Каждая беременная сталкивается с необходимостью сдавать мочу на исследование и этот процесс превращается в ритуал перед каждым очередным приемом. Результаты этого нехитрого исследования могут охарактеризовать работу всего организма, как он справляется с нагрузками, нет ли воспаления.
В этой статье можно получить ответ на вопрос, как подготовиться и собрать мочу для анализа, что является нормой и каковы могут быть негативные последствия в случае отклонения результатов от норм.
Важность анализа
Известно, что во время вынашивания плода женский организм претерпевает серьёзные метаморфозы. Так, может наблюдаться нарушение функционирования некоторых внутренних систем, что, в частности, может коснуться деятельности почек и мочевого пузыря. В случае передавливания или пережатия определенного участка системы мочевыделения отмечается затруднение мочевого оттока в естественном режиме. Как результат — свое начало получают патологические процессы, вследствие чего может произойти почечное увеличение.
При условии пережатия в течение длительного времени появляется высокий риск проникновения в почки патогенных микроорганизмов. Таким образом, в системе мочевыведения начинается процесс воспаления, осложненный беременностью. По данной причине очень важно сдавать анализ мочи при беременности. В случае правильного выполнения лабораторией анализов становится возможным обнаружение воспалительных изменений на начальных этапах. Более того, такая диагностика во время вынашивания плода предупреждает развитие гестоза, представляющего собой поздний токсикоз.
https://youtu.be/dMEvfFNEvwQ
Когда при беременности необходимо сдавать мочу на суточный диурез?
Делать анализ необходимо в том случае, если женщина заметила нарушения при вынашивании малыша. Суточную мочу обязательно сдают при таких отклонениях:
Суточный диурез сдаётся при проблемах с мочеполовой или эндокринной системой, токсикозе, колебании уровня белка.
- сильный токсикоз, при котором беременная теряет много жидкости из-за рвоты;
- полиурия и олигоурия со значительным увеличением либо уменьшением объема выведенной мочи;
- анурия с полным отсутствием процесса мочевыведения;
- протеинурия, при которой увеличивается суточный белок;
- нарушенная функция почек;
- заболевания эндокринного характера.
Наиболее опасной при беременности является протеинурия, которая влияет на нормальную работу почек, из-за чего нарушается суточная норма мочи и отмечаются отклонения в развитии плода.
Техника правильного сбора
Если пренебречь техникой сбора тестового образца, велика вероятность получения неверного результата. По данной причине целесообразно учитывать следующие рекомендации, касающиеся того, как правильно собрать мочу:
- За суточный период до сбора мочи следует отказаться от выполнения любой активности физической направленности или физических перенапряжений. В противном случае в моче может повыситься содержание белкового компонента.
- Запрещается употреблять блюда с избыточным содержанием соли, острого перца или уксус. К погрешностям в анализе мочи также может привести чрезмерное потребление мясных продуктов.
- Беременным не рекомендуется употреблять спиртную и табачную продукцию. Причём, это правило касается не только сдачи конкретных анализов, но и всего течения беременности.
- Для анализа следует отдавать предпочтение исключительно чистой посуде. Идеально приобретать специальные простерилизованные тары в аптечных пунктах.
- Сбор образца материала для анализа должен производиться в утреннее время суток после пробуждения. Такой выбор обусловлен тем, что в процессе ночного сна почки функционируют более активно, вследствие чего моча приобретает наибольшую концентрацию. Отличие ночной мочи от дневной- сводится к цветовым параметрам: она имеет заметно темный оттенок.
- Перед наполнением контейнера мочой следует провести гигиену половых органов посредством детского мыла.
- Необходимо собирать среднюю порцию мочи. Для этого следует на протяжении нескольких секунд облегчиться в туалет, после чего — в баночку, а оставшуюся порцию мочи снова «спустить» в унитаз.
- В процессе транспортировки анализа до лаборатории необходимо следить за отсутствием тряски, которая может спровоцировать появление пены. Это способно непосредственным образом сказаться достоверности диагностики.
- Последнее правило — транспортировка анализа в лабораторию должна быть произведена в течение пары часов.
