Этиология
Теории возникновения аллергии:
- Избыточная гигиена и чрезмерная чистота в помещениях уменьшают взаимодействие организма с микробами. Это может нарушить работу иммунной системы, что приводит к восприятию безвредных антигенов как опасных.
- Долгосрочное применение антибиотиков увеличивает риск аллергического кашля и бронхиальной астмы, особенно у новорожденных и младенцев.
- Продукты с химическими добавками, такими как усилители вкуса, красители и консерванты, могут нарушать функционирование нервной и эндокринной систем, что способствует развитию аллергии. Некоторые синтетические продукты могут быть аллергенами.
- Генетическая предрасположенность — подтвержденная причина аллергии. Дети с аллергическими родителями чаще сталкиваются с аллергическим кашлем и другими проявлениями.
Факторы, способствующие аллергическому кашлю:
- Пыльца цветущих растений,
- Пылевые клещи,
- Шерсть домашних животных,
- Перо птиц,
- Плесень и грибы,
- Дым,
- Никотин,
- Лекарственные препараты,
- Косметические средства и парфюмерия,
- Бытовая химия,
- Выхлопные газы автомобилей,
- Продукты питания,
- Гельминты,
- Яды насекомых.
В группе риска среди взрослых — работники лакокрасочной отрасли, сотрудники запыленных и загазованных производств, курильщики с большим стажем и люди с анамнезом аллергических реакций, таких как крапивница или дерматит.
Аллергический кашель чаще наблюдается у детей, которые в младенчестве страдали от диатеза, глистных инвазий, иммунных нарушений или получали гормональную терапию. Обычно он диагностируется у детей в возрасте 5-7 лет.
Аллергический кашель является распространенным симптомом, который возникает в результате реакции организма на аллергены, такие как пыльца, пыль, шерсть животных или плесень. Врачи отмечают, что развитие этого состояния связано с воспалением дыхательных путей, вызванным иммунным ответом на раздражители. Признаки аллергического кашля могут включать сухой, приступообразный кашель, который часто сопровождается зудом в горле и носу, а также чиханием и насморком.
Течение заболевания может варьироваться от легкой формы до более серьезных проявлений, особенно у людей с предрасположенностью к астме. Для диагностики аллергического кашля врачи используют анамнез, физикальное обследование и аллергологические тесты. Основы терапии включают избегание аллергенов, применение антигистаминов и, в некоторых случаях, ингаляторов для облегчения симптомов. Важно, чтобы пациенты консультировались с врачом для выбора наиболее эффективного лечения и контроля состояния.
Симптоматика
Аллергический кашель возникает внезапно и может длиться долго. Он часто сопровождается следующими симптомами:
- Ринитом — затруднением носового дыхания, зудом, обильными слизистыми выделениями, частым чиханием и снижением обоняния;
- Конъюнктивитом — слезотечением, резью и жжением в глазах, светобоязнью;
- Кожными проявлениями — высыпаниями, отеками, зудом и атопическим дерматитом;
- Ларингитом и фарингитом — болью и дискомфортом в горле, осиплостью;
- Диспепсией — симптомами энтероколита.
При аллергическом кашле обычно отсутствуют признаки интоксикации: редко наблюдается повышение температуры, озноб или слабость.
Гортань человека — орган с высокой чувствительностью, реагирующий на минимальные раздражители. Во время кашля ворсинки мерцательного эпителия помогают удалять чуждые вещества из дыхательных путей.
Кашель при аллергии сухой и мучительный, часто звучит как «лающий». Он затрудняет дыхание и не приносит облегчения. Хотя аллергический кашель не опасен сам по себе, он может вызвать стеноз гортани, что в редких случаях приводит к летальному исходу.
Приступы кашля обычно происходят ночью, вызывая дискомфорт. Из-за нехватки воздуха возникает ощущение удушья и паники. Без противоаллергического лечения голосовая щель может сужаться, что приводит к сильному кашлю и затрудненному дыханию.
