Если ребенок срыгивает водой после кормления — это не причина для волнения. Такой процесс является абсолютно нормальным и является одним из рефлексов нашего организма. И, несмотря на безопасность такого явления, многих мам интересует вопрос: почему же так происходит? Сразу скажем, что такое явление чаще всего наблюдается у детей грудного возраста. Мам в большинстве своим волнует вопрос: почему ребенок срыгивает водой, если воду в принципе не пьёт.
Рвота или срыгивание?
Прежде всего, молодым мамочкам необходимо научиться отличать срыгивание от рвоты:
- Срыгивание: масса вытекает беспрепятственно, мышцы живота не сокращаются. Происходит 1–2 раза в день, после кормления. Консистенция выделений жидковатая, напоминает творог и не имеет специфических запахов. Хорошее физическое состояние малыша.
- Рвота: обильное выделение рвотных масс, которое сопровождается спазмированием мышц живота. Предшествуют тошнота, бледность кожи и обильное выделение слюны. Неоднократные приступы, которые не зависят от приема пищи. Масса имеет желтый цвет. Малыш постоянно плачет и плохо себя чувствует.
Как видно, срыгивание не доставляет ребенку болевых ощущений и дискомфорта. В большинстве случаев он этого даже не замечает и остается довольным и веселым.
Как отличить срыгивания от рвоты
К признакам срыгивания можно отнести:
- При срыгивании мышцы живота ребенка не сокращаются. Спазмы, характерные для рвоты, в данном случае отсутствуют;
- Грудное молоко или смесь вытекает изо рта небольшой струйкой. Чаще всего это происходит сразу после лактации при резкой смене положения ребенка;
- Нередко после срыгивания младенец начинает икать. Этот признак говорит о том, что младенец проглотил воздух.
Рвота имеет следующие характерные признаки:
- Объем рвотных масс превышает объем непереваренной пищи, извергаемой желудком при срыгивании;
- Ребенок чувствует дискомфорт, его мучают желудочные спазмы. Малыш плачет и беспокоится;
- Во многих случаях ребенок может рыгать несколько раз подряд. Кроме остатков пищи, наружу выходит желчь со слизью. Именно поэтому рвотные массы имеют желтоватый оттенок;
- Перед началом процесса у малыша учащается дыхание, возникает сильная потливость.
Важно! Если новорожденного ребенка рвет, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Срыгивание, в отличие от рвоты, происходит с меньшим дискомфортом для ребенка
Итак, срыгивание после кормления в большинстве случаев является нормой для младенца. Снизить частоту столь неприятного процесса можно посредством нескольких профилактических мероприятий и установления правильного режима питания. Постепенно желудок малыша окрепнет, и проблема пройдет сама собой. В то же время важно помнить о том, что иногда срыгивание является признаком серьезного заболевания. В таких случаях требуется консультация педиатра и других врачей.
Причины срыгивания
Нужно понимать, что пищеварительный аппарат грудничка пребывает на этапе формирования. Поэтому любое нарушение правил кормления может привести к тому, что новорожденный срыгивает. Вот основные причины:
- Переедание. Малыш еще не умеет распознавать чувство насыщения, вследствие этого может выпить больше, чем ему необходимо. Желудок пытается защитить себя от перегрузки и выталкивает лишнее наружу. Вот почему ребенок срыгивает после приема пищи.
- Воздух. В случае неправильного положения при кормлении новорожденный заглатывает пузырьки воздуха, которые стремятся из него выйти. Если малыша кормят из бутылочки, то воздух может попадать через слишком большое отверстие в соске.
- Метеоризм. Полезные вещества, попадающие в детский организм, напрямую зависят от питания матери. Если накануне кормления она съела что-нибудь из бобовых, капусту или яблоко, то это может привести к повышенному газообразованию. У ребенка такой процесс вызывает отрыжку.
Профилактика срыгивания
Как правильно кормить новорожденного грудным молоком
Чтобы предупредить повторный случай, необходимо внимательно рассмотреть рвотную массу. Если она представляет собой молочко или смесь, похожую на творог, и количество ее не превышает объем чайной ложки, то переживать не стоит. Решить проблему можно самостоятельно.
Предотвратить повторное срыгивание помогут следующие действия:
- Соблюдение техники кормления. Важно следить, чтобы во время лактации ребенок не заглатывал воздух вместе с пищей. Если малыш плачет, его необходимо успокоить, в противном случае воздух обязательно попадет в желудок.
- Нельзя перекармливать грудничка. Необходимо следовать установившемуся графику кормлений, который учитывает подходящую для малыша норму питания.
- Во время лактации голову ребенка немного приподнимают. После «трапезы» новорожденного рекомендуется подержать вертикально в течение получаса. Благодаря этому, процесс усвоения пройдет лучше, а из желудка выйдет воздух без каких-либо негативных последствий.
- Перед началом лактации карапуза следует положить животом вниз.
- После кормления ребенок должен находиться в спокойном состоянии, его нельзя тискать, переворачивать.
- Не рекомендуется кормить малыша, если он находится в свернутой позе – в таком положении еда не дойдет до желудка.
