Боль в сердце при кашле. Кашель при заболеваниях сердца

1. Кардиологические причины
2. Некардиологические причины
3. Первая помощь при сердечной боли, сопровождающейся кашлем
4. Диагностика

Если у человека присутствует боль в сердце при кашле, стоит обратиться за квалифицированной помощью в клинику. Причины такого симптомокомплекса могут крыться не только в заболеваниях сердца, но и в других патологических нарушениях, поскольку вокруг сердца располагаются другие внутренние органы и системы, тесно взаимосвязанные друг с другом.

Почему возникают боли при вдохе в области сердца?

К появлению боли в районе сердца могут привести различные заболевания. При определенных из них возникновение и усиление болевых ощущений связано с движениями стенок грудной полости во время дыхания.

Источниками болевого синдрома в районе сердца могут быть:

• само сердце;
• легкие и оболочка, покрывающая их снаружи, а стенки грудной клетки – изнутри (плевра);
• мышцы, кости и нервы.

Возможные причины болей в области сердца при вздохе

Обычно связь боли с дыханием указывает на внесердечное происхождение болевого синдрома. Так как некоторые причины этого симптома могут нести непосредственную опасность для здоровья и жизни пациента, при его появлении следует обратиться к врачам.

Обычно лечением заболеваний, вызывающих боль, которая появляется или усиливается во время вдоха, занимаются пульмонологи, терапевты, кардиологи, торакальные хирурги.

Вылечить такого пациента удается не всегда, так как не все болезни хорошо поддаются терапии.

Выздоравливайте. И не затягивайте походом к врачу-сейчас лучше перестраховаться. А то не дай бог запустите и какую-нибудь пневмонию выявят потом- тогда уж без антибиотиков не обойдется (или еще хуже- стационара). А малышу нужна здоровая мама- выздоравливайте. Просто сама работаю на флюорографии и достаточно часто ставим бронхит, пневмонию почти без симптомов у людей или примерно с такими же как у вас. Пока смущает ваш кашель- при невралгии он не частый гость

14 марта 2012 года #

спасибо огромное, завтра к терапевту пойду! а кашель у меня совсем не сильный! я еще когда просто чихаю, так под лопаткой левой болит, и в области сердца

Сегодня пришлось мне поутру отводить сына на уроки. Проводила до дверей, дала ЦУ, поворачиваюсь обратно ехать. И тут бабушка его одноклассницы мне в спину говорит: “Вяжет-вяжет, а у самой дети брошенные! Детьми надо заниматься!” Вот почему так, ведь рукодельничаю я в ущерб своему свободному времени, сну в основном, а не в то время, когда с детишками.

1. Жизнь взаймы. Эрих Мария Ремарк Мужчина, его автомобиль, хрупкая девушка, умирающая от туберкулеза. Героиня тратит все деньги на платья Balenciaga, а герой очень хочет верить в лучшее. Ироничный и абсурдный финал переворачивает эту сентиментальную историю с ног на голову. Если верить в сомнительный тезис о том, что каждая девушка в 17 лет должна читать Ремарка, то пусть уж это будет “Жизнь взаймы”. 2. Портрет Дориана Грея. Оскар Уайльд

В передаче “Тайны Мира” сейчас говорили про волшебные свойства соды. Без всяких диет и упражнений полежала в ванной 20 минут и все, пара кило ушли.

Возможно уже писали такие посты, а я проглядела, но напишу еще раз, вооружен значит предупрежден. Вчера была дома в Москве по внучке соскучилась и дочке, внученька приболела, все было как всегда, внучка идет на поправку, дочка занималась делами домашними, а мы играли смеялись с внучкой всем было здорово. Ничего не предвещало бури и испорченного настроения пока не пришла вот такая СМС-ка

Для того, чтобы узнать, как избавиться от сердечного кашля, нужно его для начала доказать. На приеме терапевт лишь сможет это предположить, поэтому больному предстоит пройти ряд диагностических мероприятий.

Таблица. Заболевания дыхательной системы, сбой сердца и кашель, как яркий симптом патологий. Расшифровка полученных результатов.

Вид исследования	Изменения в бронхолегочной системе (бронхиты, пневмония, туберкулез, рак)	Нарушение работы сердца
Общий анализ крови	Нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов — СОЭ (более 10-15 мм в час).	Повышение СОЭ, снижение или повышение лейкоцитов, снижение гемоглобина и количества эритроцитов, суммарные изменения эозинофилов и нейтрофилов в формуле.
Рентген грудной клетки	Ткань, покрывающая легкие, не имеет однородности и равномерности; наличие пятен и выраженность рисунка указывает на проблемы дыхательного аппарата.	Увеличение сердца и расширение его границ.