- Сбор суточной мочи при беременности
Подготовка к процедуре и сбор урины
При сборе суточного диуреза важно учитывать некоторые правила, которые позволят получить максимально точные результаты исследования. Если врач назначил подобный анализ, то не стоит сразу волноваться, такая манипуляция проводится часто и порой является лишь способом обследовать работу почек и узнать как они справляются с увеличенной нагрузкой. Если есть подозрения на болезнь, то манипуляция лишь поможет выявить нарушение на ранней стадии и избежать осложнений.
Как подготовится?
Перед тем как собирать суточный диурез, важно устранить все факторы, влияющие на результаты исследования. При подготовке соблюдаются некоторые правила:
- За 2—3 дня до сдачи анализа беременная должна исключить всевозможные острые блюда, жирную и соленую пищу. А также рекомендуется ограничить или вовсе отказаться на время от сахара.
- Если при беременности женщина принимает медикаментозные препараты, в особенности диуретические средства, то за несколько дней до сдачи суточного диуреза прекращают их прием.
- Употреблять на протяжении дня жидкость в привычном объеме.
- Собирать урину в чистую и предварительно высушенную посудину. Будет лучше, если емкость для сбора материала будет простерилизована.
- Перед сбором суточного объема мочи тщательно вымывают наружные половые органы, чтобы не допустить попадания слизистых и других выделений.
Как собрать?
Существуют некоторые правила сбора суточной мочи, позволяющие получить максимально точные результаты состояния организма при беременности:
- Сбор должен начинаться с утра и продолжаться на протяжении последующих суток. Первую мочу пропускают и начинают со второй.
- Перед манипуляцией готовят особую посудину с мерными показателями, в которую должно поместиться более 3 литров урины. В нее сливают всю мочу, полученную за сутки.
- Хранят жидкость для анализа в холодильнике. После сбора последней урины, емкость встряхивают и используют для лабораторного исследования 200—250 мл.
Способы сбора мочи
Знание того, как правильно сдавать анализ, может быть дополнено способами проведения процедуры. Во избежание попадания в анализы нежелательных микроорганизмов можно воспользоваться:
Ваткой
Здесь потребуется 3 кусочка материала небольшого размера. После окончания подмывания половые губы немного раздвигаются. Одновременно с этим, они обрабатываются ваткой. Оставшимся третьим кусочком прикрывается влагалище, после чего производится сбор мочи.
Тампоном
Многим процедура сбора мочи посредством стерильной ваты может не понравиться и показаться недостаточно гигиеничной. В таком случае в качестве альтернативного варианта подойдет процедура с использованием тампона. В данном случае техника сбора мочи стандартная и заключается в ведении тампона внутрь. Таким образом, в стерильном контейнере должна оказаться вторая порция мочи. Касательно того, сколько мочи нужно беременной для анализа, стоит отметить, что объем не должен быть ниже половины контейнера, в который собирается тестовый образец.
От каких напитков воздержаться
Большой объем любой жидкости (не только воды) может обесцветить урину, так что нельзя пить перед сдачей мочи много. Цвет, отличный от нормы, приведет к недостоверным результатам. Не надо пить газированную воду, а если пить, то обычную.
Излишне упоминать о том, что нельзя принимать алкоголь. От него изменится количество углеводов и белков. Алкоголь, проникший в кровь, усиливает работу почек по выведению жидкости из организма, поэтому в моче может быть завышенное количество токсинов. Результаты недостоверные. Спирт, попавший в организм с алкоголем, вызывает жажду, человек неконтролируемо пьет воду, это изменит цвет и состав мочи. Те же рекомендации и в отношении пива и слабоалкогольных напитков. Алкоголь и пиво не принимать двое суток перед процедурой.
Если уж пациент не удержался и выпил водки, вина, пива, то об этом надо предупредить врача, тогда его точно не будут лечить от болезней, которых у него нет.
Если исследование урины проводится для проверки гормональной системы, то сутки перед сбором материала нельзя пить кофе и чай.
В составе современных соков и соковых (или сокосодержащих) напитков есть ароматизаторы, консерванты и красители. Эти вещества получены химическим путем, они могут изменить нормальный состав урины, ее цвет. Перед анализами их пить не следует.