- Перед тем, как начинать кормление, нужно создать спокойную обстановку. Яркий свет, громкие звуки и другие отвлекающие факторы будут притягивать внимание ребенка на себя. В результате малыш начнет беспокоиться и, вероятно, проглотит значительное количество воздуха вместе с пищей.
- Важно не допускать, чтобы ребенок был сильно голоден, иначе во время лактации он будет захватывать воздух вместе с молоком.
- Нужно следить, чтобы на живот малыша ничто не давило, в том числе одежда и памперсы.
- Лучше отказаться от поездок на машине сразу после приема пищи.
- Во время лактации малыш должен правильно захватывать грудь.
- Если кормление осуществляется с помощью бутылочки, нужно убедиться, что отверстие в соске не слишком маленькое (приведет к заглатыванию воздуха) и не слишком большое (способствует перееданию, к тому же кроха может поперхнуться).
- Важно не перекармливать младенца. Для этого порции должны быть совсем небольшими, при этом частота кормлений может увеличиться.
- Если проблема носит постоянный характер и часто повторяется, несмотря на все перечисленные меры, необходимо обратиться за помощью к педиатру.
Правильное прикладывание выглядит так
Патологические причины
Если рецидивы происходят слишком часто и малыш начинает терять вес, то стоит показать ребенка специалисту и выяснить, почему грудничок срыгивает. В некоторых случаях это указывает на проблемы со здоровьем:
- Заболевания ЖКТ. Например, пилоростеноз. Первые симптомы болезни проявляются уже в 1 месяц: отсутствие каловых масс, резкое снижение массы тела, творожистое срыгивание. При первом же подозрении на заболевание малыша необходимо показать врачу.
- Заболевания ЦНС. Встречаются у детей, которые появились на свет во время проблемных родов, и у недоношенных малышей. Еще одной причиной может стать гипоксия плода. Симптомы: фонтанирующее срыгивание (творожистой консистенции), беспокойный сон, запрокидывание головы назад.
- Инфекционные недуги. В этом случае симптомы зависят от самого заболевания. Но общими признаками являются повышенная температура и бледность кожи. Наличие слизи в отрыгивающих массах указывает на присутствие инфекции в ЖКТ.
Отдельно следует упомянуть и лактазную непереносимость. Это свидетельствует о том, что у ребенка отсутствует фермент лактаза и его организм совершенно не может переваривать молоко. Непереработанные остатки могут отрыгнуться наружу. В таком случае малыша переводят на безлактозное вскармливание из бутылочки.
Синдром ленивого желудка
Отсроченные срыгивания (спустя час и более со времени приема пищи) иногда объясняются синдромом “ленивого” желудка у грудничка. Отторгнутое содержимое представляет собой творожистую массу без изменения цвета и неприятного запаха. Иногда наблюдаются срыгивания водой.
Все дело в том, что у малышей до 3-4 месяцев происходит глобальная перестройка пищеварительной системы.
В этот период кишечник заселяется полезной микрофлорой и настраивается на регулярную работу.
До этого возраста пища может медленнее усваиваться, дольше переходить из одного отдела в другой и задерживаться в желудке. Поздние срыгивания могут сопровождаться нерегулярным стулом и кишечными коликами. Если малыша больше ничего не беспокоит, волноваться не стоит. В некоторых случаях педиатр посоветует терапию, нормализующую пищеварение.
Как правило, подобное явление проходит через некоторое время само и полностью прекращается по достижении ребенком возраста в 3-4 месяца.
Читайте также:
Что делать, если малыш срыгивает через час после приема пищи?
Когда ребенок срыгивает после кормления, необходимо придерживаться таких правил:
- следить за тем, чтобы младенец заглатывал сосок вместе с ареолой (это предотвращает заглатывание воздуха);
- при кормлении тело ребенка следует держать под углом 60 градусов;
- во время кормления из бутылочки заполнять соску полностью;
- если спустя час после еды грудничок начал срыгивать и икать, дать ему водички.
Бывает, что грудничок срыгивает несколько раз с временными промежутками. Такая ситуация может быть достаточно опасной, так как, если ребенок будет лежать один в кроватке, он может захлебнуться отрыгиваемой массой. Поэтому после кормления необходимо помочь ребенку срыгнуть:
- Перед едой положить малыша на животик. Еще лучше — сделать ему поглаживающий массаж круговыми движениями.
- Не класть кроху после кормления. Подержать его в вертикальном положении («столбиком») минут 10–15.
- Следить за тем, чтобы одежда не сдавливала животик. Не стоит туго пеленать перед едой.
- Кормить ребенка нужно с заранее прочищенным носиком. Во время еды малыш не должен дышать ртом. Это поможет предотвратить попадание воздуха в ЖКТ.
Также не стоит забывать о том, что занятие физкультурой отлично влияет на развитие желудочно-кишечного тракта. В 1-месячном возрасте отлично подойдут круговые движения ручками и ножками, а также массаж.
С трехмесячного возраста можно начинать упражняться в воде: во время купания позволить ребенку полежать в воде, подергать ручками, ножками и побрызгаться.
Еще одной причиной того, что ребенок срыгивает творожком, может стать рацион матери. Ей нужно тщательно следить затем, что она ест. Необходимо исключить из перечня продуктов бобовые, черный хлеб, апельсины, яблоки и прочие вызывающие метеоризм кушанья. А также нужно заботиться о том, чтобы они были свежими, и смело отправлять на помойку все то, что вызывает подозрения!