Следующий список диагностических исследований:

• ультразвуковое исследование – УЗИ (изучение клапанных пороков, миопатий и прочих аномалий развития);
• электрокардиограмма (ЭКГ) в спокойном состоянии и после нагрузки (изучение сердечного ритма, продолжительности фазы сокращения систолы, положение ЭОС, изучение комплекса QRS, описание сегментов ST);
• радиоизотопнаявентрикулография (оценивание силы сокращения сердца и движения его отдельных частей);
• позитронно-эмиссионная томография – ПЭТ (выявляются нарушения кровоснабжения на определенных участках сердца).

На основании полученных данных кардиолог ставит диагноз. Теперь для пациента очень важно полностью придерживаться врачебных рекомендаций, чтобы скорее избавиться от выявленной патологии.

Многие пациенты в первую очередь считают кашель основной причиной недуга и всеми силами стараются от него избавиться. Это ошибочное мнение, ведь нужно извлекать корень и бороться именно с ним, чтобы убрать все исходящие от него симптомы.

Суть лечения заключается в приеме препаратов, которые воздействуют на причину заболевания.

Группа препаратов	Фармакологические свойства
Вазодилятаторы	Расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение.
Ингибиторы АПФ	Улучшают сокращениелевого желудочка, предотвращают гипертрофию мышц миокарда и сосудов.
Бета-блокаторы	Уменьшают частоту и силу ангинозных приступов, снижают развитие острого коронарного синдрома.
Мочегонные средства — диуретики	Выводят избыточную жидкость из организма, уменьшают общий объем циркулирующей крови, тем самым снижая нагрузку на сердце.
Препараты, влияющие на кашлевой центр	Уменьшают частоту кашля, но не лечат его.
Антиаритмические средства	Замедляют проводимость в атриовентрикулярном узле, что позволяет купировать тахикардию.
Сердечные гликозиды	Усиливают сокращение клеток миокарда, замедляют частоту сердечных сокращений.
Антиагреганты	Профилактика тромбообразования.

Сердечный кашель и повышенное сердцебиение быстрее пройдут, если в дополнении к препаратам применять сопутствующие методы. Сюда можно отнести физиотерапевтические процедуры, кислородотерапию и фитолечение. Пациенты, которые тщательно выполняют рекомендации, намного быстрее восстанавливаются и возвращаются к прежнему ритму жизни.

При некоторых врожденных и приобретенных пороках сердца рекомендуется хирургическое лечение. Благодаря успешной и своевременной операции пациент сможет прожить до самой старости. На сегодня кардиология делает успешные шаги вперед, постоянно разрабатывая и внедряя новейшие методики проведения операции.

Технология хирургического вмешательства выполняется, как правило, малоинвазивными способами, что позволяет сократить восстановительный период. Что касается сложных случаев, то и здесь медицина «замолвила» словечко – многие пациенты живут с аппаратом «искусственное сердце», а некоторые перенесли операцию по пересадке этого органа.

К сожалению, не все хирургические вмешательства бывают удачными. До 10% случаев отмечаются те или иные неблагоприятные моменты, в том числе и летальные исходы. Бывает так, что после операции на сердце кашель сохраняется.

Он может свидетельствовать о некоторых осложнениях, например, содержании жидкости в легких, сбое в работе клапанной системе и прочее. В таком случае больному необходимо обязательно сообщить о таком симптоме лечащему кардиологу для прохождения необходимых исследований.

ПОДРОБНОСТИ: Колит слева под сердцем

Отличия сердечного кашля от простудного

Кашель представляет собой сложный механизм для очищения легких от мокроты. Понятия «сердечный кашель» в официальной медицине не существует. Так называют приступ, вызванный сердечной недостаточностью. Он не несет пользу организму: не очищает легкие или сердце от вредных бактерий или мокроты, а только доставляет дискомфорт человеку и указывает на развитие болезни.

Признаки сердечного кашля заключаются в следующих особенностях и факторах:

1. Основной признак сердечного кашля – это его сухость, отсутствие выделяемого из легких. Больной может наблюдать только выделяемые кровяные точки.
2. Во время приступа у больного синеет лицо, а кожа вокруг губ становится белой. Подобное явление также можно наблюдать на кончиках пальцев рук, что говорит о патологиях сосудистой системы.
3. Сильный приступ сопровождается одышкой и нехваткой воздуха в легких, отчего больной начинает задыхаться. Одышка может возникнуть и при незначительных физических нагрузках.
4. Приступ усиливается, начинается при напряжении, причем оно может быть статично, или по факту произошедшего нервного потрясения.
5. Кашель сопровождается аритмией, учащенным пульсом, болью в груди, нередко жжением.
6. Вследствие нехватки кислорода больной испытывает слабость и головокружение, страдает от боли в голове и потемнении в глазах. При продолжительном приступе возможна потеря сознания.
7. У взрослого больного можно наблюдать набухание вен на шее или лбу.
8. В лежачем положении к сердцу поступает больше крови, поэтому риски возникновения приступа увеличиваются. Зачастую такие больные начинают спать на высокой подушке или даже в положении сидя.

