Обнаружен медуллярный рак молочной железы: насколько опасен, как лечить и что делать

Медуллярный рак молочный железы – это одна из редких форм злокачественных опухолей груди с относительно благоприятным течением. Встречается по разным данным от 3 до 10% от всех случаев новообразований у женщин. Это форма имеет скрытое течение, часто ее можно перепутать с фиброаденомой, и в этом кроется основная опасность заболевания.

Медуллярный рак молочной железы возникает во всех возрастных группах, в том числе у девушек моложе 35 лет. Как заподозрить патологию вовремя?

Инвазивная протоковая карцинома

Инвазивная протоковая карцинома

представляет из себя опухоль молочной железы, которая образуется из клеток эпителия, выстилающего млечные протоки.

Слово «инвазивная»

означает, что опухоль, первично находившаяся в млечных протоках, распространилась на окружающие ткани молочной железы. Инвазивная протоковая карцинома считается наиболее часто встречающимся и одним из самых агрессивных форм рака молочной железы. Инвазивный протоковый рак молочной железы прорастает в окружающие ткани и представляет собой плотную опухоль с неровными краями, которая склонна к частым рецидивам и метастазированию. В настоящее время инвазивный протоковый рак молочной железы хорошо поддается всем видам противоопухолевого лечения, включая хирургическое лечение, лучевую терапию, химиотерапию.

Схема лечения

После постановки диагноза врач назначает лечение, которое подбирается адекватно стадии развития болезни, агрессивности опухоли, ее размеру, наличию процесса метастазирования и т. д. При этом к консервативной терапии при аденокарциноме прибегают редко. Это связано с тем, что болезнь даже на ранней стадии может внезапно стремительно прогрессировать. Поэтому чаще всего используется оперативный метод в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Хирургическое вмешательство

Оперативный метод является единственным способом лечения рака, позволяющим устранить больные клетки. Его комбинируют с другими способами лечения, чтобы уничтожить онкологию воздействием лекарственных средств и дозой облучения. Операция на груди может быть выполнена двумя способами:

• полное удаление молочной железы (иногда двух сразу), жировой клетчатки и подмышечных лимфоузлов;
• органосохраняющая операция, при которой ампутируют только участок с больными клетками.

При органосохраняющей операции нередко удается сохранить и функциональные возможности железы для женщин репродуктивного возраста. Такой вид операции не проводится при:

• 3–4-й стадиях рака;
• внушительных размерах опухоли при небольшом размере груди;
• локализации опухоли рядом с соском;
• внутрипротоковом росте новообразования;
• множественности образований;
• наличии противопоказаний к лучевой терапии.

Показаниями к полному удалению железы являются:

• обнаружение нескольких новообразований в разных участках железы;
• при небольшой груди (если применять органосохраняющую операцию, слишком заметна будет деформация);
• личное желание пациентки полностью удалить железу для предотвращения рецидива рака.

Хирургическое вмешательство любого вида не проводится:

• при воспалительном типе болезни;
• когда поражается лимфосистема;
• при большом количестве метастазов в отдаленных органах.

Химиотерапия

Химиотерапия заключается во введении в организм больной препаратов, уничтожающих клетки рака (цитостатические средства). Лечение способно остановить рост злокачественного образования, снизить риски рецидива и образования метастазов.

Выделяют 4 вида химиотерапии: лечебную, паллиативную, неоадъювантную и адъювантную. Лечебная назначается при невозможности удаления опухоли при генерализированной онкологии. Направлена на уменьшение негативной симптоматики и размера новообразования.

Паллиативную назначают на 3–4-й стадиях онкологии, она направлена на улучшение качества жизни пациентки и смягчение симптомов болезни. Неоадъювантная назначается как вид факультативной терапии перед хирургическим вмешательством, направлена на уменьшение опухоли перед операцией. Адъювантная используется после операбельного вмешательства, уничтожает оставшиеся клетки рака.

Химиотерапия проходит циклами. Длительность лечения зависит от необходимого в конкретном случае количества медикаментов. При аденокарциноме проводится 4–7 курсов.

Радиотерапия

Заключается в точечном воздействии на пораженные клетки радиационных лучей. Этот вид направлен на прекращение размножения активно делящихся клеток. К такому виду лечения прибегают до хирургического удаления опухоли, после или вместо него (при неоперабельных случаях). Свойства лучевой терапии:

• уменьшает болевые ощущения, вызванные сдавливанием нервных окончаний;
• снижает вероятность патологических переломов, если метастазы проникли в кости;
• улучшает дыхательную функцию;
• при метастазах в позвоночнике позволяет частично устранить сдавливание нервов спинного мозга.

