. Ощущения, когда отошли воды не спутать ни с чем другим. Вы сразу почувствуете весьма ощутимые схватки.

Тревожные звоночки:

• Кровотечение.
• Повышенное или пониженное артериальное давление.
• Общее ухудшение самочувствия: сильная отечность, тошнота, диарея, двоится в глазах.
• Чувствуется менее 10 шевелений за день.

Игнорировать эти симптомы нельзя. Срочно обратитесь в скорую!

Схватки

Схватки обычно можно почувствовать на 30 неделе, но как мы написали выше, это тренировочные схватки. Они отличаются от настоящих тем, что они нерегулярные и могут длиться всего несколько часов. Настоящие схватки постепенно усиливаются и продолжаются вплоть до родов. Также тренировочные схватки могут длиться до 20 секунд, в то время как настоящие становятся длиннее с каждым часом. Если вы смогли уснуть, то схватки, скорее всего, были тренировочными. Чтобы ложные схватки прекратились, можно принять теплый душ, но это не относится к настоящим. Если вы заметили кровянистые выделения, то у вас предродовые схватки — нужно ехать рожать. Чтобы быть уверенной в том, что у вас они настоящие, можно взять блокнот и записывать, сколько длятся и через сколько возобновляются боли.

Медицинское обследование

Посещение гинеколога

В конце третьего триместра беременная женщина гораздо чаще посещает женскую консультацию. Как правило, раз в неделю врач совершает такие процедуры:

• слушает сердцебиение малыша;
• измеряет окружность живота и высоту дна матки;
• фиксирует артериальное давление;
• визуально оценивает отеки;
• оценивает расшифровку анализов мочи и крови, дает направление на следующие анализы;
• при необходимости, проводит осмотр в кресле (мазок на микрофлору, проверяет степень готовности к родам шейки матки).

На 38 неделе беременности таким же важными документами как паспорт становятся обменная карта беременной и родовой сертификат. Обменная карта содержит все сведения о течении беременности, результаты анализов, информацию о группе крови и резус-факторе, возможных патологиях и аллергических реакциях.

Родовой сертификат – это гарантия того, что вы можете обратиться в любой государственный роддом нашей необъятной страны и вам обязаны бесплатно предоставить медицинские услуги.

УЗИ

Ультразвуковое исследование на 38 неделе беременности не является обязательным. На свое усмотрение ваш акушер-гинеколог может назначить эту процедуру, чтобы прояснить некоторые моменты:

— степень зрелости плаценты;

— наличие или отсутствие обвития пуповиной;

— количество околоплодных вод;

— предполагаемый вес и рост ребенка.

По результатам УЗИ врач дает заключение о состоянии здоровья малыша и мамы. И рекомендации, какие роды более безопасны: естественные или кесарево сечение.

КТГ

Кардиотокография (КТГ) в наше время один из наиболее информативных методов исследования ребенка на 38 неделе. К животу беременной женщины прикрепляются датчики и определяют тонус матки и частоту пульса у малыша. Процедура безболезненна для мамы и ребенка. Приятный момент – вы слышите сердцебиение вашего дитя. КТГ помогает выяснить, нет ли у малыша кислородного голодания.

Если результат КТГ не в норме, врач может настоять на срочных искусственных родах.

Как женщины чувствуют схватки

Женщины чувствуют схватки по-разному. Некоторые утверждают, что у них каменеет матка и боли как при месячных. Другие говорят, что у них боли в пояснице, которые иногда переходят на живот. Все очень индивидуально. В начале родов женщина чувствует слабые боли и через большой промежуток времени. Но немного позже они становятся сильнее, а время между схватками сокращается. Есть три типа схваток: начальные, активные и переходные. Начальные схватки длятся 8 часов, активные — до 5 часов, переходные могут длиться совсем немного времени.

Рекомендации

Ваш организм запускает древние процессы. Лучше прислушаться к сигналам, которые подает ваше тело. Не отказывайте себе в отдыхе. Старайтесь проводить последние дни беременности в хорошей компании, в окружении приятных и красивых вещей. Если вы плохо спите ночью, попросите ваших близких не беспокоить вас днем. Сон для вас просто необходим.

Рекомендации:

1. Заранее подготовьте документы и вещи в роддом для себя и ребенка.
2. Больше времени проводите на свежем воздухе, гуляйте в удовольствие.
3. Посвятите время себе: присмотрите для себя красивое платье на выписку; побалуйте себя визитом к косметологу; обновите маникюр, педикюр и прическу.
4. Не забывайте о плановых приемах у гинеколога.
5. Если вы настроены на платные роды, самое время заключить контракт.