Как носить грудника столбиком
Ещё в роддоме медицинские работники приучают мам носить своих деток столбиком после кормления. При этом непосредственно процедуре подобного ношения не учат.
- Прежде, чем взять малыша на руки, определитесь, на каком плече будете его носить и положите на него мягкое полотенце – иначе есть шанс быть испачканной
- Прижмите младенца к себе, поддерживая головку, спинку и попку, при этом не присаживая малыша
- Головка новорожденного должна находиться на Вашем плече или чуть ниже, тело – располагаться вертикально к полу
- Поглаживайте ребёночка по спинке, чтобы облегчить выход воздуха. Можете также легонько похлопать его по спине
- Вы можете гулять с ним по комнате или сидеть в удобном кресле – не важно
- Держать столбиком нужно до момента, пока воздух не отрыгнется. На это может потребоваться от 2 до 25 минут. Времени уйдет не так много, если помогать грудничку массажем
Иногда, в первые дни жизни, новорожденный не срыгивает. Это связано, скорее всего, с тем, что он пока немного кушает. Несколько дней наблюдений в этом случае не показатель. Когда ребёнок начнет есть больше, эта процедура будет обязательной.
Примерно ко второй неделе после родов молоко мамы становится зрелым, объем и количество срыгиваний при этом увеличиваются. Прекращается это явление в среднем к полугоду, когда ребёнок больше времени проводит в вертикальном положении, а его ЖКТ взрослеет.
Опасно ли срыгивание?
Чаще всего огромное значение этому процессу придает только мать ребенка. А отрыгнувший малыш даже не замечает, что что-то пошло не так. Да, все стремятся заботиться о своих детях, но иногда мнительность достигает огромных размеров. Стоит отметить, что оптимальным объемом срыгивания считается 3 мл, что равняется одной чайной ложке. Поэтому нет смысла паниковать каждый раз, как малыш неожиданно срыгивает творожком.
Опасной является ситуация, когда грудной ребенок срыгивает во сне. Для того чтобы рвотная масса не попала в горло, слегка приподнимайте изголовье матраса и поворачивайте голову малыша набок.
Также существуют случаи, когда кроху необходимо показать врачу. Например, во время кормления он делает несколько глотков и тут же все отрыгивает. Этому может сопутствовать плохое самочувствие ребенка и постоянный плач. В отдельных ситуациях его нужно показать невропатологу. Возможно, у малыша повышенный уровень активности, что приводит к расширению стенок желудка. Также это может указывать на то, что у грудничка недостаточно развит какой-нибудь жизненно важный орган. Но такой диагноз может поставить лишь специалист.
Как различить срыгивание или рвоту у грудничка?
После того, как ребенок после еды срыгнул, выходит пища и небольшое количество воздуха. Рвота – это рефлекторный возврат пищевых продуктов из желудка, реже кишечника в рот. То есть с физиологической точки зрения процессы срыгивания и рвоты похожи, но разница все-таки есть.
То, что ребенок постоянно после еды срыгивает – не страшно, а вот рвоту нужно исключить. Последнее состояние относится к острым патологическим, требует врачебного вмешательства.
Разберемся, как отличить опасную рвоту от срыгивания у грудничка. Рвота – серьезное патологическое состояние, которое сопровождает ряд неспецифических симптомов. Основные:
- слюноотделение;
- беспокойство;
- бледность кожных покровов;
- холодные руки и ноги;
- слабый аппетит (даже если ребенок сильно при кормлении срыгивает, он нормально берет соску и сосок, но во время рвоты обычно не хочет);
- частый плач.
Пища при рвоте выталкивается резко, под напором, иногда льется через нос. Поскольку выделяется желчь, массы приобретают желтый оттенок. Стул становится жидкий, поднимается температура.
Ребенок срыгивает после каждого кормления немного – от 5 до 20 мл в зависимости от объема съеденного. Самочувствие обычно хорошее, настроение бодрое. В отличие от рвоты, мышцы не вовлекаются в процесс.
Почему ребенок срыгивает после кормления грудью или смесью
Первые несколько месяцев жизни дети склонны срыгивать пищу. Существует несколько определений данного процесса: отрыжка, срыгивание и рвота. Физиологически все три явления между собой различаются. Рассмотрим подробнее, в чем состоит разница, каковы причины срыгивания у новорожденных.
Понятия отрыжка, срыгивание и рвота
Объединяет все три явления факт выброса материнского молока или смеси через рот фонтаном. Но процесс происходит по-разному. Отрыжка представляет собой непроизвольный выброс воздуха из желудка и пищевода. При этом у новорожденных вместе с воздухом может захватываться и выбрасываться грудное молоко.
-
Читайте также:
Срыгивание — это отрыжка пищи вместе с воздухом фонтаном, которая происходит либо сразу после кормления, либо в течение нескольких минут. Молоко как бы выливается со рта струей. Такое явление происходит только у новорожденных и детей первых месяцев жизни. В этом случае ребенок активен, улыбается и не проявляет беспокойства. Мускулатура желудка в этом процессе не участвует. Срыгивание может сохраняться длительное время, оно может быть обильное. По мере взросления интенсивность снижается.