При проведении лучевой терапии после оперативного удаления опухоли снижается риск появления раковых клеток в 50–70% случаев. После лучевой терапии наблюдаются побочные эффекты, связанные с воздействием радиации на здоровые клетки. Однако такая реакция организма временная и проходит по мере восстановления здоровых тканей.

Лучевая терапия действует в двух направлениях. Во-первых, уничтожает активно делящиеся клетки, однако при этом она воздействует и на здоровые клетки организма, которые имеют высокую скорость деления. Во-вторых, способствует зарастанию сосудов, которые питают опухоль. В этом случае также воспаляются и близлежащие здоровые клетки.

Народное лечение

Народная терапия применяется только для облегчения симптомов рака в комплексном лечении болезни. При аденокарциноме применяют народные рецепты из прополиса, болиголова, овса и др.

Широкое применение получил прополис благодаря богатому минерально-витаминному составу и способности подавлять рост злокачественного образования. Применяют внутрь или наружно. Внутрь употребляют в чистом виде по 7 г прополиса 3 раза в день за час до приема пищи.

Мазь из прополиса готовят при добавлении 10 г порошка веселки к 100 г подогретого масла прополиса. Наружное средство используют ежедневно в виде повязок.

Болиголов является ядовитым растением, способствует уничтожению клеток рака и имеет обезболивающие свойства. Из болиголова готовят спиртовую настойку. Для ее приготовления требуется 2 стакана водки и полстакана молодых побегов растения. Настаивать 14 дней, принимать, добавляя настойку в воду, ежедневно. Начинать с 1 капли лекарства, каждый день добавляя по капле, доводя дозировку до 40 капель. Затем ежедневно снижают дозировку на 1 каплю.

Отвар из овса используют для нейтрализации негативных последствий лечения рака. Он выводит токсины из организма и насыщает его витаминами. Для приготовления на 1 л воды требуется 1 стакан овса. Средство варить около 7 минут, затем накрыть крышкой и дать настояться 3 минуты. Процедить и принимать ежедневно до еды по 1 стакану отвара, можно использовать вместо чая.

Инвазивная дольковая карцинома

Инвазивная дольковая карцинома молочной железы

появляется из эпителиальных клеток долек молочной железы, практически всегда она мультицентрична. Это означает, что очаг первичной опухоли не один, а их два или три.

Инвазивная дольковая карцинома

, зачастую, поражает обе молочные железы, и в таких случаях рак называется билатеральным . Болеют инвазивной дольковой карциномой чаще женщины в постменопаузальном возрасте. Инвазивный дольковый рак молочной железы считается менее агрессивным типом опухоли, чем инвазивный протоковый рак молочной железы.

Причины развития

Достоверно установить причины, по которым рак, в частности аденокарцинома груди, поражает человека, пока не представляется возможным. Однако учет статистических данных и проводимые научные эксперименты позволяют определить перечень способствующих развитию заболевания факторов. К их числу относят:

1. Наследственность. Вероятность появления аденокарциномы у женщин, близкие родственники которой болели раком груди, существенно возрастает.
2. Онкология других органов. Если ранее был диагностирован рак, даже после успешного удаления очага есть вероятность перерождения клеток в аденокарциному груди.
3. Отклонения в развитии половой системы (раннее половое созревание, поздняя менопауза, роды в позднем репродуктивном возрасте).
4. Отсутствие родов и грудного вскармливания либо непродолжительный период лактации.
5. Перерождению в злокачественное образование может способствовать длительная запущенная форма мастопатии.

В виду того, что аденокарцинома является гормонозависимым образованием, длительное применение гормональных препаратов (контрацептивов, гормонозаместительной терапии) может вызвать появление рака. Кроме того, факторами, провоцирующими развитие болезни, становятся: воздействие радиации, нарушения в работе щитовидной железы, вредные привычки и т. д.

Воспалительный рак молочной железы

Этот тип опухоли молочной железы, встречается довольно редко. Воспалительный рак молочной железы

отличается от других гистологических типов смазанным течением и быстрым развитием. Течение воспалительного типа рака молочной железы похоже на течение таких заболеваний, как мастит и инфекционные заболевания протоков молочных желез.