Норма лейкоцитов
В период вынашивания плода обязательным является контроль за лейкоцитарным уровнем в моче. Нормированные показатели составляют 6 единиц на поле зрения. В соответствии с системой Нечипоренко, норма лейкоцитов приравнивается к 2 тысячам на один мм.
- Анализ мочи по Нечипоренко: что показывает у беременных
Повышение лейкоцитарного уровня в моче является свидетельством воспалительных начал. Наиболее часто он затрагивает функционирование почек, мочевого пузыря или канала мочеиспускания.
Предназначением же лейкоцитов является борьба с инфекционными возбудителями, проникающими внутрь организма. В случае их проникновения происходит увеличение количества лейкоцитарных клеток.
10-15 единиц лейкоцитов — показатели начальной стадии воспаления. Если количество превышает 40 единиц, следует говорить о запущенном процессе воспаления, который нуждается в срочных терапевтических мероприятиях. На почечное воспаление указывает количество лейкоцитов, превышающее 50 единиц. Пиелонефрит наиболее часто поражает именно беременных, что обуславливается острым давлением растущей матки на почки. В случае незначительного повышения лейкоцитарного уровня вероятно нарушение правил техники сбора мочи.
Показатели для расшифровки полного анализа мочи
В процессе исследуются: степень прозрачности, насколько густой цвет, удельный вес, коэффициент кислотности. Также определяется содержание следующих элементов:
- гемоглобина;
- белка;
- пигментов желчных;
- глюкозы;
- кетоновых тел;
- неорганических веществ;
- клеток эпителия (которые могут быть в мочевых протоках) и крови (эритроцитов, лейкоцитов и других).
Все перечисленные признаки и элементы, их норма или отклонение от нормы подтверждают или опровергают какие-либо патологии. Для того чтобы результаты были достоверными, а не искаженными, накануне сдачи анализов не надо принимать то, что нельзя есть перед сдачей мочи.
Какие выявляются патологии?
Наиболее часто посредством анализа мочи становится возможным выявление пиелонефрита и гломерулонефрита, которые дают о себе знать в середине беременности. Возникновение таких болезней свидетельствует о плохом функционировании почек, которые не справляются с имеющейся нагрузкой. Однако даже при диагностике такие патологии с успехом поддаются терапии, поскольку от них существуют различные медикаменты, безопасные для эмбриона.
В соответствии с результатом анализа мочи также может быть выявлен сахарный диабет, который впоследствии потребует серьезной корректировки питания и постоянного контроля за состоянием беременной.
Самостоятельное определение наличия проблем организма по моче
- Цвет мочи. Он не должен быть очень темным, нормальный цвет – желтый либо янтарно-желтый.
- Запах. Он должен отсутствовать либо быть нерезким. Если запах кислотный или «въедливый», тогда вам следует обратиться к врачу.
- Прозрачность. Нормальное состояние мочи – прозрачное, в случае наличия мутности — это свидетельствует о присутствии бактерий или эпителия.
- Объем. Нормальный утренний объем – 70 мл. Сильно частые хождения в туалет говорят о том, что ребеночек сильно давит на мочевой пузырь. Особенно это опасно на раннем сроке беременности.
Советуем также почитать: Неполный аборт
Расшифровка результатов анализа:
- Плотность. Должна быть в пределах 1003 – 1035. Это доля разнообразных веществ в анализируемом материале.
- Кислотность. Нормальный диапазон 5,0 – 7,0.
- Белок. Не более 0,033 гл., но в основном он отсутствует.
- Лейкоциты. 5 — норма.
- Эритроциты. Не более 3, но лучше, когда они отсутствуют.
- Эпителий. Допустимо незначительно присутствие. Превышение допустимого уровня свидетельствует о протекании воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
- Соли. Должны отсутствовать, но допустимо незначительно присутствие. Этот показатель не несет опасности для беременной.
- Глюкоза. Должна отсутствовать. Допускается уровень до 0,083 моль, в случае превышения этого уровня необходимо обращаться к врачу.