Питание

Как уже говорилось выше, на этом сроке матка достигает своих максимальных размеров и давит на кишечник и органы малого таза. По этой причине в рационе должны быть продукты питания, которые легко усваиваются: овощи, фрукты, зелень, натуральные йогурты, кефир, ряженка. Гречневая крупа и печень помогут восполнить дефицит железа в организме. Наиболее полезной считается пища, приготовленная на пару.

Порции рекомендуют уменьшить. Не нагружайте желудок и кишечник. Кушайте малыми порциями, но чаще.

От мяса, яиц и творога предпочтительней отказаться. Продукты с высоким содержанием белка в конце беременности плохо перевариваются.

Морковный сок с каплей растительного масла или натуральных сливок восполнит недостаток витамина А.

Не забывайте пить воду. Про газировку, сладкие соки и кофе стоит забыть на неопределенный срок — некрепкий чай и морс принесут только пользу.

Мучные и сладкие изделия, жирные и копченые блюда, алкоголь под строгим запретом.

Физическая активность

Регулярные физические нагрузки во время беременности нужны и полезны. Но на 38 неделе нужно несколько ограничить свою активность. Лучшими упражнениями будут:

• Пешие прогулки. 10 тысяч шагов проходить не обязательно, гуляйте в комфортном темпе около часа каждый день.
• Тренировки мышц тазового дна – упражнения Кегеля. Заниматься можно в любом удобном для вас положении – лежа, сидя или стоя.

Примеры упражнений Кегеля:

1. Медленно сжимайте и расслабляйте мышцы промежности.
2. Этажи. Представьте, как будто вы поднимаете на лифте шарик. Напрягайте мышцы начиная снизу и двигаетесь постепенно вверх. Делаете остановку на каждом «этаже». Потом плавно опускаете «лифт» сверху вниз.
3. Напрягайте и расслабляйте мышцы промежности в быстром темпе.

Каждое упражнение выполняется до ощущения лёгкой усталости. Можно повторять 2 -3 раза в день.

• Дыхательная гимнастика. В родах с помощью дыхания вы сможете облегчить себе боль, расслабиться. Пока есть время – пробуйте такие упражнения:

1. Глубокое дыхание. Сделайте медленный осознанный вдох, пауза. Затем такой же медленный выдох через рот. Такой вид дыхания поможет в схватках. Кровь насыщается кислородом и мышцы расслабляются, боль отступает.
2. Поверхностное дыхание. Дышите часто и поверхностно, рот приоткрыт. Эту технику ещё называют «собачкой». Такой опыт пригодится в потугах.

Интимная жизнь

Если нет каких-либо противопоказаний, то секс остается на ваше усмотрение. Чаще всего можно услышать мнение врачей, что интимная близость на последних неделях беременности стимулирует родовой процесс. В сперме отца содержатся полезные для микрофлоры влагалища элементы, с их помощью шейка матки становится более мягкой, готовой к раскрытию. Как говорится, на здоровье. Только будьте аккуратны в выборе позы.

Путь длинною в 9 месяцев пройден. Все, что сейчас происходит с вашим организмом является подготовкой к родам. Малыш готов появиться на свет со дня на день. Сейчас самое время позаботиться о себе. Завершить последние приготовления дома. Проверить, все ли вещи собраны в роддом.

Не отказывайте себе в отдыхе. Ваш организм накапливает силы перед большим стрессом – родами. Сон необходим сейчас как никогда.

Симптомы раскрытия шейки матки

Когда происходит раскрытие шейки матки и начало родовой деятельности, возникают некоторые симптомы, которые могут указывать на данный процесс:

1. Внизу живота появляются тянущие боли. Сравнить их можно с теми, которые возникают во время месячных. Чем больше будет открываться шейка матки, тем более интенсивными будут болезненные ощущения.
2. Отходит пробка (она имеет вид сгустка густой слизи с небольшим количеством крови).
3. Схватки становятся регулярными, а промежутки между ними постепенно сокращаются. В зависимости от степени раскрытия шейки матки, длительность каждой схватки будет увеличиваться.

На протяжении всей беременности шейка матки довольно длинная и очень плотно сжатая. Чем ближе до начала родов, тем короче она становится и постепенно утолщается. Сначала происходит раскрытие на 2-3 пальца. После начала родовой деятельности происходит полное раскрытие.

Если говорить более подробно, то процесс раскрытия шейки матки можно сравнить с натягиванием ее на головку малыша. Это и вызывает боль.

Чтобы болезненные ощущения были не такими сильными нужно попытаться расслабиться: примите теплый душ, полежите в удобном положении.

Если же боли очень интенсивные, можно выпить но-шпу или даже поставить свечи папаверин.