Срыгивание — это отрыжка пищи вместе с воздухом фонтаном, которая происходит либо сразу после кормления, либо в течение нескольких минут.
Рвоте же предшествует беспокойство, выделение слюны, отказ от еды, учащенное дыхание и сердцебиение, тошнота. При попытке накормить с бутылочки или грудью, ребенок выталкивает ее языком. Рвота происходит рефлекторно, участвуют в процессе извержения содержимого желудка мышцы брюшной полости. Грудничок плачет. После устранения причин, вызвавших рвоту, состояние у детей нормализуется.
Почему ребенок срыгивает после кормления?
Обычно ребенок много срыгивает по двум причинам: вследствие перекармли
Источник
Нашей Танюше почти 4 месяца. Она помногу срыгивает. Сложно оценить объем, но примерно 30-60 граммов за раз. Причем срыгивания эти продолжаются аж до следующего кормления (кормим грудью, по требованию, примерно через каждые 3 часа). «Столбиком» мы ее, разумеется, держим – по полчаса, и воздух она весь выпускает, но это помогает мало. Вслед за воздухом из нашей девочки выливается фонтан молока, который заливает ее одежду, маму, кресло, пол. А потом еще раз. И еще. Иногда кажется, что она выплюнула все, что съела. Педиатр предположил невропатологический генез наших срыгиваний и направил нас на УЗИ мозга и к невропатологу. На УЗИ повышенного внутричерепного давления или еще каких-либо проблем не выявили, невропатолог осмотрел нас очень тщательно и сказал: «Редко вижу таких здоровых детей. Вы не мой клиент»:-) Мы вернулись к педиатру, который сказал, что у него тоже никаких претензий к ребенку нет. В общем, ни у кого претензий нет, а только у привередливых родителей, получается, есть:-) Честно говоря, и молока жалко, и очень неудобно, что ребенок все время в мокрой одежде (хотя мы переодеваем ее чаще, чем кормим). Только переоденешь ее – а она тут же, прямо на пеленальном столике выдаст фонтанчик и зальет себя по пояс. Ну, и страшно – вдруг у нее все-таки какая-то проблема с пищеварением, которую надо лечить. Девочка вес набирает в соответствии с таблицами – ни больше и не меньше, чем положено. Развитие – соответствует возрасту, а по развитию движений – даже выше среднего (наверное, сказывается то, что мы ее практически не пеленали). Анализы крови и мочи в 3 мес. – все норма. Все плановые прививки сделаны. Мы будем Вам очень признательны, если Вы выскажите свое мнение по этой проблеме.
Главное: если прибавка в весе нормальная, значит, никакой серьезной патологии (ни неврологической, ни хиру
Источник
Как уменьшить объем и частоту срыгиваний
- Выкладывайте свое чадо на животик до кормления
- Не кладите на живот после него
- Держите после кормления столбиком
- Не ждите, когда малыш сильно проголодается – так он будет кушать жадно, в связи с этим и наглотается воздуха
- После кормления не играйте, не теребите грудничка
- Правильно прикладывайте ребёнка к груди
- При кормлении через рожок проверьте, не велико ли отверстие. Используйте специальные бутылочки с системой против колик – они помогут уменьшить срыгивание в том числе
- Не одевайте на грудничка одежду, давящую на живот. Не применяйте тугого пеленания
- Не перекармливайте малыша! Много – не всегда хорошо. Не затыкайте ему рот грудью или бутылочкой при каждом крике
- При искусственном вскармливании: попробуйте заменить смесь
- Регулярно делайте массаж животика. Это тренирует мышцы брюшной полости
Почему месячный ребенок срыгивает после кормления
Почему грудничок срыгивает часто или много после кормления (как должен срыгивать новорожденный ребёнок)
Родители всегда переживают за состояние своего малыша. Если они сталкиваются с какими-либо проблемами или затруднительными вопросами, они волнуются. Необходимо подробно рассмотреть момент, почему грудничок срыгивает? Нормальное ли это состояние и что с этим делать?
Доктор Комаровский говорит о том, что срыгивание у грудничков (нечастое, не обильное) – это нормальное состояние. Если ребенок при этом чувствует себя хорошо, бодро, активно прибавляет в весе, то не стоит беспокоиться. Волноваться нужно, когда грудничок срыгивает часто, теряет вес.
ваш малыш еще не набрался опыта в правильном приеме пищи, есть столько, сколько в него влезет. Рвота в этом случае – это защитная функция организма на избыток получаемой еды;
высокая активность нервной системы, она провоцирует процесс при растяжении желудочной стенки. Это происходит, если грудничок не прибавляет в весе.
Таким образом, процесс выброса пищи – это нормальная реакция грудного малыша на прием пищи. Важно только следить, чтобы ваше чадо набирало вес и чувствовало себя хорошо.
Срыгивание – это нормальный, естественный процесс у грудничка. Не стоит беспокоиться, если ваш малыш рвёт после приема пищи, набирая вес. Врачи советуют посчитать, как часто грудничок отрыгивает пищу. Если вы насчитали 12 раз за день или чуть более, значит, детям достаточно молока, и они просто избавляются от излишка пищи.