Основным признаком развития сердечного кашля также является отечность конечностей, что можно наблюдать сразу после пробуждения. Но постепенно болезнь прогрессирует, и отечность не сходит в течение всего дня.

Для собственного спокойствия рекомендуется изучить вопрос, как отличить сердечный кашель от обычного. Это необходимо для своевременного обращения к врачу.

Кашель при заболеваниях сердца	Кашель от простуды
Приступ отличается отсутствием отхождения мокроты.	Поначалу сухой кашель переходит в приступ с отхождением из легких мокроты.
Кашель проявляется в сопровождении с вышеуказанной симптоматикой.	Зачастую приступы простудного кашля начинаются на фоне повышенной температуры тела, слабости и прочих признаков заболевания.
Начинается или усиливается от физических нагрузок или при положении лежа.	Начинается, вне зависимости от движений или положения тела.
Кашель вследствие заболевания сердца представляет собой хронический характер. Устранить проблему можно только после лечения сердца.	При комплексном лечении простуды приступы прекращаются через 2 недели.

Отличать причину приступов следует самостоятельно. В противном случае происходит неверное самолечение, которым заниматься категорически запрещается. Больные принимают лекарственные препараты от простуды при сердечном кашле, что вредит организму.

Многие пациенты не знают, может ли быть кашель от сердца, поэтому воспринимают его за простуду, ОРВИ или бронхит (см. Как и чем лечить бронхит и кашель у взрослого). Если честно, то порою даже недобросовестный врач может упустить патологию и назначить неправильное лечение. Всегда нужно быть начеку, особенно если дело касается личного здоровья!

Как проявляется сердечный кашель, основные симптомы:

• боли за грудиной, мелкие покалывания в груди, жжение в сердце при кашле;
• отсутствие мокроты; в тяжелых случаях она все же присутствует в виде алой крови с пеной (см. Что делать, если появилась мокрота с кровью при кашле);
• хриплое и прерывистое дыхание, нехватка воздуха при разговоре, подъеме по лестнице и неспешной ходьбе;
• кашель отдает в сердце и левую часть грудной клетки;
• цианоз (посинение) носогубного треугольника;
• нарастающий кашель, отдышка, учащенное сердцебиение (тахикардия);
• важный признак развития сердечной недостаточности – это набухание шейных вен;
• резкое повышение внутригрудного давления провоцирует обильный приток крови к сердцу, что, в свою очередь, приводит к кратковременной потере сознания.

Если у больного имеется сердечная недостаточность, то очередной приступ может спровоцировать что угодно. Чаще всего жжение в груди,сердцебиение и кашель возникает после физической нагрузки (даже незначительной), а также вследствие психоэмоциональных потрясения (обратите внимание на фото).

Жжение и невыносимая боль в сердце

Сам себе кардиолог

Симптомы кашель и сердце (болит, колет, жжет, часто бьется) могут сказать о многом. Если быть внимательным, то можно даже предположить возможное заболевание. Конечно, заболевание определяется после тщательной диагностики, тем не менее, многим пациентам хочется узнать, как распознать опасное заболевание.

Тип кашля	Предварительное описание
Частые сухие приступы, сопровождающиеся нарушением дыхательной функции	Характерно для стеноза митрального клапана, который возникает вследствие резкого увеличения левого предсердия. В запущенных случаях выделяется кровяная мокрота. Во время приступа (не всегда) у пациента наблюдается обильное выделение пота, сердцебиение, слабость и невысокая температура (37,2-37,5).
Изнурительный кашель, проявляющийся в вечерние часы
Сухой, раздражающий	Сообщает об имеющихся нарушениях в большом круге кровообращения. При прогрессировании легочного застоя наблюдается появление «ржавой» мокроты – это есть свидетельство выхода эритроцитов из микроциркуляторного русла.
Резкий, сухие и короткие толчки	Пациент при этом жалуется на боли в левой части грудной клетки. Такой кашель характерен для ревматизма, осложненного воспалительным поражением серозной оболочки сердца.
Выход обильной кровяной мокроты	Состояние является признаком тромбоэмболии, которая развивается на фоне тяжелого легочного застоя, возникшего в свою очередь вследствие недостаточной функции правого сердца при мерцательной аритмии.