При воспалительном раке молочной железы

опухолевый узел не образуется, вместо этого раковые клетки блокируют лимфатические протоки, вследствие чего начинается воспалительная реакция и отек молочной железы.

Любая стадия воспалительного рака молочной железы,

без наличия отдаленных метастазов, будет классифицироваться как IIIB стадия.

Профилактика и прогноз

Онкология независимо от локализации всегда вызывает риск для жизни пациента. Самым опасным считается рак с глубинными метастазами, проникшими в зону лимфатических узлов. Прогноз на выживание на протяжении 5 лет — 60%. Рак неинвазивного характера, диагностированный на ранних этапах, оставляет шансы для 95% пациентов. Прогнозируемая продолжительность жизни зависит от стадии онкологии, врачи указывают на такие шансы на выживание:

Стадия	Прогноз (10 лет)
1	60—80%
2	40—60%
3	0—30%
4	До 5%

Специфических профилактических методов аденокарциномы груди нет. Врачи рекомендуют кормящим матерям не отказываться от грудного вскармливания. Женщинам, начиная с 18-летнего возраста, следует регулярно посещать врача для профилактического осмотра. Важно также своевременно лечить заболевания, особенно патологии мочеполовой и эндокринной системы.

Медуллярный рак молочной железы

Медуллярный рак молочной железы

практически всегда возникает из эпителиальной ткани протоков молочной железы. Медуллярный рак молочной железы коварен тем, что у него есть наличие четкой границы между опухолевой и здоровой тканью, что более характерно для доброкачественных опухолей.

Медуллярный рак молочной железы

характеризуется спокойным течением и низкой склонностью к метастазированию.

Чем отличается лечение высокодифференцированного рака от низкодифференцированного?

Однозначно на этот вопрос ответить не получится, так как рак бывает очень разным. Для одних злокачественных опухолей (например, рак молочной железы, рак простаты) степень дифференцировки имеет особенно важное значение, в случаях с другими онкологическими заболеваниями данный показатель отходит на второй план.

В целом можно сказать, что низкодифференцированные опухоли более агрессивны и нуждаются в более агрессивном лечении.

При составлении плана лечения врач-онколог ориентируется на многие показатели: стадию рака, степень дифференцировки, вид и локализацию опухоли, её «молекулярный портрет», состояние здоровья и сопутствующие заболевания пациента. Ранняя диагностика сильно повышает шансы на успешное лечение, но даже в запущенных случаях всегда можно помочь, существенно продлить жизнь пациента.

Низкодифференцированный рак молочной железы – это наиболее злокачественный вариант онкологической патологии, который поражает молочные железы. Среди всех новообразований выделяют:

• Высокодифференцированный рак, который имеет сравнительно благоприятное течение. Этот вариант карциномы медленно растет, реже других дает метастазы и имеет благоприятный прогноз при своевременном лечении.
• Опухоль, имеющая среднюю степень дифференцировки. Характеризуется злокачественным течением с преимущественным метастазированием в регионарные лимфатические узлы. Лишь на поздней стадии опухоль поражает отдаленные внутренние органы.
• Низкодифференцированный рак молочной железы имеет чрезвычайно агрессивное течение. Такие опухоли рано метастазируют, быстро разрастаются по молочной железе и сложно поддаются лечению.

Чем раньше обнаружен низкодифференцированный рак молочной железы и скорее начато лечение, тем больше вероятность благоприятного прогноза для полнейшего выздоровления. При появлении первых симптомов опухоли, обращайтесь в наш онкологический центр в Израиле. Мы проводим лечение опухолей молочной железы в течение многих лет, используя при этом эффективные и максимально безопасные способы.

Низкодифференцированный рак – это особое понятие в онкологии, которое объединяет злокачественные новообразования с определенной степень дифференцировки клеток.

В основу формированию названия той или иной опухоли положена классификация онкологической патологии.

Один из ее пунктов уточняет такой признак как дифференцировка новообразования, под которой онкологи понимают степень развития раковой клетки.

https://www.youtube.com/watch?v=jAMIIVh4bx4

Опухоли с низкой степенью дифференцировки, поражающие различные органы и ткани, имеют свои отличительные особенности.