Когда нужно обратиться к врачу
Когда ребенок хорошо кушает, и его общее состояние не внушает опасений, проблемы со здоровьем маловероятны, даже если он время от времени срыгнет. Родители должны насторожиться и проконсультироваться у врача в случаях:
- срыгивания происходят с большой частотой, кожные покровы малыша заметно бледные, он не поправляется и плохо растет;
- присутствует боль в животе, младенец беспокоится, плачет и выгибает спину;
- ребенок кашляет и имеет проблемы с дыхание, в этом случае возможно пищевод раздражен кислотой из желудка;
- отрыжка не связана с едой, может происходить произвольно;
- вместо срыгивания наступает рвота, иногда фонтаном;
- частые отрыгивания сопровождаются диареей, дети при этом теряют много жидкости, может наступить обезвоживание.
Важно! Во всех случаях нужно разобраться, почему после кормления грудничок срыгивает творожком, связано ли это с физиологическими особенностями его организма и укладывается в норму, либо возможно развитие патологии.
Чаще всего родителям не стоит беспокоиться по поводу срыгиваний творожистой массой. По мере роста малыша и развития его ЖКТ они будут уменьшаться. К 10-12 месяцем уже только 5 детей из 100 имеют такие проблемы. Однако все же лучше держать эти проявления под контролем и обращаться к педиатру в случае появления тревожных признаков.
Почему ребенок срыгивает после кормления грудью / после смеси
Каждая кормящая мама сталкивалась с таким явлением, когда их ребенок срыгивает молоко после кормления грудью, и, если ребенок находится на ИВ, то после приема смеси. В основном, это нормальный физиологический процесс в развитии ребенка, который его особенно не беспокоит и с которым в дальнейшем малыш, развиваясь физиологически, справляется сам. В редких случаях, срыгивание является симптомом заболевания, установить которое поможет специалист. Конечно, молодых родителей беспокоят причины, почему ребенок срыгивает, вот мы и попытаемся в этом разобраться.
Срыгивание – это процесс выброса молока из желудка через рот. Нормально ли явление, когда ребенок срыгивает молоко? Оказывается, не всегда.
Причины срыгивания
Самая распространенная причина срыгиваний у грудного ребенка – перекармливание. Молочко, которое оказалось лишним, естественным образом удаляется из желудка ребенка;
Причиной срыгивания после еды может быть нарушение работы кишечника. Например, запор или колики, которые создают препятствия для нормального прохождения пищи;
Неправильная техника кормления грудью и, как следствие, неправильный захват соска, приводящий к заглатыванию вместе с молоком воздуха, который оказываясь в желудке ниже молока, буквально «выстреливает» его обратно (См как правильно кормить ребенка грудью );
Также причиной этого может послужить недостаточное развитие мышц пищеводного сфинктера. Этот клапан нужен человеку для того, чтобы пища не перетекала из желудка в пищевод. У взрослых все так и есть, клапан работает нормально. У грудных детей этот сфинктер развит недостаточно, окончательно он начинает функционировать только к году;
Не стоит забывать и об экологических причинах происходящего. В современных условиях жизни у грудного ребенка может возник
Источник
Вы здесь
Особенности пищеварительной системы грудничка
Срыгивание грудных младенцев называются регургитацией. Оно считается нормой из-за особенностей пищеварительной системы грудного ребёнка, которая находится в процессе развития.
Пища проходит изо рта в желудок через пищевод. На нижнем конце пищевода находится мышечное кольцо, называемое нижним пищеводным сфинктером. Оно гарантирует, что пища останется в желудке. Однако у маленьких детей сфинктер еще не функционирует должным образом, а желудок относительно мал. Поэтому пища может выталкиваться обратно в пищевод и затем попадать в рот.
Пищевод и желудок грудничка
Почему ребенок срыгивает фонтаном
Новорожденные и грудные малыши нуждаются во внимании и заботе. Они требуют определенного ухода, ведь развивающийся детский организм еще не окреп и не может самостоятельно и полноценно выполнять все необходимые процессы жизнедеятельности. Одним из признаков формирующейся системы пищеварения у младенцев является срыгивание. Обычно оно бывает после кормления и не зависит от употребленного продукта — будь то грудное молоко или молочная смесь. Срыгивание считается нормальным явлением, если оно бывает у деток возрастом до 6 месяцев. Если же его частота не уменьшается после этого возраста — ребенку необходима консультация врача.
Причины срыгивания
Отрыжка содержимым желудка после кормления у грудничков бывает разного характера. Она может иметь как слабую интенсивность, так и выходить под напором (фонтаном) и напоминать рвоту. Этот процесс обусловлен рядом факторов, которые мы сейчас попытаемся выяснить.
Срыгивание может быть физиологическим (нормальным) или же свидетельствовать о каком-либо заболевании. Естественное срыгивание происходит по следующим причинам:
Если ребенок наглотался много воздуха во время кормления. Такое возможно при грудном вскармливании, когда мама неправильно прикладывает дите к груди, или при недостаточном количестве молока в молочной железе. В таких случаях малыш часто и широко раскрывает рот, выполняя сосательные движения, чем и захватывает воздух. При искусственном вскармливании причиной срыгивания является большое отверстие в соске. Чем больше ребенок наглотается воздуха, тем мощнее будет напор рвотных масс после кормления.