Инфаркт после ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии)

Инфаркт легкого возникает как следствие перекрытия центральных легочных путей, по которым происходит отток крови. Прединфарктное состояние у пациента всегда сопровождается сильным кашлем, болями в сердце, грудной клетке, дрожанием рук, посинением кожных покровов, тошнотой, отечностью рук и ног, учащенным сердцебиением и перехватом дыхания. Запущенное состояние ТЭЛА приводит к возникновению отека легких с последующей гибелью человека. Поэтому, если при возникновении кашля появляется ощущение сдавленности грудной клетки и сердечной колики следует незамедлительно обратиться к врачу-кардиологу и участковому терапевту. Эти специалисты помогут установить причину подобного состояния и назначить адекватное лечение, обследование, направить в стационар.

Возможные причины боли в сердце

При возникновении боли при вдохе в области сердца многие люди испытывают настоящий страх, ведь характер болезненных ощущений вызывает предположения о том, что в груди сейчас что-то лопнет, разоврется или повредится. Это ощущение может выводить из колеи, мешать полноценно работать, спать и общаться с людьми. Заболевания, при которых может возникать болезненность в области сердца:

• опухолевые процессы;
• межреберная невралгия;
• прекордиальный синдром;
• сухой перикардит;
• пневмотракс;
• сухой плеврит;
• повреждения ребер и грудной клетки, полученные в результате травм.

Чтобы понять, к какому врачу обращаться в первую очередь с подобными жалобами, нужно рассмотреть основные (наиболее распространенные) причины возникновения болевого синдрома во время вдоха.

Главный симптом этой патологии – резкая боль при вдохе в области сердца. Болевые ощущения характеризуются следующими признаками:

• ощущение возникает резко, без всяких предпосылок;
• усиливается во время дыхания или перемены положения тела;
• развивается зачастую не после значительной физической нагрузки, а в состоянии покоя;
• длительность боли от 30 секунд до 2-3 минут;
• частота проявления синдрома различна – от нескольких раз в течение суток, до одного – двух раз в год;
• болезненность проходит так же внезапно, как и возникла.

ПОДРОБНОСТИ: Инструкция по применению Мазь Гэвкамен

После того, как приступ в области сердца идет на спад, могут ощущаться остаточные явления в виде тупой и ноющей болезненности.

Особенностью прекордиального синдрома считается его возрастное проявление – он возникает у людей в возрасте до 20 лет, часто – у детей и подростков.

Этиология прекордиального синдрома до конца не изучена, но врачами установлено, что сердечные патологии не имеют к нему никакого отношения, поэтому паниковать по поводу возможных серьезных сердечных заболеваний не стоит.

Ее часто путают со стенокардией, по причине схожих болезненных ощущений в области сердца, возникающих при вдохе:

• боль тупая, опоясывающая, возникает внезапно, в виде приступа;
• локализуется по ходу межреберных нервов;
• длится до того момента, как человек сменит позицию тела, провоцирующую болезненность;
• к возникновению приводят глубокие вдохи, сильный кашель, крик, смех, перемена положения тела, надавливание межреберные промежутки.

Боль при вдохе слева в области сердца говорит о поражении межреберных нервов с левой стороны, если ощущение локализуется справа – значит, произошло защемление нервов с правой стороны. Отличие от стенокардии состоит в том, что артериальное давление и показатели пульса остаются неизменными.

Пневмоторакс

При пневмотораксе в полости грудной клетки скапливается воздух (создается подушка). Первичный пневмоторакс возникает во время ныряния в воду, полетов на большой высоте, развивается по причине слабой плевры. Она может лопнуть при сильном кашле, чихании, крике и перенапряжении грудной клетки.

Вторичный пневмоторакс возникает при следующих заболеваниях:

1. Абсцесс легкого.
2. Туберкулез.
3. Воспаление легких.
4. Опухолевые процессы.

Боль в области сердца проявляется следующим образом:

• характер болевых ощущений – пронзительный, простреливающий, с иррадиацией в руку, шею;
• усиливается при физической активности, кашле, смехе;
• усиление уже затихшей боли вызывает повторное напряжение при двигательной активности;
• сопровождается одышкой, паникой, синюшностью кожи, отечностью шеи и лица.

Заболевание не считается особо опасным, но имеет склонность к рецидивированию и осложнениям.

Сухой плеврит

Характеризуется воспалением плевры, возникающим по разным причинам, оно сопровождается образованием фибринового налета на плевральных тканях. Боль в сердце при глубоком вдохе, вызванная сухим плевритом, имеет следующие признаки:

• интенсивность, усиливается при кашле, чихании, вдохе;
• стихает при разрастании пленок в тканях плевры;
• сопровождается повышенной потливостью по ночам, повышением температуры, лихорадкой, тахикардией.

Развивается болезнь в основном при легочных патологиях – туберкулезе, абсцессах, опухолевых образованиях. К внелегочным процессам относятся ревматизм, поддиафрагмальный абсцесс, инфекционные заболевания (бруцеллез, грипп и прочие).