Анализ мочи на посев
В дополнение к вышеперечисленным анализам, беременной необходимо сдать анализ мочи на посев (бак посев), который показывает, какие бактерии находятся в теле будущей мамы. В лабораторных условиях мочу используют для выращивания в ней колоний бактерий. Данный вид анализов требует большего времени, чем ранее описанные виды и специального температурного режима. С помощью бак посева можно определить резистивность бактерий к лекарствам. Таким образом можно обеспечить более лучшее и щадящее лечение, уменьшив риски для плода.
Как проходит процедура анализа на посев? Ранее отобранную мочу наносят на питательную для бактерий среду. Пропитанная бактериями моча, разделяется по пробиркам и помещается в термо-шкаф, в котором создаются оптимальные условия для развития колоний бактерий. После созревания, специалист изучает колонии бактерий и определяет по колониям тип бактерий. Все исследования занимают 5-10 суток. Анализ на бак посев сдается всего 2 раза: при постановке на учет и в 3-м триместре.
Виды анализа
Обязательный анализ мочи, сдаваемый при беременности, может быть двух видов:
На стерильность
Становится актуальным в случае плохого результата общего анализа. Его сдача необходима с целью подтверждения наличия или отсутствия в материале образца лейкоцитарных клеток и патогенных микроорганизмов, которые являются свидетельством прогрессирующего процесса воспаления.
- Общий анализ мочи у беременных: расшифровка и норма в таблице
На анализ также следует собирать утреннюю мочу. Перед сбором производится гигиена половых органов посредством теплой воды. Во избежание недостоверной информативности последующих результатов какие-либо средства не используются.
Бактериологический посев
Такой анализ сдается по врачебному направлению с целью выявления видов бактерий, осуществляющих свою жизнедеятельность в слизистых тканях беременной.
- Анализ мочи на БАК посев при беременности
Моча, собранная в соответствии со всеми правилами, в течение короткого временного промежутка транспортируется в лабораторию, где образец наносится на сахарный бульон или агар. Впоследствии производится наблюдение за жизнедеятельностью конкретных видов бактерий, а также, насколько интенсивно происходит их размножение. Данное исследование в среднем выполняется в течение 5-ти дневного периода.
Что нельзя есть и пить перед сдачей мочи
Венеролог Дерматолог
Стаж 31 год.
8.8рейтинг
Погосьянц Анжела Валерьевна
Стаж 25 год.
9.2рейтинг
Чанышева Гульнара Рустемовна
Уролог
Стаж 34 год.
8.8рейтинг
Чтобы эффективно и максимально точно диагностировать наличие того или иного заболевания, исключительно современного оборудования лабораторий оказывается крайне мало. Интерпретация результатов исследования зависит от подготовки организма накануне забора материала. Поэтому всегда не помешает знать, что нельзя есть перед сдачей мочи.
Важно указать, что сам по себе процесс забора образца прямо влияет на конечные расшифровки. Практически все медицинские современные лаборатории принимают пациентов с восьми утра приблизительно до полудня. Время лучше уточнять заранее во избежание непредвиденных ситуаций.
Существует несколько способов диагностики и каждый требует специальной подготовки, выполнения определенных правил и рекомендаций. Если речь идет об общем анализе, то необходимо использовать утреннюю урину. Можно выделить несколько правил сбора образца:
- Предварительно необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Неправильная личная гигиена обязательно станет причиной появления в расшифровке анализа наличия бактерий.
- Использовать чистую сухую медицинскую посуду (специальный контейнер с крышкой).
- Необходимо брать среднюю порцию мочи. Нестерильная посуда также приведет к необходимости повторно проводить исследования.
- Образец можно хранить не больше 2 часов и обязательно в холоде, но не рекомендуется заморозка. Длительное хранение приведет к изменению физических свойств выделений, повышению кислотности и размножению бактерий.
- Не рекомендуется собирать анализ в дни менструации. В такие дни в образцы вполне реально могут проникнуть различные бактерии, ненужные выделения, которые исказят все результаты.
Что касается того момента, что нельзя кушать, особых показаний к этому нет, есть лишь рекомендации. Поскольку состояние урины позволяет увидеть характеристику мочевыводящей системы, стоит все-таки избегать ряда продуктов накануне исследования.