Когда ребенок съел много смеси или грудного молока. Детский желудок имеет определенные размеры, и, если малыш с аппетитом употребил лишнее, оно обязательно выйдет наружу.
Также естественным и не свидетельствующим о заболев
Источник
Что является нормой
Нормой считается двукратное отрыгивание ежедневно в получасовой промежуток по окончании кормления. В молочном или творожном выделении может присутствовать слюна, его запах – быть кислым. При этом:
- прибавка веса имеет положительную динамику;
- младенец, когда срыгивает творожистой массой, остается спокойным и жизнерадостным, у него хороший аппетит;
- выделение мочи происходит до 10 раз ежесуточно;
- объем желудочных выделений не превышает 2-х столовых ложек.
До какого возраста ребенок срыгивает
Если ребенок может срыгнуть очень много и делает это часто, у него плохой сон, редкие выделения мочи, а вес не увеличивается, это выбивается за пределы нормы.
Важно! Когда малыш срыгивает молоком или творожком в часы, не связанные с кормлением, а в выделяемом содержимом наблюдается желчь либо следы крови, необходимо немедленно получить консультацию специалиста.
О проблеме
В медицине срыгивание имеет научное называние — газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.
У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.
В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.
Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.
Причины патологических поздних срыгиваний
Кроме физиологических объяснений поздние срыгивания могут иметь причины патологического характера — такие, как пилороспазм и пилоростеноз.
Пилороспазм
При этом заболевании происходит спазм нижнего отдела желудка, что ухудшает его опорожнение в двенадцатиперстную кишку. Пищевые массы задерживаются в желудке.
Факторы, влияющие на возникновение пилороспазма:
- аллергия;
- дефицит витамина В1;
- проблемы неврологического характера;
- гипоксия в период беременности;
- внутриутробная инфекция;
- родовая травма;
- кроме того, предрасположенность к пилороспазму объясняется наследственностью.
Спазм не носит постоянного характера, поэтому симптомы проявляются с различной интенсивностью. Малыш начинает срыгивать уже с рождения. По интенсивности срыгивания могут увеличиваться, уменьшаться, происходить как во время еды, так и спустя час и более со времени приема пищи. Извергаемые массы имеют обычный цвет без неприятного запаха, по количеству не превышают объем съеденного.
Если срыгивания происходят через два часа и более с момента приема пищи, окисленная еда может извергаться водой.
Так как сам по себе спазм причиняет малышу неудобство, ребенок начинает беспокоиться. Малое количество усваиваемой еды приводит к постепенной потере веса. Если родители заметили подобные симптомы, им необходимо показать ребенка врачу. Диагноз ставится на основании осмотра и уточняется с помощью УЗИ.
В качестве лечения используют диетотерапию и физиопроцедуры. В некоторых случаях назначают специальные препараты. Как правило, при эффективном лечении состояние улучшается через 4 недели, а к 6 месяцам ребенок полностью избавляется от этой проблемы.
Лечение
Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.
Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание — это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.
Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.
Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан». Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.
Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.
Срыгивание водой
Многих мам интересует, почему их малыш срыгивает водой или чем-то похожим. Особенно это кажется странным, если мама ребёнка водой не допаивает. Обычно срыгивание водой происходит через длительное время после кормления.
Обратите внимание, возможно, у Вашего малыша сейчас повышенное слюноотделение (это нормальное явление на некоторых этапах развития детского организма). В данном случае вода может оказаться проглоченными слюнями.
Молоко в желудке сворачивается, становясь творожком и сывороткой. Вода при срыгивании может быть молочной сывороткой. Это не более опасно, чем обычное срыгивание.
Когда нужен врач
Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно — начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.
Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии — непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.
Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Что делать, чтобы уменьшить срыгивания при грудном вскармливании
- Правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он правильно захватывал сосок. Если у вас не получается, обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.
- Если вы кормите малютку сидя, держа его на руках, то уложите его не в одной плоскости, а чуть под углом, приподняв его головку.
- После кормления ребенка нужно обязательно поносить в вертикальном положении ─ столбиком. Через некоторое время произойдет отрыжка, воздух выйдет из пищевода, срыгивания не произойдет. После отрыжки не спешите класть его в кроватку, походите с малышом еще 10-15 минут для того, чтобы молочко прошло в желудок и начало усваиваться.
- После того, как вы походили с ребенком столбиком, его следует положить на правый бочок. Если кроха срыгивает очень часто, то подложите под его головку подушечку. В этом положении пусть младенец полежит еще 15 минут. Будьте рядом, следите, чтобы он не перевернулся личиком вниз.
После каждого кормления малыша следует 10-15 минут поносить в вертикальном положении, чтобы молочко стекло по пищеводу и начало усваиваться
Важно: до года новорожденным не рекомендуется спать на подушке. В данном случае речь идет лишь о профилактике срыгиваний. Мама находится рядом с малышом, пока он лежит на подушке, а потом убирает ее.
Когда ребёнок перестаёт срыгивать?
Самой распространенной причиной является перекармливание. При большом количестве молока кроха ест очень интенсивно: проглатывает пищу и при этом не чувствует насыщения. В результате детский желудок быстро наполняется и исторгает лишний объем пищи. То же самое происходит при кормлении молочной смесью, если бутылочка имеет слишком большую дырочку.