Сухой перикардит

При данной патологии происходит воспаление околосердечной сумки – перикарда. Болезненность при вдохе локализуется в области сердца и проявляется следующим образом:

• боль жгучая, острая, иррадиирует в левую лопатку и шею;
• по интенсивности схожа с инфарктом миокарда или стенокардией;
• усиливается, когда человек лежит на левой стороне тела, при надавливании на пораженную область, при кашле, громком разговоре, смехе;
• боль идет на спад, когда человек садится, ложится на правый бок или принимает коленно-локтевое положение.

Сопутствующими симптомами можно назвать озноб, резкую слабость во всем теле. потерю аппетита, потливость, одышку и тошноту. По этим признакам можно отличить перикардит от острых сердечных патологий.

При травмах грудной клетки, полученных накануне, в груди, в области сердца, также возникает боль. Она усиливается при вдохе и выдохе, неудобном положении тела, а также любой двигательной активности. Исход такой болезненности зависит от степени травмирования грудной клетки.

Как видно, боль при вдохе могут провоцировать не только сердечные патологии. При регулярном возникновении болезненности лучше обратиться к терапевту, который после предварительного обследования направит пациента к узким специалистам – фтизиатру, пульмонологу, хирургу или кардиологу. Чтобы устранить боль в области сердца, нужно вылечить ее причину, а поставить верный диагноз сможет только врач.

Туберкулез легких

При туберкулезе легких длительный кашель отдает болью в сердце и приводит к постоянному надрыву межреберной перегородки, мышц грудины. Приводя к возникновению болевого синдрома опоясывающего характера. Сердечная колика и спастические нарушения являются следствием гипоксии – недостаточного поступления кислорода в кровь, для ее нормальной циркуляции и снабжения питательными веществами органов, клеток, тканей. Ослабление симптомов и полное восстановление происходит в специализированном медицинском учреждении диспансерного типа. После применения бактериофагов, противовоспалительных и иммуностабилизирующих лекарств – проблемы с сердцем, сосудами и дыханием уходят сами собой.

Причины появления

В большинстве случаев возникает кашель при развитии сердечной недостаточности, что происходит вследствие следующих причин:

• наличие артериальной гипертензии – в данном случае подразумевается повышение артериального давления свыше 140/90 мм рт. ст. в хронической форме;
• развитие миокардита – это заболевание представляется в виде воспаления сердечной мышцы;
• гипертрофия левого желудочка – характеризует увеличение веса сердца вследствие утолщения стенок;
• деформация стенок желудочков сердца;
• недостаточность сердечного клапана;
• стеноз клапанов – опасное заболевание, что представляется в виде сужения аорты и аортального клапана (подобное влечет к нарушению кровоснабжения и нехватке крови органу);
• амилоидоз сердца – в тканях органа происходит скопление белка в результате нарушенного обмена веществ;
• кардиомиопатия – изменение структуры и толщины сердечной мышцы;
• прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на снижение артериального давления – подобное отмечается при гипертонии.

Для устранения сердечного кашля требуется уточнить характер заболеваний сердца, провоцирующих приступы. Это может сделать только врач после тщательного обследования и диагностики больного.

Прием ингибиторов АПФ

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента – это препараты, которые назначаются для борьбы с повышенным давлением и сердечной недостаточностью, для улучшения работы миокарда. К ним относят такие препараты:

• рамиприл;
• эналаприл;
• лизиноприл.

Однако для всех ингибиторов АПФ – в той или иной степени – характерно развитие сухого кашля. Этот побочный эффект встречается не у всех пациентов, но достаточно часто. Он не сопровождается выделением мокроты, однако носит навязчивый характер и ухудшает качество жизни больного.

Коррекция терапии

Сухой кашель на фоне приема ингибиторов АПФ не требует специфического лечения. В такой ситуации препарат отменяют. Предпочтение отдают лекарствам из группы бета-блокаторов (Конкор, Небилет) или сартанов (Лозап, Лориста).

При появлении кашля после инфаркта в первую очередь необходимо исключить побочное действие лекарств.

Диагностика

Устранение проблем возможно только после тщательной диагностики, где больному придется пройти следующее обследование:

1. Обследование у врача – для начала больному необходимо отправиться к терапевту, чтобы он исключил простудный кашель и предположил ишемические поражения. В дальнейшем пациент отправляется к кардиологу, который в течение непродолжительного времени наблюдает за характером приступа.
2. Общий анализ крови – способствует получению данных о состоянии здоровья пациента.
3. Биохимический анализ крови – может определить состояние сердца, его работу и области поражения тканей на основании обнаруженных отклонений от норм в показателях.
4. Анализ мочи – определяют патологии почек, что зачастую провоцирует гипертония.
5. ЭКГ – определяет характер недостаточности по числу отклонений в частоте сердцебиений.
6. ЭхоКГ – могут определить структуру органа и выявить имеющиеся патологии.
7. ЭхоКГ через пищевод – помогает определить наличие тромбов в сердце, исследование дает лучшие и более подробные результаты, нежели стандартное ЭхоКГ.
8. Коронарография – определяет развитие атеросклероза. Болезнь представляет собой отложение лишнего холестерина в сосудах коронарной артерии, что происходит вследствие нарушения липидного обмена.
9. Рентген – с его помощью можно выявить застой крови в органе.