• Низкодифференцированный рак желудка – опухоли такого типа развиваются под воздействием комплексных факторов. Провоцировать возникновение патологии может курение, злоупотребление алкоголем, употребление большого количества соленой, острой, консервированной пищи. В некоторых случаях может наблюдаться малигнизация существовавшей ранее язвы желудка. Среди ранних симптомов низкодифференцированного рака желудка можно выделить такие симптомы как тошнота, боли в области эпигастрия, отвращение к определенным видам пищи. По мере развития опухолевого процесса возможно нарастание таких признаков как снижение массы тела, бледность кожных покровов, развитие желудочно-кишечных кровотечений. Для подтверждения диагноза и определения стадии и прогноза для развития заболевания выполняется биопсия опухоли, выполняющаяся во время эндоскопического исследования желудка.

• Низкодифференцированный рак легкого – на сегодняшний день рак легких является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний, которое в 8 раз чаще встречается у мужчин. Нередко встречаются и низкодифференцированные опухоли данной локализации, отличающиеся высокой степенью злокачественности. Составляющие такую опухоль клетки отличаются неправильным строением и значительно отличаются по своему функционированию от нормальных клеточных элементов.Низкодифференцированный рак легких, как правило, метастазирует на ранних стадиях развития. Чаще всего метастазы данного вида рака обнаруживаются в ткани печени, головного мозга, надпочечников. Лимфогенное метастазирование опухоли способствует раннему обнаружению атипичных клеток в ближайших лимфатических узлах. Пациенты, страдающим таким заболеванием, могут обратить внимание на появление таких симптомов как продолжительный кашель, боли в пораженной половине грудной клетки, одышка при посильной ранее физической нагрузке. Раннее обращение к врачу и проведение КТ органов грудной клетки в большинстве случаев позволяет точно локализовать опухоли и определить основные параметры ее строения и локализации.

• Низкодифференцированный рак молочной железы – низкодифференцированные опухоли молочной железы могут возникать как из эпителиальных клеток (карцинома), так и из соединительнотканных элементов (саркома). Низкодифференцированный рак является одной из наиболее агрессивных форм молочной железы. Новообразования такого типа зачастую поражают не только ткань груди, но и распространяются на прилегающие тканевые структуры и органы. Для низкодифференцированных опухолей характерна высокая частота рецидивирования и метастазирования. Признаки лимфогенного метастазирования обнаруживаются уже на ранних стадиях развития рака молочной железы такого типа. Чаще всего новообразования такого типа диагностируются у людей старшей возрастной группы и ассоциируются со следующими факторами риска: наличие отягощенной наследственности по раку груди;
• позднее наступление климакса;
• ожирение;
• патологические процессы репродуктивной сферы;
• отсутствие беременностей и родов в анамнезе;
• длительный прием препаратов эстрогена;
• контакт с канцерогенными и радиоактивными веществами.

• Низкодифференцированный рак шейки матки – низкодифференцированные формы плоскоклеточного рака шейки матки являются одним из наиболее распространенных вариантов заболевания. Для определения гистологического типа новообразования необходимо выполнение биопсии под контролем кольпоскопии. Последующее лабораторное исследование дает возможность определить вариант опухоли и прогноз для ее развития.

• Низкодифференцированный рак простаты – чаще всего это агрессивные опухоли, обладающие стремительным инвазивным ростом. Метастазирование и распространение опухолевого процесса может происходить в короткие сроки, поэтому лечение должно начинаться как можно раньше. Уточнить тип гистологического строения опухоли позволяет биопсия предстательной железы с последующим патогистологическим исследованием полученного материала.

• Низкодифференцированный рак мочевого пузыря – это распространенная среду мужчин опухоль, которая развивается из клеток уроэпителия. Как правило, новообразования такого типа диагностируются у людей пожилого возраста. Среди провоцирующих факторов, вызывающих возникновение рак мочевого пузыря, специалисты называют курение, профессиональный контакт с анилиновыми красителями, воспалительные заболевания, продолжительная катетеризация мочевого пузыря. Первыми проявлениями патологического процесса могут стать затруднение и болезненность при мочеиспускании, чувство тяжести в надлобковой области, боли внизу живота и спины, учащенные позывы на мочеиспускание.

Гистологическую градацию рака молочной железы (РМЖ) впервые ввел R.B. Greenough из Бостона, который в 1925 г. опубликовал анализ 73 случаев РМЖ.