Вторая распространенная причина, почему новорожденный ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, – это попадание воздуха в пищевод младенца во время лактации. Данная ситуация может возникнуть при неверном прикладывании младенца к груди (в таких случаях ребенок обычно причмокивает во время сосания), значит, захват соска осуществлен неправильно. В результате желудок выталкивает воздух наружу вместе с едой.
Важно! Ребенок может срыгнуть, если его сразу после приема пищи начать трясти, переворачивать, тискать.
Можно выделить 2 группы факторов, которые вызывают срыгивание:
- Характерные для ГВ;
- Возникающие при кормлении из бутылочки.
При грудном вскармливании это могут быть:
- Перекармливание;
- Неправильный способ прикладывания новорожденного;
- Особенности работы ЖКТ в младенческом возрасте – у малышей до года мышцы пищевода еще не достаточно развиты;
- Механическое давление на ребенка, резкая смена его положения сразу после приема пищи:
- Нарушение работы ЖКТ (колики, вздутие);
- Иногда серьезные патологии ЖКТ.
На заметку. Проблема чаще всего встречается у младенцев в возрасте примерно 4 месяцев.
Причины срыгивания, если кроху кормят молочной смесью:
- Резкий переход с одного типа кормления на другое (с ГВ на заменитель);
- Слишком большое отверстие в бутылочке;
- Переедание;
- Неподходящее детское питание.
Стоит знать! При ГВ малыш может отрыгивать чаще, чем при искусственном. В большинстве случаев данный процесс является нормой, если происходит нечасто и в небольшом объеме в течение получаса после лактации.
Данный тип срыгивания может быть вызван:
- Недоношенностью ребенка;
- Резким переходом с ГВ на искусственное кормление;
- Коликами;
- Измененной формой внутренних органов.
Если малыш после лактации срыгивает фонтаном, но это происходит всего один раз в день, то беспокоиться не о чем. Однако важно помнить, что при обильном опорожнении желудка у ребенка может возникнуть обезвоживание. По данному вопросу лучше проконсультироваться с детским врачом.
- Нарушения в работе пищеварительной системы;
- Повышенное внутричерепное давление;
- Нарушения в работе ЦНС;
- Врожденные и наследственные заболевания.
Признаками патологических срыгиваний являются:
- Интенсивность;
- Регулярность;
- Большой объем рвотных масс;
- Потеря веса;
- Плаксивость, беспокойное поведение.
Если ребенок систематически срыгивает и при этом теряет вес, то у малыша можно подозревать:
- Аномальное развитие органов пищеварительной системы. В силу сложной организации ЖКТ далеко не у каждого новорожденного органы, участвующие в обменных процессах, имеют правильную формы, нужный размер, верное расположение. Вариантов аномалий встречается множество. Установить точную «поломку» пищеварительной системы сможет только квалифицированный специалист.
- Инфекционное заболевание. При заражении болезнетворными микроорганизмами первая реакция на инфекцию поступает именно от системы ЖКТ. В данном случае цвет рвотных масс обретает желтый или зеленоватый оттенок. Такой цвет получается в результате смешения желчи с молочной отрыжкой.
- Непереносимость лактозы. Грудное молоко человека (так же, как и любого млекопитающего) содержит белок лактозу. Чтобы продукт мог усваиваться, желудок выделяет специальный фермент – лактазу, благодаря которому происходит расщепление белка. Если данный фермент вырабатывается в недостаточном количестве или вовсе отсутствует, то возникает гиполактазия (непереносимость лактозы). Очевидно, что при данной патологии ребенок неспособен переваривать грудное молоко, поэтому вынужден его исторгать путем срыгивания. В таких случаях педиатр подбирает малышу специальную смесь, которая не содержит лактозу.
- Младенец попросту переел. Даже если ребенок уже насытился, иногда он может не перестать есть. Он сосет грудь, постепенно успокаиваясь и наслаждаясь близостью с мамой. После этого у грудничка происходит срыгивание лишней пищи. Таким способом он освобождает ЖКТ, препятствуя его перегрузке. В таком случае даже обильное срыгивание – своеобразная профилактика заболеваний пищеварительной системы, связанных с перееданием.
- Аэрофагия – заглатывание воздуха в то время, когда малыш ест. Подобное явление происходит, если в процессе кормления грудничок находится в неудобном положении. Также подобное возможно, если грудничок получает грудное молоко или смесь в слишком большом количестве (например, если в бутылочке вырезана очень большая дырка), если он неправильно захватывает сосок или слишком сильно возбужден.
- Метеоризм – слишком сильное газообразование также может быть ответом на вопрос, ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком. Именно естественное кормление чаще приводит к проявлению метеоризма, так как периодически после кормления увеличивается внутрибрюшное давление. Именно поэтому кормящая мама должна обязательно обратить внимание на свое питание. Из меню нужно исключить бобовые, черный хлеб, капусту, свежие яблоки. Последние можно заменить печеными.
- Запор – еще одна причина, по которой ребенок может срыгивать через час после кормления или даже через 2 часа после кормления. При запорах давление в брюшной полости повышается, пища по ЖКТ продвигается медленно, и поэтому вероятность отрыгиваний очень высока.