Представленные анализы сдаются в полном объеме при условии, если врач не может определить причину происхождения сердечного кашля. При выявлении патологии последующее обследование будет включать только часть из представленного списка.

О каких нарушениях может свидетельствовать симптом

Для лечения сердечных патологий иногда задействуют ингибиторы АПФ. Кашель может быть лишь побочным эффектом от их приема. Иногда он сопутствует эндокринным нарушениям, анемии, стрессам.

Когда болит сердце при кашле, врачи назначают пациентам обзорную рентгенографию органов за грудиной. С помощью этого обследования специалист определяет застойные патологии и может поставить точный диагноз.

Нередко симптомы, которые сопутствуют сухому кашлю и боли в области сердца, схожи с признаками прочих сердечных нарушений и болезней дыхательных органов. Для точного диагноза потребуется комплексная диагностика, включающая:

• ЭКГ, в процессе которой специалисты выявляют гипертрофические патологии и ишемию миокарда;
• эхокардиограмма – нужна для определения сократительных функций желудочной и детальной проверки состояния сердца;
• рентген, необходимый для определения легочных застоев;
• томография – позволяет детально обследовать миокард.

Воспаление плевры (плеврит)

Перикард – это оболочка, двумя слоями окружающая сердце, которая удерживает его и помогает ему сокращаться. Воспаление этой оболочки (перикардит) может быть вызвано вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями, развиваться после инфаркта, травм и операций на сердце. Кроме этого, вторичный перикардит возникает при почечной недостаточности, онкологических заболеваниях, туберкулезе, СПИДе и вследствие приема определенных лекарственных средств.

Главное проявление воспаления перикарда – острая боль, усиливающаяся при глубоком вдохе и в лежачем положении. Облегчить состояние пациента может сидячее положение с наклоном вперед. Другие признаки перикардита включают повышение температуры, затруднение дыхания, отеки на ногах, кашель и сердцебиение.

Плевра – это тончайшая оболочка, имеющая два слоя, один из которых выстилает изнутри стенку грудной клетки, а второй – покрывает легкие. Между двумя листами плевры находится плевральная полость, содержащая небольшой объем жидкости. Эта оболочка уменьшает силу трения во время дыхания.

Причины воспаления плевры

ПОДРОБНОСТИ: Как остановить сердце в домашних условиях

Тромбоэмболия

Тромбоз магистральных артерий возникает в результате неправильного питания, наличия вредных привычек, генетической предрасположенности к образованию опухолей и нарушению обменных процессов, приема некоторых лекарственных препаратов, болезней сосудистой стенки. На сегодняшний день тромбозы успешно поддаются лечению только в том случае, если человек проходит медицинское обследование заблаговременно и не игнорирует первые недомогания, такие, как сильный сухой кашель, напряжения в грудной клетки, периодические сердечные боли, чувство отсутствия воздуха.

Диагностика и устранение инородного тела – тромба – проводится строго в условиях стационара. Для их разбивания на стадии формирования применяют радиоволновые приборы, микро-токовую стимуляцию, грязелечение успешного исхода первого этапа лечения. Болевой синдром полностью отступает и пациенту рекомендуется заниматься кардиотренировками с целью профилактики болезненных состояний и встать на учет у эндокринолога. При дальнейшем прогрессировании болезни назначается хирургическая операция с использованием специального аппарата, который помогает удалять из сосудов крупные инородные предметы. Запущенные формы тромбоэмболии оперативному и медикаментозному лечению не поддаются. Состояние пациента только корректируется.

Главное, что надо знать – при появлении любых симптомов, следует незамедлительно обратиться к доктору.

Костохондрит

Костохондрит – это воспалительный процесс, который поражает хрящ, соединяющий ребро с грудиной. Обычно определить причину этого заболевания не удается. Изредка воспаление может быть вызвано:

1. Травматическим повреждением хряща.
2. Резкой нагрузкой (подъемом тяжести, надсадным кашлем).
3. Артритом – воспаление хряща может быть связано с ревматоидным артритом и другими видами воспаления суставов.
4. Вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией, поражающей соединения между ребром и грудиной.
5. Опухолями.

Основным проявлением костохондрита является боль в сердце при вдохе, которая:

• размещается сбоку от грудины;
• имеет преимущественно острый характер, реже – давящий или ноющий;
• поражает несколько ребер;
• усиливается при поворотах туловища, глубоком дыхании и кашле.