| Стадия/Аспект Аллергического Кашля | Признаки и Течение | Диагностика и Терапия |
|---|---|---|
| Развитие (патогенез) | Вдыхание аллергена (пыльца, пыль, шерсть животных и т.д.) → Стимуляция иммунной системы → Выработка IgE-антител → Связывание IgE с тучными клетками в дыхательных путях → Высвобождение медиаторов воспаления (гистамин, лейкотриены) → Бронхоспазм, отек слизистой, увеличение секреции слизи → Кашель | Кожные пробы (прик-тесты), анализ крови на IgE, общий анализ крови (эозинофилия), спирометрия (оценка функции легких), исключение других причин кашля (рентген грудной клетки, бронхоскопия при необходимости) |
| Признаки и симптомы | Сухой, приступообразный кашель, чаще в ночное время или утром; Зуд в горле, чихание, насморк; Заложенность носа; Слезотечение, покраснение глаз; Одышка (в тяжелых случаях); Возможно повышение температуры тела (редко) | Анамнез (информация о контакте с аллергенами, сезонность симптомов); Физикальное обследование (аускультация легких); Исключение инфекционных заболеваний |
| Течение | Может быть эпизодическим (сезонным, связанным с контактом с конкретным аллергеном) или хроническим (персистирующим); Интенсивность кашля может варьировать; Может сопровождаться другими аллергическими симптомами (ринит, конъюнктивит); В тяжелых случаях может привести к развитию бронхиальной астмы | Дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, вызывающими кашель (инфекции дыхательных путей, ГЭРБ, туберкулез и др.) |
| Основы терапии | Избегание контакта с аллергеном; Антигистаминные препараты (для снятия симптомов); Ингаляционные глюкокортикостероиды (для уменьшения воспаления); Кромоны (стабилизаторы тучных клеток); Бронходилататоры (при бронхоспазме); Иммунотерапия (аллерген-специфическая иммунотерапия – АСИТ) в некоторых случаях | Выбор терапии зависит от тяжести симптомов и индивидуальных особенностей пациента; Необходим регулярный мониторинг состояния пациента и корректировка терапии при необходимости |
Особенности аллергического кашля у детей
Развитию аллергического кашля у детей часто предшествуют зуд в глазах и кожные высыпания. У малышей могут возникать ощущения нехватки воздуха и дискомфорт в грудной клетке, что указывает на легкое удушье и обструкцию бронхов.
У детей с аллергией наблюдается сухой, раздражающий горло кашель, который появляется внезапно, чаще всего ночью. Дыхание становится шумным и свистящим, кашель может мешать нормальному дыханию и вызывать страх.
Важно следить за симптомами аллергического кашля. Чихание, заложенность носа и кашель при нормальной температуре могут свидетельствовать о наличии аллергии, особенно если симптомы усиливаются ночью и продолжаются 7-10 дней. Ребенок может стать капризным и раздражительным.
Строение детской гортани отличается от взрослой, что увеличивает риск стеноза у детей. Для облегчения приступа кашля в домашних условиях можно увлажнить воздух в комнате. Ребенка стоит отвести в ванную с паром, что может немного улучшить его состояние. Если кашель сопровождается затруднением дыхания, необходимо обратиться за медицинской помощью.
К осложнениям аллергического кашля у детей относятся бронхоспазм, обструктивный бронхит и бронхиальная астма.
Аллергический кашель — это реакция организма на аллергены, такие как пыльца, пыль, шерсть животных или плесень. Он развивается в результате воспаления дыхательных путей, вызванного воздействием этих веществ. Признаки аллергического кашля могут включать сухой, приступообразный кашель, который часто усиливается в ночное время или при контакте с аллергенами. В отличие от простудного кашля, аллергический не сопровождается температурой или гнойной мокротой.
Для диагностики важно провести аллергологическое обследование, включая кожные пробы и анализы крови. Основы терапии включают избегание контакта с аллергенами, применение антигистаминов и ингаляторов для снятия симптомов. В некоторых случаях может потребоваться иммунотерапия для уменьшения чувствительности к аллергенам. Правильный подход к лечению позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов и снизить проявления аллергического кашля.
Диагностика
Диагностика аллергического кашля проводится врачом-аллергологом и включает лабораторные и инструментальные методы:
- Анализ крови,
- Исследование мокроты,
- Определение уровня эозинофилов в мазке из носа,
- Компьютерная бронхофонография,
- Аллергические тесты,
- Иммуноферментный анализ,
- Хемилюминесцентный анализ.
Кожные аллергопробы — ключевой элемент диагностики аллергического кашля. Существует множество аллергенов: пыльца растений, шерсть животных, домашняя пыль, грибки, бактерии и продукты питания.
Аллергические пробы могут проводиться на пациенте или вне его организма. В первом случае выявляют аллергию немедленного типа — в течение 20 минут, или замедленного типа — через два дня.
На внутренней поверхности предплечья делают небольшие царапины и наносят раствор аллергенов. Также возможно внутрикожное введение раствора с помощью шприца. Положительной считается реакция, если через 20 минут наблюдаются покраснение и отек.
Исследование противопоказано людям с анафилактическим шоком в анамнезе, психическими и нервными расстройствами, беременным и кормящим женщинам, а также тем, кто прошел курс интенсивной гормонотерапии.
Лечение
Аллергический кашель — это серьезный и неприятный симптом, который требует комплексного подхода к лечению и профилактике аллергии, чтобы избежать возможных осложнений.