- Причиной срыгивания может стать и беспорядочное кормление.
- Важно и положение ребенка: если малыша держат вертикально, то в желудке образуется пузырь из воздуха, который может вытолкнуть из желудка часть пищи. В результате неопытной маме может показаться, что малыша вырвало.
Предлагаем ознакомиться От чего может быть насморк у грудничков: что делать, как и чем лечить ребенка
Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.
Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.
Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.
Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.
Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.
Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.
Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.
Суетливый младенец у груди глотает много воздуха, вот почему ребёнок срыгивает грудное молоко.
Периоды развития
В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.
Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.
Рекомендуется рассмотреть варианты специальных смесей для снижения колик.
Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.
Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
- Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
- Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
- Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
- Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
- Избегайте перекармливания ребёнка.
- Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
- Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
- Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
- Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.
Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.
Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.
Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.
Ребенку не хватает грудного молока?
Бывает так, что новорожденный плачет после кормления, потому что он не смог наесться и вот уже снова голоден. Если ребенок не наедается грудным молоком, это может означать, что у мамы проблемы с лактацией.
На недоедание грудничка указывают следующие признаки:
- малыш беспокоится и плачет через небольшой промежуток времени после кормления. При прикладывании к груди успокаивается и начинает сосать;
- становится вялым, неактивным, часто просыпается ночью;
- постоянно причмокивает, сосет пальцы, пеленку — так проявляется у него сосательный рефлекс;
- очень сильно реагирует на запах мамы при ее приближении;
- плохо набирает вес.
Если причина недоедания малыша — проблемы лактации, то маме, в первую очередь, нужно обратить внимание на ее собственное питание. Оно должно быть полноценным и разнообразным и включать в себя нежирное мясо, крупы, овощи и фрукты, молочнокислую продукцию.
Кроме этого, можно готовить отвары и настои для повышения лактации, например, из крапивы или укропа. В аптеках сейчас продают специальные лактационные чаи и смеси, которые помогают решить молочную проблему.
Если ребенку не хватает маминого молока, и улучшить лактацию не удается, можно попробовать все способы улучшения лактации. Бороться за драгоценное молочко для своей крохи всегда имеет смысл. Иногда стоит пересмотреть свой рацион и образ жизни. Психологический настрой, отношение мамы к процессу кормления также играют важную роль в грудном вскармливании.
Патологическое срыгивание
Частое, обильное срыгивание у новорожденных иногда говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Патологические состояния указывают на нарушение пищеварительной функции, опасных сбоях в работе ЦНС. На проблемы указывают:
- регулярные повторы – если ребенок часто срыгивает;
- большие объемы – более 2 чайных ложек за раз.
Важно! Для патологических состояний характерен выход пищи изо рта фонтаном.
Носовые срыгивания – разновидность нормы, но как явление они небезопасны, приводят к засорению ходов, появлению полипов. Понять, проблема просто в обильных срыгиваниях или есть серьезные сопутствующие заболевания, поможет врачебный осмотр.
Перинатальная энцефалопатия
Патологические срыгивания вызывает тяжелое течение беременности, родов. Диагноз ставят при нарушении функций ЦНС. Возможны срыгивания фонтаном, которые далеки от нормы. Ребенок обычно растет беспокойным, страдает тремором подбородка, конечностей. В зоне риска дети, мамам которых ставили диагноз «гипоксия», рожденные менее 5 баллов по Апгару, пережившие остановку дыхания.
Гидроцефалия
Срыгивания обильные, частые, нередко фонтаном. Происходят после завершения кормления, назад выходит все, что ребенок съел. Новорожденный беспокойный, много плачет, во время сна закидывает голову назад. При гидроцефалии часты задержки психического, физического развития, повышенный тонус мышц в руках и ногах. Проблемы с формированием шаговых рефлексов есть в большинстве случаев. Прогрессирование быстрое, лечение начинайте как можно раньше.
Другие заболевания ЦНС
Бесконечные отрыгивания – показатель нарушенного кровотока головного мозга. Он развивается на фоне родовых травм, проблем с развитием центральной нервной системы. Отрыгивания будут после каждого кормления и чаще. Пища выходит непереваренная.
Аномалии и патологии развития пищеварительной системы
Очень частые напорные срыгивания в ряде случаев указывают на пилоростеноз или диафрагмальную грыжу. При пилоростенозе симптомы проявляются после рождения – сразу или на вторые сутки, отрыгивание идет творожной массой. Вес ребенок набирает плохо, поскольку пища доходит до желудка (а должна дальше), не всасывается. Стула нет, даже если сделать клизму.
Инфекционные заболевания
Срыгивать малыш может при сепсисе, пищевых отравлениях, менингитах, гепатите и др. Кроме того, у малыша повышается температура, отмечается сонливость, вялость, бледнеют или желтеют кожные покровы. Как отмечает доктор Комароский и другие педиатры, если в содержимом, которое срыгнул малыш, есть слизь, то это является свидетельством дисбактериоза кишечника или инфекции ЖКТ. В такой ситуации врачи назначают прием пробиотиков или других препаратов.
Наследственные болезни
Срыгивания обильно и часто происходят при:
- фенилкетонурии;
- адреногенитальном синдроме;
- почечной недостаточности.
Коррекция обязательна.