Пневмония

Пневмония – острое воспалительное заболевание тканей и клеток бронхо-легочной области. Может возникать локально или поражать всю выше обозначенную область с двух сторон. При появлении пневмонии, основной удар всегда приходится на сердце, так как кровь менее насыщена кислородом, становится густой и ее труднее прокачивать по сосудам и венам. Лечение такого воспалительного процесса всегда сопровождается назначением антибиотиков, кроворазжижающих средств, ингаляций, физиопроцедур.

Профилактика

• периодический цианоз;
• учащенное сердцебиение;
• обмороки;
• отеки рук и ног, особенно пальцев;
• одышка даже без серьезных физических нагрузок;

Профилактикой рекомендуется заниматься не только больным с патологией сердца, но и молодым людям, которые о таких проблемах еще не задумываются. К числу рекомендаций относят:

1. Правильное питание – основы представлены выше. Дополнительно выделяют рекомендации по введению в рацион в больших количествах молочной продукции, нежирного мяса. Во время приготовления рекомендуется запекать или готовить на пару.
2. Отказ от вредных привычек.
3. Бережное отношение к своему эмоциональному состоянию – рекомендуется воздержаться от стрессов и нервных срывов.
4. Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Рекомендуется отказаться от личного автомобильного транспорта в пользу прогулок до автобусных остановок или метро.
5. Соблюдение режима – достаточно вовремя ложиться спать (не позднее 22:00-23:00 часов) и не пропускать приемы пищи.

Подробно были рассмотрены симптомы и лечение сердечного кашля у взрослых, что позволяет своевременно определить у себя предпосылки развития патологии. Нельзя заниматься самолечением, лучше пройти обследование и определить причину развития приступов.

Как уже выяснили, все отклонения в работе сердца являются неблагоприятными и опасными.

Для того, чтобы предупредить заболевания, необходимо придерживаться несложных правил:

• соблюдайте правильный режим дня;
• тяжелые физические работы негативно отражаются на сердечно-сосудистой системе;
• забыть о вредных привычках (курение, алкоголь и наркотики);
• исключить из рациона жирную, высококалорийную, жареную и копченую пищу;
• заниматься спортом, совершать утренние прогулки, закаливаться;
• избегать ситуации, которые заставляют нервничать; в противном случае принимать успокоительные средства по мере необходимости или курсами.

Кашель – это сигнал, издающийся организмом о том, что внутри происходит что-то неладное. Не стоит принимать средства, которые вам отлично помогли когда-то; возможно, в этот раз патология имеет особую серьезность. Предлагаем к просмотру видео в этой статье о необычном кашле.

Какое лечение назначают доктора?

Когда пациент жалуется на сердечную боль при кашле, врачи определяют основное заболевание и назначают его лечение. В зависимости от ситуации, врачи могут прописать больным следующие медикаментозные препараты:

1. Мочегонные. Позволяют вывести из организма излишки жидкости и снять отечность. Благодаря этому уменьшается нагрузка на кровообращение. К таким препаратам относят Верошпирон и Индапамид.
2. Лекарства для расширения сосудов, называемые вазодилаторами – Атаканд или Лозартан.
3. Не обходится без лекарств от кашля, которые создают отхаркивающий и анестезирующий эффект. Некоторые препараты дополнительно разжижают мокроту, если в этом есть необходимость.

Если в откашливаемой мокроте присутствуют сгустки крови, требуется обследование для локализации кровотечений, а также полезен бакпосев мокроты. С помощью последнего можно определить сидерофаги – клетки сердечных патологий.

READ Кардио таблетки для сердца

С такими проблемами нельзя применять народные средства, так как растительные компоненты могут непредсказуемо воздействовать на сердечно-сосудистую систему. Перед приготовлением домашних средств нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Межреберная невралгия

Вокруг ребер и между ними располагаются различные мышцы, принимающие участие в дыхании. Эти мышцы могут быть растянуты или разорваны, из-за чего у человека возникает боль в месте травмы. Их повреждение может быть вызвано подъемом тяжести, резким движением туловища или сильным кашлем. Повреждение межреберных мышц характеризируется болью, возникающей и усиливающейся во время дыхания или при других движениях стенок грудной клетки.

Межреберная невралгия – это боль, возникающая по ходу межреберного нерва. Причинами этой болезни могут быть:

• межпозвоночные грыжи;
• травматическое повреждение грудной клетки;
• операции на органах грудной полости;
• опухоли;
• перенесенный опоясывающий лишай.

Главным проявлением клинической картины межреберной невралгии является боль, усиливающаяся при движениях и во время дыхания, которая иногда настолько выражена, что ограничивает дыхание и вызывает одышку.