Несмотря на то что прошло много времени и опубликовано большое количество работ о применении гистологической градации рака молочной железы, ничего существенного не добавлено в перечень морфологических критериев, которые определяют группы РМЖ, имеющие клиническое значение.

Greenough актуальна и сегодня, он сформулировал прогностически значимые категории инвазивного рака молочной железы низкой, средней и высокой степени злокачественности.

Это деление базируется на 5 признаках:

1. тканевой (гистологической) организации опухоли, то есть способности образовывать дольки, протоки и железистоподобные структуры;
2. степени секреторной активности, которая подтверждается цитоплазматическими вакуолями, капельками муцина в просвете желез;
3. клеточной атипии, то есть единообразии или вариации размеров и формы клеток, соотношении размеров ядра и цитоплазмы;
4. наличии гиперхромных ядер;
5. наличии ядерной атипии и количества митотических фигур.

В соответствии с градациями по Greenough типы рака высокой степени злокачественности имеют клетки и ядра неправильной формы и различного размера, без секреторной функции, клетки расположены столбцами, отмечают гиперхроматоз ядер и большое количество атипичных митозов.

И наоборот, опухоли, состоящие из желез, построенных из единообразных по размеру и строению клеток без гиперхроматоза, с малым количеством митозов, следует относить к РМЖ низкой степени злокачественности.

По данным R.B. Greenough, после радикальной мастэктомии пациентки с раком низкой степени злокачественности были излечены в 68%, умеренной — в 33% случаев и нулевым был результат при высокой.

Низкодифференцированная карцинома является особой формой рака, которую можно отнести в отдельную категорию злокачественных образований.

Такую форму онкологического заболевания можно назвать сочетанием злокачественных новообразований с дифференцировкой клеток конкретной степени. Особенность такого вида патологий заключается в том, что невозможно определить клеточный состав и происхождение уплотнения.

То есть карцинома такого типа может развиваться из разных тканей человеческого организма, соответственно, она может поражать разные органы.

Интересно! Чаще всего такой вид патологии возникает у людей старше 45 лет, при этом согласно статистике, в большей степени ему подвержены представители мужского пола.

Как и любое другое онкологическое заболевание, низкодифференцированная карцинома не имеет определенной причины возникновения. Но, несмотря на это, специалистам удалось определить ряд факторов, которые в той или иной степени увеличивают вероятность возникновения такого недуга. Итак, к причинам, которые могут спровоцировать развитие уплотнения такого типа, можно отнести:

• злоупотребление алкоголем или табакокурением;
• наследственная предрасположенность;
• плохая экологическая ситуация;
• острая недостача витамина С в рационе.

Метапластическая карцинома молочной железы

Метапластический рак молочной железы

встречается очень редко и отличается высокой степенью злокачественности и склонностью к метастазированию. Метапластические опухоли молочной железы образуются из плоскоклеточных и веретеноклеточных типов тканей.

Метапластическим типом рака молочной железы

чаще болеют женщины в возрасте от 40 до 50 лет.

Симптомы

Тубулярная карцинома, как и многие другие виды рака, может не сразу вызывать симптомы. Кроме того, ввиду небольших размеров опухолей, женщинам далеко не всегда удаётся их обнаруживать во время самопроверки груди.

В странах с высокоразвитой медициной врачи, как правило, выявляют тубулярную карциному во время периодических маммографий. Со временем опухоли вырастают, и женщины начинают чувствовать их под кожей.

К числу других симптомов тубулярной карциномы относится следующее:

• отёчность в груди;
• изменение внешнего вида кожи на груди, например покраснение, шелушение или покрытие ямочками (так называемая апельсиновая корка);
• покрытие ямочками или ретракция (уменьшение объёма) сосков;
• необычные выделения из сосков;
• шишки под мышками или в области ключицы.

Тубулярный рак молочной железы

Тубулярная форма рака молочной железы

отличается своим спокойным течением и низкой склонностью к метастазированию. Опухоль даже на поздних стадиях остается относительно небольшого размера — до 4 см.

Прогноз у тубулярного рака молочной железы

очень благоприятный — по данным ВОЗ средняя 5-летняя выживаемость при тубулярном типе рака молочной железы равняется ста процентам.