Их основная опасность в том, что они имеют свойства, из-за которых образец меняет цвет и прочие характеристики. И в результате это может быть неверно трактовано лаборантами.
Среди продуктов, от употребления которых стоит воздержаться, можно отметить:
- Много сладкого. Подобная еда в огромном количестве может стать причиной обнаружений в моче повышенного уровня глюкозы. Соответственно, вам придется пройти повторное обследование, чтобы исключить полученный диагноз.
- Много жидкости. Если накануне вы выпили слишком много, образец получится более светлого оттенка, что будет не соответствовать действительности. Это также исказит окончательные результаты.
- Также моча меняет свой цвет, когда человек принимает витамин В12, тогда она приобретает оранжевый оттенок. Прием препаратов из нитрофуранового ряда делает ее коричневой, либо ржавой, метронидазол темной, а рифампицин и вовсе красной.
- Всевозможные приправы, употребление лука, чеснока, хрена. Продукты этого ряда способны изменить запах, а эта характеристика крайне важна в исследованиях. По ее результатам диагностируют сахарный диабет, либо воспалительные процессы в мочевыводящей системе. Например, если урина отличается ярко выраженным запахом аммиака, диагностируют явное наличие воспалений.
- Необходимо избегать приема алкоголя. Такие напитки способны влиять на количество многих параметров, в частности белка, углеводов.
- Свекла, морковь, поскольку эти продукты окрашивают образцы в оранжевый или красный цвет.
- Если речь идет об обследовании гормональной системы, то стоит отказаться на день от чаю и кофе.
- Мочегонные препараты также не нужно принимать, поскольку для анализа необходима урина, которая пробыла в мочевом пузыре не менее 4-х часов.
- Маринад, мед, различные копчености.
Кроме того, перед каждым обследованием всегда уменьшайте физические нагрузки на организм, избегайте стрессовых ситуаций.
Все это приводит к значительному повышению количества белка в организме. Нельзя собирать анализ после цистоскопии, либо эндовезикальных, эндоуретральных процедур.
Что можно есть?
В тот момент, когда о том, чего же все-таки есть нельзя, можно найти массу рекомендаций, то в вопросе, что употреблять можно и даже нужно, советов практически нет. Большинство пациентов считают, что необходимо просто выполнять правила относительно продуктов, которые запрещены. Другие же считают, что полезно кушать лимон или гранат.
Эти фрукты имеют свойства стабилизации состава мочи, даже когда вчера в рационе присутствовала жирная, острая еда и даже сладости в немалом количестве. Медицинских подтверждений такого мнения пока нет. Поэтому, в любом случае, проконсультируйтесь по данному вопросу у вашего лечащего врача.
Что касается женщин в положении, то им стоит придерживаться практически тех же самых правил и рекомендаций. Ответ на популярное «Что нельзя есть перед анализами при беременности?» точно такой же, как и для организма в обычном состоянии. Просто необходимо избегать большого количества сладкого, острого, алкогольного и того, что может поменять цвет и запах урины.
Не рекомендуется также принимать лекарственные препараты, поскольку это искажает данные окончательной расшифровки анализов. Однозначное нет для средств, содержащих нитроглицерин, кофеин, этанол и т.п. Их наличие в организме способно значительно повышать уровень адреналина, прочих нейромедиаторов.
Перед общим обследованием рекомендуется полностью отменить прием препаратов диуретического ряда, поскольку они в определенной мере являются мочегонными, а быстро образуемая моча отнимает жидкость у тканей и серозных полостей. Кроме того, они повышают уровень выведения натрия из организма. Обычно врач должен перечислить все препараты, которые следует отложить на день-другой для установления максимально правильного диагноза.
Каждое мгновение в нашем организме происходит множество процессов, направленных на обеспечение его жизнедеятельности. Необходимое и полезное усваивается, ненужное и вредное удаляется.
С мочой выводится большинство токсических веществ, в ней растворены соли, органические вещества и клеточные элементы.
Благодаря исследованию показателей мочи возможна диагностика состояния мочеполовой и других систем организма.