Лечение болевого синдрома, возникновение и усиление которого связаны с дыханием, зависит от того, какой причиной он вызван. Общим для всех типов боли в грудной клетке является применение обезболивающих препаратов, к которым принадлежат:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – аспирин, ибупрофен, диклофенак и напроксен. Эти препараты можно принимать внутрь или наносить в виде мази на место поражения.
2. Парацетамол.
3. Наркотические обезболивающие (морфин, трамадол, омнопон) – чаще всего применяются в тяжелых случаях болевого синдрома, вызванного онкологическими заболеваниями.

Легкие случаи перикардита часто не нуждаются в лечении. Для уменьшения воспаления и боли применяются НПВС, колхицин и кортикостероиды. Если перикардит вызван бактериальной инфекцией, назначают антибиотики. Некоторым пациентам может понадобиться хирургическое лечение – перикардиоцентез (удаление избытка жидкости из полости перикарда) или перикардэктомия (удаление самого перикарда).

Лечение направлено на устранение болевого синдрома. Врачи могут назначить НПВС, наркотические препараты. В случае хронического болевого синдрома применяются также антидепрессанты (амитриптилин) и противосудорожные средства (габапентин).

Растяжение и разрыв мышц грудной клетки

Применяются местные (мази) и системные (в виде таблеток или инъекций) НПВС.

Кроме обезболивающих препаратов, в зависимости от причины воспаления плевры, могут применяться:

• антибиотики – при пневмонии;
• антикоагулянты (кроворазжижающие средства) – при тромбоэмболии легочной артерии;
• кортикостероиды – при аутоиммунных заболеваниях.

Лечение включает пункцию и дренирование плевральной полости. Прием обезболивающих средств носит симптоматический характер.

Лечение состоит в назначении противовирусных препаратов – ацикловира, валацикловира или фамцикловира. Для обезболивания применяют:

• Крем капсаицина.
• Противосудорожные препараты (габапентин).
• Антидепрессанты (амитриптилин).
• Мази или гели с местными анестетиками (например, с лидокаином).
• Межреберные блокады с кортикостероидами и местными анестетиками.

Лечение зависит от причины развития заболевания. Врачи часто назначают НПВС, кортикостероиды, антидепрессанты, противосудорожные препараты, выполняют межреберные и паравертебральные блокады, чрескожную электрическую нейростимуляцию.

Эффективность лечения и прогноз, если болит сердце при вдохе, зависит от того, каким заболеванием вызван этот симптом. Например, при растяжении мышц грудной клетки и переломе ребер прогноз благоприятен, в большинстве случаев болевой синдром полностью исчезает по мере выздоровления. При хронических невралгиях иногда страдания пациента удается облегчить лишь незначительно и ненадолго.

Лечение некоторых заболеваний, вызывающих болевые ощущения при дыхании

Перикардит

В легких случаях назначают таблетки, снимающие воспаление, такие как колхицин, кортикостероиды. Если перикардит имеет бактериальную причину, больной принимает антибиотики.

В тяжелых случаях при перикардиоцентезе необходимо хирургическое вмешательство, вплоть до удаления перикарда.

Костохондрит

Так как больного беспокоят очень сильные боли, но лечить его необходимо симптоматически, наркотическими препаратами, в особенности, если заболевание хроническое.

Пневмоторакс

Пневмоторакс – это присутствие воздуха в плевральной полости, окружающей легкие. Этот воздух сдавливает легкие и вызывает их спадание (коллапс).

При первичном спонтанном пневмотораксе воздух попадает в грудную полость без каких-либо видимых причин. Обычно он вызван крошечным разрывом ткани легких, из которого выходит воздух.

При вторичном спонтанном пневмотораксе воздух проникает в грудную полость на фоне уже существующих легочных болезней, таких как:

• хронический обструктивный бронхит;
• пневмония;
• туберкулез;
• опухоли легких.

Кроме этого, в плевральную полость воздух может проникать вследствие травматического повреждения и хирургических вмешательств на органах грудной полости.

Типический симптом пневмоторакса – внезапное возникновение острой боли в одной половине грудной клетки, ухудшающейся при вдохе. Также может появляться затруднение дыхания, кашель и повышенная температура.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это вирусная инфекция, поражающая нерв и кожу, иннервируемую им. Этот вирус также вызывает ветрянку.

После ветряной оспы вирус не устраняется из организма, он остается в неактивном состоянии в нервных корешках спинного мозга, не вызывая никаких симптомов. По непонятным причинам этот вирус может начать снова размножаться, поражая, как правило, один нерв на правой или левой стороне тела и вызывая боль и кожную сыпь в области, иннервируемой пораженным нервом. Это заболевание преимущественно возникает на грудной клетке или животе.

Основными появлениями являются:

• Боль, усиливающаяся во время дыхания.
• Кожная сыпь, которая появляется в пораженной области через 2-3 дня после возникновения болевого синдрома.