Лечение аллергического кашля должно быть многосторонним. Оно включает в себя этиотропную терапию, такую как десенсибилизация и иммунная терапия, а также симптоматическое лечение. Основные цели — устранение контакта с аллергеном, правильный выбор медикаментов в нужной дозировке и укрепление иммунной системы и других жизненно важных функций организма.
- Антигистаминные препараты составляют основу терапии аллергического кашля. Существуют антигистаминные средства первого поколения, такие как «Димедрол», «Супрастин» и «Пипольфен», которые могут вызывать сонливость, сухость слизистых дыхательных путей, усиление кашля и образование густой мокроты. Новые антигистаминные препараты с пролонгированным действием, такие как «Фенистил», «Зиртек», «Цетрин» и «Зодак», менее склонны к побочным эффектам.
- Для лечения тяжелых форм аллергического кашля у взрослых применяются глюкокортикостероиды, которые быстро устраняют симптомы заболевания.
- Аллерген-специфическая иммунотерапия включает длительное и постепенное введение увеличивающихся доз аллергена, что позволяет в течение 3-5 лет адаптировать иммунную систему пациента и предотвратить развитие аллергии.
- Симптоматическое лечение направлено на снятие бронхоспазма и купирование кашлевых приступов. Для этого назначаются спазмолитики, такие как «Беротек», «Сальбутамол» и «Беродуал».
- Энтеросорбенты помогают вывести аллергены из организма. К ним относятся: «Полисорб», «Полифепам» и «Энтеросгель».
- Плазмоферез — это эффективная процедура, которая очищает кровь от аллергенов и токсинов. Она может применяться как самостоятельно, так и в рамках комплексной терапии. В ходе процедуры часть плазмы крови удаляется и заменяется специальным раствором, что приводит к облегчению состояния и снижению приступов аллергии. Однако плазмоферез имеет свои противопоказания и обеспечивает лишь временный эффект.
Для борьбы с аллергическим кашлем также часто используются средства народной медицины. Наиболее действенными являются отвар лаврового листа, сок черной редьки и настой мать-и-мачехи. Ингаляции с содой, эфирными маслами, а также отварами и настоями лекарственных трав могут значительно улучшить состояние пациента.
Профилактика
Профилактические меры при аллергическом кашле:
- Укрепление иммунной системы.
- Включение в рацион свежих фруктов и овощей.
- Регулярный прием поливитаминов.
- Промывание носовых проходов и полоскание горла при дискомфорте.
- Очищение и увлажнение воздуха в помещении.
- Замена шерстяных одеял и перьевых подушек на синтетические.
- Проведение ежедневной влажной уборки.
- Устранение домашних животных, шерстяных ковров, паласов, штор и комнатных растений.
- Замена мягких игрушек на резиновые или пластиковые.
- Использование гипоаллергенной косметики.
Вопрос-ответ
Как происходит аллергический кашель?
Аллергический кашель — кашель, вызванный неинфекционными факторами, а воздействием аллергенов. Так называются вещества, которые обычно не представляют угрозу для здоровья, но организм распознает их как чужеродные и опасные. Поэтому он начинает вырабатывать к ним антитела.
Как узнать, является ли кашель аллергией?
Если у вас хронический сухой кашель (кашель, который длится более трёх недель), это может быть симптомом аллергии или астмы. Если ваш кашель связан с аллергией, вы можете заметить, что кашляете чаще в определённое время года или в определённой обстановке. Это может быть вызвано наличием аллергенов, которые могут на вас воздействовать.
Что нельзя при аллергическом кашле?
При аллергическом кашле нельзя игнорировать аллерген, вызывающий реакцию, а также применять препараты, не рекомендованные врачом, такие как некоторые противокашлевые средства, которые могут усугубить состояние. Также следует избегать курения и воздействия загрязненного воздуха, пыли и других раздражителей.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на окружающую среду. Если у вас аллергический кашель, старайтесь избегать контакта с аллергенами, такими как пыльца, шерсть животных и пыль. Регулярно проводите уборку в доме и используйте очистители воздуха, чтобы снизить уровень аллергенов.
СОВЕТ №2
Следите за симптомами и ведите дневник. Записывайте, когда и в каких условиях у вас возникает кашель, а также другие симптомы. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять триггеры аллергии и подобрать эффективное лечение.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с аллергологом. Если у вас есть подозрения на аллергический кашель, важно обратиться к специалисту для проведения тестов и получения точного диагноза. Это поможет избежать неправильного лечения и улучшить качество жизни.
СОВЕТ №4
Используйте антигистаминные препараты с осторожностью. Если ваш врач назначил антигистаминные средства, следуйте его рекомендациям и не превышайте дозировку. Некоторые препараты могут вызывать сонливость, поэтому будьте внимательны при их использовании, особенно если вам нужно управлять автомобилем или выполнять другие важные задачи.