Прогноз при разных стадиях болезни

Статистика выживаемости в зависимости от стадии выявления болезни

Выживаемость пациентов во многом зависит от того, когда болезнь выявили и начали лечить. На продолжительность жизни также влияет такой фактор, как наличие метастазов. Нередко при прогнозе аденокарциномы молочной железы используют такой показатель, как пятилетняя выживаемость пациенток:

• на первой стадии она превышает 85%;
• на второй достигает 65%;
• на третьей не превышает 40%;
• на четвертой пятилетний рубеж не всегда преодолевает даже 10% пациентов.

На начальных этапах многие формы аденокарциномы поддаются успешному излечению.

Рак Педжета

Рак Педжета

– это очень редкий экземоподобный тип опухоли молочной железы, составляющий в маммологии 3% от всех случаев рака молочной железы. Впервые заболевание описал Д. Педжет в 1874 г. Внешне рак Педжета начинается с покраснения кожи молочной железы, затем на коже образуется шелушащаяся корка, которая провоцирует зуд и боль в области соска. Кожу молочной железы, пораженную раком Педжета , часто сравнивают с «апельсиновой коркой».

гистологические типы рака рак молочной железы инвазивная протоковая карцинома инвазивная дольковая карцинома медуллярный рак молочной железы тубулярный рак молочной железы рак Педжета

Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку

Клиническая картина болезни

Начальная стадия развития рака не даёт никакой симптоматики. Главный симптом для подозрения на патологический процесс – уплотнение в молочной железе. Оно может быть небольшого размера, не причинять боль при прикосновении. Вид груди остается неизменным.

По мере роста опухоли больная отмечает следующие симптомы, требующие немедленной консультации врача:

• Узелок развивается и прощупывается через кожу, доставляет дискомфорт.
• Кожа груди покрывается морщинами, внезапно теряет упругость.
• Ткань в области опухоли становится красной и горячей на ощупь.
• Втягивается сосок.
• Развиваются язвы на месте поражения органа.
• Появляются выделения из соска с включениями крови и гноя.
• Поражённая грудь значительно увеличивается.

На терминальной стадии рака женщина испытывает симптомы интоксикации организма:

• Снижается масса тела из-за нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта.
• Отсутствует аппетит, больной испытывает отвращение к любимым продуктам.
• Возникают кровотечения неясного происхождения.
• Отмечается слабость и сонливость.
• Развивается железодефицитная анемия.
• Возникают боли и ломота во всем теле.
• Характерны головокружения и потери сознания.

Виды аденокарциномы

Аденокарциному молочной железы разделяют на группы в зависимости от места образования и развития опухоли, степени ее созревания и особенностей прохождения болезни. По локализации злокачественный процесс разделяется на протоковый (развитие в молочных грудных протоках протоковой аденокарциномы), и лобулярный (или дольковый), поражающий ткани долек груди.

Онкология по созреванию делится на три вида:

1. Высокодифференцированный. Здоровые и зараженные клетки по структуре имеют мало различий между собой. При выявлении патологии на ранних строках аденокарцинома излечивается и не метастазирует.
2. Умеренно-дифференцированный. Группа проявляется так же, как высокодифференцированая, но характеризуется явным отличием злокачественных клеток от здоровых структур ткани. Болезнь протекает со средней степенью тяжести, но имеет высокий риск появления осложнений. Возможно так же развитие патологического процесса. Метастазирование идет через лимфоузлы.
3. Низкодифференцированный (обозначается как g3). Появляются злокачественные новообразования, четко отличающиеся от здоровых тканей. Опухоли в молочных железах растут очень быстро, и метастазы появляются уже в начале появления патологии. Заболевание поддается лечению с трудом, прогноз для пациентов неблагоприятный, а выживаемость крайне мала.

По клинической картине онкология бывает:

• Воспалительная аденокарцинома — сопровождается появлением уплотнений, очагов воспалений, покраснением кожи и высокой температурой.
• Медуллярный тип — новообразования в молочных железах имеют большой размер, но метастазирование идет редко.
• Папиллярная неинвазивная протоковая аденокарцинома с быстрым разрастанием метастаз.
• Инфильтративный протоковый рмж — характеризуется окруженными плотными скоплениями ткани раковых клеток.
• Тубулярная аденокарцинома — раковые клетки, прорастающие в клетки жировых тканей, имеют структуру с большим просветом; небольшая, до 2 см в диаметре, опухоль растет медленно и может долго оставаться незаметной.
• Болезнь Педжета — поражает сосково-ареолярную часть груди.