Многие факторы, кажущиеся нам незначительными, способны привести к ошибке в постановке диагноза. В связи с этим важно выяснить, можно ли перед анализом мочи принимать лекарства, есть те или иные продукты, нужно ли соблюдать щадящий режим дня, сдавать анализ натощак.
Перед сдачей анализа мочи…
При подготовке к анализу необходимо проконсультироваться с врачом, направившим на исследование. Рекомендации могут варьироваться. Для общего анализа мочи необходимо собрать утреннюю урину.
В лаборатории определят её удельный вес, цвет, прозрачность, запах, наличие осадка, примесей и др.
Правила для проведения анализов мочи на глюкозу, определение уровня белка, наличие инфекционных процессов и ряда других имеют свои особенности.
Чтобы обезопасить себя от ошибочного диагноза и необходимости повторного исследования, перед сдачей мочи для любого вида анализа рекомендуется следовать простым советам, касающимся употребления некоторых продуктов питания, приёма лекарств и сбора материала.
Продукты, которые есть не рекомендуется:
- сладкое в большом количестве (может стать причиной повышения содержания глюкозы в моче и подозрения на сахарный диабет)
- сильно пахнущие продукты и приправы: лук, чеснок, хрен и другие (могут изменить запах мочи, привести к ложному подозрению на сахарный диабет, тиреотоксикоз)
- пигментированные фрукты и овощи: свеклу, морковь, чернику, чёрный виноград (окрашивают мочу в красный и оранжевый цвета, возможно подозрение на заболевания почек и мочевого пузыря; помидоры не входят в этот перечень, их есть можно)
- солёное и кислое (может привести к появлению солей и помутнению материала)
- алкоголь (значительно повысит показатели содержания основных компонентов из-за токсического действия)
- чай, кофе
Все остальные продукты кушать можно.
Перед сдачей мочи не следует пить много жидкости: это может привести к изменению её цвета и снижению плотности, что также сделает диагноз некорректным.
Большинство людей не так часто сдают мочу на анализ, и поэтому не знают или не помнят основных правил, а врачи обычно слишком заняты, чтобы объяснять каждому пациенту все подробности.
Мочу на анализ, как правило, собирают с утра, но для множества кофеманов утро начинается именно с чашки любимого напитка, а потом уже приходит осознание о предстоящих анализах.
Можно ли пить кофе перед сдачей мочи, на что это влияет, и что делать, если кофе вы уже выпили?
Жидкость, попадающая в организм, почти вся выводится через почки, и они же формируют мочу. В состав мочи входят мочевая кислота, мочевина, вода, пигменты, минеральные соли, компоненты клеток крови, эпителий внутренних органов. По состоянию мочи врачи могут сделать вывод о здоровье мочеполовой системы и организма в целом.
Кофеин содержит сотни элементов, и оказывает существенное влияние на организм, особенно, если пить кофе натощак. Уже через несколько минут он начинает всасываться в кровь.
- Надпочечники начинают активно работать, повышается уровень нейромедиаторов в целом и адреналина в частности, поэтому, если исследуются такие показатели или гормоны, употребление кофеина может дать неверную картину.
- Кофе является диуретиком, поэтому стимулирует активное выведение жидкости из тканей в мочу. Ее объем увеличивается, а качественные показатели изменяются.
- Активно вымывается натрий, калий и кальций, которые тут же выводятся почками в мочу, поэтому и эти показатели могут быть завышены.
- Сахар в кофе способен вызвать повышение сахара в крови и моче, что может быть расценено, как признак диабета или других заболеваний.
- Особенно опасен растворимый кофе, так как он содержит множество химических компонентов, на которые у каждого человека может быть индивидуальная реакция, что отразится на результатах анализов.
Как правило, при общем анализе мочи исследуются такие показатели, на которые кофеин не слишком влияет. Тем не менее, воздействие может быть опосредованным, например, вызвать изменение цвета. Желательно воздержаться от употребления кофе перед сдачей мочи, тем более, что собирают ее обычно дома, и нужно просто не забыть сперва собрать мочу, а потом можно пить кофе.